專利名稱：血壓監測器和操作血壓監測器的方法
技術領域：
本發明涉及根據獨立權利要求的序言所述的血壓監測器及操作血壓監測器的方法。
通過環繞病人的上臂應用可充氣的箍帶測量病人的血壓是眾所周知的。箍帶內部的壓力值通常使用機械或汞檢壓計顯示。聽診器放置在病人的上臂和充氣的箍帶之間。當箍帶放氣期間Korotkoff聲音出現或消失時，顯示在檢壓計上的壓力值給出收縮和舒張血壓值。因為通過簡單的設備獲得的充分高的精確度和因為使用聽診器時另外的診斷的可能性，這種血施壓方法為醫生所喜歡。下面，這種測量血壓的方法將稱為聲學方法。
完全電子地測量血壓，例如基于示波方法也是眾所周知的。依賴于箍帶內部測量的壓力信號，收縮和舒張血壓的值使用算法計算并顯示在數字顯示器上。下面，這種方法將稱為自動方法。
在EP 1 272 103中，展示了血壓測量系統，其中血壓在不同方法的基礎上確定。一個方法是使用箍帶內的擴音器，在Korotkoff聲音的基礎上確定血壓。另一個方法是示波方法。通過不同方法的測量自動且同時執行。顯示了關于所有不同測量結果計算的血壓值。
從EP 422 512了解到電子血壓計，其中既使用Korotkoff方法也使用示波方法測量血壓。Korotkoff方法在擴音器的幫助下自動執行。在每個測量的基礎上顯示血壓。
使用兩種這些設備，在不同測量方法的基礎上測量血壓是可能的。但使用這些設備以傳統方式，即使用聽診器執行聲學測量都是不可能的。盡管如此，許多醫生喜歡這個方法。
本發明的目的為克服現有技術的缺點，尤其提供使用其可能自動地和聲學地測量血壓的設備。
該目的通過根據獨立權利要求所述的測量病人的血壓的設備和操作血壓監測器的方法解決。
血壓測量設備包括適于環繞病人的上臂或手腕放置的可充氣的箍帶。箍帶適于在其他身體部分，例如病人的腿上使用也是可以想到的。
而且，設備包括測量箍帶內部壓力的壓力傳感器和在箍帶內的壓力值的基礎上自動地，特別地示波地計算血壓值的計算單元。
箍帶通過給箍帶充氣的裝置充氣。這可以為電動泵，但在充氣球的幫助下手動給箍帶充氣也是可能的。
設備還包括控制和釋放箍帶內的壓力的壓力控制裝置。所述壓力控制裝置包括至少一個閥。
設備具有在至少兩個測量模式之間切換的切換裝置，其中在第一個測量模式中，箍帶壓力以第一放氣速率釋放，并且在第二測量模式中箍帶壓力以小于第一放氣速率的第二放氣速率釋放。切換裝置允許放氣速率在較高和較低界限之間的連續調節也是可能的。
優選地，至少在第二測量模式中，當前箍帶壓力在放氣期間指示在顯示器上，使得基于Korotkoff聲音的聲學血壓測量是可行的。可選地，如果需要，具有開啟和關閉顯示器的開關，而不管設備使用于的模式是可能的。
根據本發明的設備結合自動的，例如示波測量方法的優點與聲學測量方法的優點。許多醫生喜歡聲學方法。使用根據本發明的設備，他們通過同時聲學地和自動地測量血壓能控制自動測量和他們自己。
而且，根據本發明的設備可以非常靈活的應用。為了增加對于病人的舒適，可以執行具有更高放氣速率的自動測量。因此，測量更快并且病人不必等那么長時間。為了檢驗測量結果的精確度，兩種方法可以同時應用。為了節省能量，示波測量可以關閉。
在本發明特別的實施例中，設備配備可選地在第二測量模式中關閉自動測量的開關。隨后，在第二測量模式中只執行聲學測量。
在另一個實施例中，壓力控制裝置可以在三個壓力釋放模式之間切換，其中在第三模式中，壓力在執行測量后快速釋放。這個第三模式可以手動起動。可選地，當已經收集足夠的數據來計算血壓時，或當箍帶壓力達到預定的閾值時，第三模式可以自動開始。
這個實施例具有對于病人舒適增加的優點。對于病人，因為箍帶的壓力測量血壓是不舒適的。因此，盡可能地以最大放氣速率給箍帶放氣是非常方便的。
壓力控制裝置包括至少兩個不同的閥是可能的。根據切換裝置的位置，箍帶通過這些閥中的任何一個放氣。
可選地，壓力控制裝置包括至少一個具有不同放氣速率的閥。例如，這可以為電壓驅動閥，其中放氣速率直接依賴于驅動電壓。優選地，具有不同放氣速率的閥可電磁起動。使用這種閥，甚至放氣速率的連續調節也是可行的。因為每一放氣速率限定一個測量模式，這產生“無窮”數量的測量模式。
在本發明一個特別的實施例中，血壓測量設備為具有手動給箍帶充氣的球的手持設備。這種設備從EP 1 333 752已知。這種設備的優點為，通過手動給箍帶充氣，設備的能量消耗強烈地減少。這使得測量更便宜，因為設備的電池不需要經常替換。而且，設備更輕，因為沒有使用壓力泵和使用較小的電池。因此，這種設備尤其適于在隔離的位置使用。
為了節省能量，設備可以配備開啟/關閉開關。如果箍帶使用球手動充氣，開關可以通過球的第一壓縮起動。否則，使用傳統的開啟/關閉按鈕。
設計設備使得當箍帶內的壓力達到設定值時指示或使得當箍帶內的壓力還沒有達到設定值時指示是非常用戶友好的。這個特征向使用者提供附加的安全，即測量結果是可靠的精確。
優選地，在箍帶充氣期間在粗略估計病人的收縮血壓的基礎上設定值通過計算單元確定。設定值應該設定為高于收縮壓大約20至30mmHg以允許精確的測量。
另外地或可選地，計算單元可以具有存儲器單元，其中可以儲存許多病人的設定值。當一個設備只用于小數量的病人時，這是合適的。設定值隨后從存儲器中預先選擇。
存儲器也可以設計為儲存最后測量的設定值。當兩個隨后的測量在一個病人上執行時，這是有用的。
可選地，設定值可以為獨立于病人的預定值。這個值可以例如設定在160mmHg。然而對于具有低血壓的病人，設定值可能太高，并且箍帶的不舒適增加。對于具有高血壓的人，預定的設定值可能低，使得另外給箍帶充氣是必須的。
在優選的實施例中，在箍帶壓力釋放前檢查設定值是否足夠高。如果需要，箍帶可以在釋放壓力之前另外充氣。
操作包括可充氣的箍帶，控制和釋放箍帶內壓力的壓力控制裝置，及在至少兩個測量模式之間切換的切換裝置的血壓測量設備的方法包括的步驟-開始測量，-檢查方法是在第一模式中還是在第二測量模式中實行，-給箍帶充氣，-實施測量，-其中在第一測量模式中，箍帶壓力以第一放氣速率釋放，并且自動確定血壓，-在第二測量模式中，箍帶壓力以小于第一放氣速率的第二放氣速率釋放，并且當前箍帶壓力指示在顯示器上。
步驟不強制以所指出的次序實施。例如，首先給箍帶充氣，隨后檢查方法是在第一還是在第二測量模式中實行是可能的。
在第二測量模式中，當前的箍帶壓力必須指示在顯示器上。然而，不排除當前的箍帶壓力也在第一測量模式中指示。對于使用血壓監測器的人，在任何情況下看到當前的箍帶壓力是有趣味的。
同樣，在第二測量模式中自動確定血壓是可能的。這具有使用一個單一的測量以兩種方式確定血壓的優點。另一方面，如果沒有自動測量在第二測量模式中執行，設備的能量消耗減少。
在下面本發明的一些實施例的描述和附圖的幫助下，將更清楚地理解本發明，附圖顯示
圖1根據本發明的設備的示意圖，圖2根據本發明的方法的流程圖，及圖3根據本發明的設備的實施例。
根據圖1的設備1包括箍帶2和外殼3。箍帶2通過管子4連接到外殼3，管子4通常為柔性的橡膠管。箍帶由壓力泵6通過充氣止回閥7充氣。箍帶壓力P使用壓力傳感器8測量。
設備1的操作由計算單元5控制。該計算單元5從內部和外部源獲得輸入并處理該信息。
當測量開始時，箍帶2由壓力泵6充氣。壓力泵由計算單元5在通過壓力傳感器8獲得的壓力值P的基礎上控制。當達到設定壓力值時，壓力泵6停止，且可以執行測量。在箍帶充氣期間在粗略估計收縮血壓的基礎上確定設定值。設定值設定為高于估計的收縮血壓30mmHg。
為了測量，箍帶2通過同樣由計算單元5控制的放氣裝置9放氣。
通過開關10，使用者能夠在兩個測量模式之間選擇。在第一測量模式中，箍帶壓力P比在第二模式中更快地釋放。從而，在第二模式中，聲學測量是可行的，而在第一模式中，示波測量以最小的時間執行。在第二測量模式中，當前箍帶壓力P顯示在LED顯示器11上。
計算單元5從開關10的位置接收關于選擇的模式的信息。依賴于開關位置，箍帶壓力P通過放氣裝置9較快或較慢地釋放。放氣裝置9可以包括幾個閥，但在這個實施例中只使用一個可調節的閥9。
放氣閥9為SUMMIT ELEC-TECH CO.LTD.的VS-LM01類型的電驅動閥。閥的放氣速率通過驅動電壓可調節。施加到閥9的電壓依賴于開關10的位置由計算單元5控制。從而只使用閥9給箍帶2以不同放氣速率放氣是可能的。
在第一測量模式中，收集數據直到有足夠的數據來在計算單元5內計算收縮和舒張血壓值。一旦有足夠的數據，箍帶壓力P盡可能快地完全釋放。同時，血壓值在計算單元5內計算。最后，計算的值顯示在顯示器11上。
圖2為根據本發明的方法的實施例的流程圖。在測量開始之前，兩個可能的測量模式中的一個由使用者選擇。隨后，使用者使用開啟命令開始測量。
當測量開始時，箍帶2充氣直到達到設定壓力值。在箍帶充氣期間在粗略估計收縮血壓的基礎上確定設定值。設定值設定為高于估計的收縮血壓30mmHg。
當前的箍帶壓力P通過計算單元5觀察。壓力泵6由計算單元5依賴于箍帶壓力P控制和操作。一旦達到設定壓力，就發送聲信號通知使用者。隨后由計算單元5檢查選擇哪個測量模式。
如果選擇第一測量模式，箍帶壓力P以第一放氣速率釋放。該速率很快，可以執行示波測量。在收縮和舒張血壓之間第一放氣速率通常為大約4至6mmHg/秒。收集示波數據直到計算單元5接收足夠的數據來計算血壓值。一旦計算單元具有足夠的數據，箍帶壓力P就在大約3至8秒內快速釋放到零。壓力釋放時間依賴于剩余壓力，剩余壓力進一步依賴于病人的收縮血壓。
同時，收縮和舒張血壓值由計算單元5計算。當計算完成時，計算的血壓值指示在顯示器11上。
如果選擇第二測量模式，當前箍帶壓力P顯示在顯示器11上。壓力P以第二放氣速率釋放。第二放氣速率小于第一放氣速率，其為大約2至3mmHg/秒。從而，第二放氣速率足夠慢，使得使用者能夠使用聽診器執行聲學血壓測量。使用者通過開關10d(圖3)決定是否另外應該執行示波測量。
如果接通，示波測量相似于第一測量模式實施。箍帶壓力P以第二放氣速率釋放直到達到閾值壓力值。該閾值可以例如為50mmHg，依賴于病人的示波確定的舒張壓。閾值低于病人的示波舒張血壓值是重要的，使得病人的聲學舒張血壓可以可靠地確定。當達到閾值壓力時，箍帶壓力P盡可能快速釋放以結束測量。同時，血壓值由計算單元5計算并顯示在顯示器11上。
如果示波測量關閉，箍帶壓力P以第二放氣速率釋放，但不執行計算。當達到閾值壓力時，箍帶壓力P快速釋放。閾值壓力依賴于病人并且可以由使用者從存儲器中選擇。
當沒有自動測量執行時，沒有測量結果顯示。可選地，當箍帶壓力P完全釋放時，顯示器自動關閉。可選地，“實行”或任何相似的表達可以寫在顯示器上。
參考圖3圖示了根據本發明的設備的優選的實施例。設備1包括手持外殼3和箍帶2。箍帶通過充氣球12手動充氣。從而，設備1的能量消耗小于使用傳統的血壓監測器。而且，因為在這個實施例中不需要壓力泵5，設備1不那么重，從而非常適于用在遠端位置。
箍帶2通過柔性的管子4連接到外殼3和充氣球12。切換裝置10包括開關，以選擇模式(a)，開始測量(b)，打開或關閉顯示器(c)，和打開或關閉示波測量(d)。
而且，設備包括LED顯示器11和電驅動閥9。閥9與圖1的閥9相應。
計算單元由球12的第一壓縮打開并在箍帶2的完全放氣之后60秒自動關閉。這個時間間隔可以根據使用者的偏愛手動調節。
權利要求
1.一種測量病人血壓的血壓測量設備(1)，其包括可充氣的箍帶(2)，測量箍帶(2)內部壓力(P)的壓力傳感器(5)，在箍帶(2)內的壓力值(P)的基礎上自動地，優選地示波地計算至少一個血壓值的計算單元(5)，給箍帶(2)充氣的裝置(6；12)，及控制和釋放箍帶(2)內的壓力(P)的壓力控制裝置(5，8，9)，其中設備(1)具有在至少兩個測量模式之間切換的切換裝置(10；10a)，其中在第一測量模式中，箍帶壓力(P)以第一放氣速率釋放，并且在第二測量模式中，箍帶壓力(P)以小于第一放氣速率的第二放氣速率釋放。
2.根據權利要求1所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，至少在第二測量模式中，當前箍帶壓力(P)在放氣期間指示在顯示器(11)上，使得基于Korotkoff聲音的聲學血壓測量是可行的。
3.根據權利要求2所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，設備(1)配備開關(10d)以在第二測試模式中可選地關閉示波測量。
4.根據權利要求1至3中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，壓力控制裝置(5，8，9)在三個壓力釋放模式之間可切換，其中在第三模式中，箍帶壓力(P)比在第一測量模式中釋放得快。
5.根據權利要求1至4中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，壓力控制裝置(5，8，9)包括至少兩個不同的閥。
6.根據權利要求1至4中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，壓力控制裝置(5，8，9)包括至少一個以不同放氣速率操作的閥(9)。
7.根據權利要求6所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，具有不同放氣速率的閥(9)可電磁起動。
8.根據權利要求1至7中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，血壓測量設備(1)為具有給箍帶(2)手動充氣的球(12)的手持設備(1)。
9.根據權利要求1至8中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，設備(1)配備開啟/關閉開關，該開關通過球(12)的第一壓縮可選地起動。
10.根據權利要求1至9中的一項所述的血壓測量設備(1)，其特征在于，設備(1)設計為使得當箍帶(2)內的壓力(P)達到設定值時指示，或使得當箍帶(2)內的壓力(P)沒有達到設定值時指示。
11.一種操作血壓測量設備(1)的方法，該血壓測量設備包括可充氣的箍帶(2)，控制和釋放箍帶(2)內壓力(P)的壓力控制裝置(5，8，9)，及在至少兩個測量模式之間切換的切換裝置(10；10a)，該方法包括的步驟-開始測量，-檢查方法是在第一測量模式中還是在第二測量模式中實行，-給箍帶充氣，-實施測量，-其中在第一測量模式中，箍帶壓力(P)以第一放氣速率釋放，并且自動確定血壓，-且在第二測量模式中，箍帶壓力(P)以小于第一放氣速率的第二放氣速率釋放，并且當前箍帶壓力(P)指示在顯示器上。
全文摘要
提供了測量病人血壓的血壓測量設備。該設備包括適于環繞病人的上臂或手腕放置的可充氣的箍帶，測量箍帶內部壓力的壓力傳感器，在箍帶內的壓力值的基礎上示波地計算血壓值的計算單元，給箍帶充氣的裝置及控制和釋放箍帶內的壓力的壓力控制裝置，所述壓力控制裝置包括至少一個閥。而且，設備具有在至少兩個測量模式之間切換的切換裝置，其中在第一測量模式中，箍帶壓力以第一放氣速率釋放，并且在第二測量模式中，箍帶壓力以小于第一放氣速率的第二放氣速率釋放。
文檔編號A61B5/022GK101072536SQ200580042350
公開日2007年11月14日 申請日期2005年10月6日 優先權日2004年10月11日
發明者U·迪格爾, G·弗里克 申請人:微生命知識產權股份有限公司