改進的漸進性u型低溫矯形器的制造方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及骨與關節外科手術用矯形器技術領域，涉及一種矯形器，尤其是涉及一種改進的漸進性U型低溫矯形器。
【背景技術】
[0002]環式外固定架為脛骨復雜骨折、畸形、骨不連及骨髓炎等一些骨科棘手的治療提供了一種牢固的可調的固定體系，但其矯治脛骨時，因其體積龐大，為足下垂畸形的矯治增加了難度，用普通的石膏托或矯形器難以矯治。又因環式外固定架矯治的周期性長和患者本人、家屬及護理人員的被動性足踝活動常常缺乏持久性，最終常導致足下垂畸形發生。
[0003]現在對足下垂的矯治，主要措施:護理人員或患者家屬被動活動踝關節；用被褥、衣物、硬板支撐;簡易彈力帶;外固定支架。人員護理對人依從性要求高，長時間的護理往往難以堅持；用物體支撐，矯治效果得不到保證，舒適性差;簡易彈力帶，病人可以自我鍛煉，增加了主動性，夜間也可固定在外固定架上做到矯治，但對中度、重度足下垂畸形矯治效果差;外固定支架，可矯治重度足踝畸形，但易并發針道感染，醫療費用高昂。
【發明內容】
[0004]本實用新型的目的在于提供一種改進的漸進性U型低溫矯形器，能與現有的小腿環形外固定架配合使用，減少對醫護人員和患者家屬護理的依賴，有效地用于脛骨環形外固定架固定術后并發足踝下垂畸形的矯治。
[0005]本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器，用于固定在小腿外固定架上。所述低溫矯形器包括:U型全足托，是由低溫熱塑板制成的包容小腿的兩個側板以及承托整個腳底面的底板組成;活動軸，設置在所述U型全足托的兩個側板的頂端;靜態進展性調節機構，一端與所述活動軸連接，另一端與所述小腿外固定架連接;以及全足襯墊，粘合在所述U型全足托的底板上。
[0006]優選地，所述的改進的漸進性U型低溫矯形器還包括包邊條，被設置在所述U型全足托的兩個側板的邊緣。
[0007]根據本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器的進一步特征，所述靜態進展性調節機構是花籃螺絲，其一端固定于所述活動軸，另一端鉤接于所述小腿外固定架的近端環的螺絲孔。
[0008]優選地，所述U型全足托的側板上還設置有網眼，以提供透氣效果。
[0009]優選地，所述U型全足托的底板上還設置有網眼，以提供透氣效果。
[0010]本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器具有以下特點與優點:
[0011](I)能與現有的環形外固定架有機結合使用，通過調節結構(花籃螺絲)做到踝關節角度靜態漸進性改善，例如通過調節花籃螺絲的螺桿，實現踝關節背屈、跖屈、內翻、外翻等角度的改善，因而可以有效預防和矯治足下垂畸形。
[0012](2)低溫矯形器是采用具有記憶、重塑形和自我降級、環保的低溫熱塑板4.0mmP板制成，可根據患者足部大小制作成大、中、小三個型號的全足托，全足托為承托整個腳底面的裝置。其便于制作、拆卸和護理。同時，為了增強透氣效果，采用5%的網眼P板來制作全足托。矯治過程中，全足托角度不合適時，所用材質可再次重塑。全足托簡潔的結構特征，避免在矯治的過程中，出現使用半足托對中足的壓迫和下滑現象，也避免了在矯治過程中對足跟的壓迫，造成足跟潰瘍并發癥，利于對傷口和創面的護理。
[0013](3)靜態進展(漸進性)調節機構，靜態進展性牽伸是應用應力松弛原理進行治療。利用此原理特制的矯形器進行牽伸，每隔5min增加關節角度，5min牽伸期間關節角度不變是靜態，角度遞增是進展，所以稱之為靜態進展性或漸進性調節機構。例如開體花籃螺絲(304不銹鋼)M5，實現與低溫全足托和環形外架有機結合，并利用開體花籃螺絲伸縮功能做到靜態進展性的關節角度調節。
[0014](4)活動軸，在全足托與花籃螺絲連接處的活動軸，保證了矯治過程中，隨著踝關節活動角度改變，全足托與足部實時匹配。
[0015](5)足部襯墊可減輕對足底的壓迫，它也可以設計為大、中、小三個型號，與全足托配套使用。
[0016](6)包邊條的設計是為了防止足托邊緣對皮膚摩擦，同時起到美觀的效果。
[0017]本實用新型所述的矯治足下垂改進的漸進性U型低溫矯形器能實現與外固定架有機結合，可以減少對人的依賴，不僅可以矯治足踝屈、伸，還可矯治足踝的內外翻，可隨時拆卸，可矯治輕、中度足下垂畸形，對重度畸形也可阻止其進一步發展，舒適性好，費用低，矯治效果滿意。
【附圖說明】
[0018]圖1是本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器的示意圖。
【具體實施方式】
[0019]本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器用于固定在小腿外固定架上。如圖1所示，該低溫矯形器包括:U型全足托I，是由低溫熱塑板制成的包容小腿的兩個側板以及承托整個腳底面的底板組成;活動軸3，設置在所述U型全足托I的兩個側板的頂端;靜態進展性調節機構2，一端與所述活動軸3連接，另一端與所述小腿外固定架(未示出，是現有產品)連接；以及全足襯墊4，粘合在所述U型全足托I的底板上。
[0020]如圖1所示的實施例，該改進的漸進性U型低溫矯形器還包括包邊條5，被設置在U型全足托I的兩個側板的邊緣。
[0021]在圖1所示的實施例中，靜態進展性調節機構2可以是花籃螺絲，其一端固定于活動軸3，另一端鉤接于已有的小腿外固定架的近端環的螺絲孔。
[0022]進一步的改進是:在U型全足托I的側板上設置有網眼，以及在U型全足托I的底板上還設置有網眼，這樣可以進一步提供透氣效果。
[0023]本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器的一種制備方法如下:
[0024](I)用皮尺量出患足長度(b)、比腳掌寬度略寬(a)、花籃螺絲半收緊狀態(LI)和足至環形外固定架近端環的長度(L)，低溫熱塑板剪切面積[(L-Ll) X2+a] Xb;
[0025](2)恒溫水箱水燒至60?70°C，把剪切好的P板(4.0 mm P板)置于恒溫水箱，等P板軟化成透明狀可取出；
[0026](3)在患肢全足纏上5mm厚的繃帶，然后軟化后的P板，塑性制作成全足托；
[0027](4)計算花籃螺絲與全足托和外固定架近端環的接入點，在全足托的側翼做出活動軸心；
[0028](5)裁剪出a Xb面積的襯墊，粘于足托的底部;腳掌襯墊設計成三個型號:大、中、小，根據足大小選用大小號的襯墊；
[0029](6)佩戴調試，最后貼上包邊條。
[0030]本實用新型所述的矯治足下垂改進的漸進性U型低溫矯形器的設計原理是:反復應用應力松弛原理，實現靜態進展性牽伸技術。牽伸使踝后攣縮的軟組織、關節囊和周圍韌帶產生張應力，這種張應力刺激組織生長的原理被稱為“張應力理論”，肢體組織細胞在張應力的刺激下，可以發生分裂和增殖，踝后的肌肉、肌腱、關節囊、血管、神經、皮膚可有相應的增長，從而使足踝下垂畸形得以糾正。
[0031]本實用新型所述的改進的漸進性U型低溫矯形器的使用方法是:旋轉花籃螺絲螺桿，可放松或收緊，做到靜態進展性矯治足下垂畸形，而不是強制性把踝關節固定在功能位，這樣患者易于接受。因此，改進的漸進性U型低溫矯形器充分應用了“張應力理論”。
[0032]在環式外固定架治療原發病灶時，改進的漸進性U型低溫矯形器，做到了同時預防或矯治足下垂畸形。患者在治療終末期用踝關節《永久殘損評定指南》踝關節本身功能損傷小于30%、A0FAS踝-后足評分量表為良(75-89分)、視覺模擬評分(VAS)評分良和優(小于5分)。
【主權項】
1.一種改進的漸進性U型低溫矯形器，用于固定在小腿外固定架上，其特征在于，所述低溫矯形器包括: U型全足托，是由低溫熱塑板制成的包容小腿的兩個側板以及承托整個腳底面的底板組成； 活動軸，設置在所述U型全足托的兩個側板的頂端； 靜態進展性調節機構，一端與所述活動軸連接，另一端與所述小腿外固定架連接；以及 全足襯墊，粘合在所述U型全足托的底板上。2.根據權利要求1所述的改進的漸進性U型低溫矯形器，其特征在于:還包括包邊條，被設置在所述U型全足托的兩個側板的邊緣。3.根據權利要求1所述的改進的漸進性U型低溫矯形器，其特征在于:所述靜態進展性調節機構是花籃螺絲，其一端固定于所述活動軸，另一端鉤接于所述小腿外固定架的近端環的螺絲孔。4.根據權利要求1所述的改進的漸進性U型低溫矯形器，其特征在于:所述U型全足托的側板上還設置有網眼。5.根據權利要求1所述的改進的漸進性U型低溫矯形器，其特征在于:所述U型全足托的底板上還設置有網眼。
【專利摘要】本實用新型涉及一種改進的漸進性U型低溫矯形器，用于固定在小腿外固定架上。所述低溫矯形器包括：U型全足托，是由低溫熱塑板制成的包容小腿的兩個側板以及承托整個腳底面的底板組成；活動軸，設置在所述U型全足托的兩個側板的頂端；靜態進展性調節機構，一端與所述活動軸連接，另一端與所述小腿外固定架連接；以及全足襯墊，粘合在所述U型全足托的底板上。本實用新型所述的矯治足下垂改進的漸進性U型低溫矯形器能實現與外固定架有機結合，可以減少對人的依賴，不僅可以矯治足踝屈、伸，還可矯治足踝的內外翻，可隨時拆卸，可矯治輕、中度足下垂畸形，對重度畸形也可阻止其進一步發展，舒適性好，費用低，矯治效果滿意。
【IPC分類】A61F5/01
【公開號】CN205286636
【申請號】
【發明人】豆勇剛
【申請人】南方醫科大學南方醫院
【公開日】2016年6月8日
【申請日】2015年12月28日