骨固定系統的制作方法

專利名稱：骨固定系統的制作方法
骨固定系統相關申請的交叉引用本申請要求美國臨時專利申請No. 61/328347 (申請日為2010年4月27日)和美國臨時專利申請No. 61/328381 (申請日為2010年4月27日)的優先權，各文獻的全部內容結合到本申請中，作為參考。
背景技術：
為了恢復骨折骨的第一骨段和第二骨段的正確位置，通常希望閉合或減小在兩個骨段之間的間隙。類似的，在關節固定術(其中，兩個分開的骨必須進行熔合)中，間隙必須閉合。通常，外科手術壓縮鉗用于使得骨段朝著彼此移動。在骨折骨復位之后，骨板固定在骨段上，以便使得骨段保持就位。因為骨板在與壓縮鉗附接在骨段上的區域完全相同的區域中固定在骨段上，因此通常很難將復位的骨段保持就位，因為壓縮鉗和骨植入件相互干涉。

發明內容
在一個實施例中，骨固定系統可以設置成使得第一骨段和第二骨段中的至少一個相對于另一個運動。第一骨段和第二骨段可以由骨間隙而分開。系統可以包括第一桿和與該第一桿可樞轉地連接的第二桿。第一桿可以包括第一手柄、從該第一手柄伸出的第一鉗夾以及延伸穿過該第一鉗夾的孔。孔可以設置成接收固定元件，從而使得第一桿與骨板牢固連接。第二桿可以包括第二手柄、從該第二手柄伸出的第二鉗夾以及延伸穿過該第二鉗夾的孔。孔可以設置成接收臨時固定元件，以便使得第二桿與第二骨段操作連接，從而在使用中，臨時固定元件能夠相對于骨板平移，以便允許第一骨段和第二骨段復位。鉗可以作為成套工具的部件來出售。成套工具可以包括至少一個骨固定板，該骨固定板具有第一本體部分和第二本體部分。第一本體部分可以限定至少兩個孔，該至少兩個孔中的第一孔設置成接收骨錨固件，從而使得骨固定板固定在第一骨段上。該至少兩個孔中的第二孔可以包括連接部，該連接部設置成使得骨固定板與鉗可釋放地連接。第二本體部分可以限定至少兩個孔。該至少兩個孔中的第一孔可以設置成接收骨錨固件，從而使得骨固定板固定在第二骨段上。該至少兩個孔中的第二孔可以包括狹槽，該狹槽具有側向尺寸和大于該側向尺寸的縱向尺寸。狹槽可以設置成接收臨時固定元件，以使得該臨時固定元件可在狹槽內縱向平移。還公開了一種將具有第一本體部分和第二本體部分的骨板固定在第一骨段和第二骨段上的方法。第一骨段和第二骨段可以相對彼此布置在相對位置中，并可以通過骨間隙而分開。根據該方法，骨板可以與第一骨段和第二骨段對齊，以使得延伸穿過骨板的第一本體部分的多個第一孔與第一骨段對齊，延伸穿過骨板的第二本體部分的多個第二孔與第二骨段對齊。具有第一鉗夾和第二鉗夾的鉗可以在骨板對齊之后或之前通過使得固定元件穿過第一鉗夾插入該多個第一孔中的第一孔內而與骨板連接，該多個第一孔延伸穿過骨板的第一本體部分。骨板的第一本體部分可以通過骨錨固件而固定在第一骨段上。臨時固定元件可以與第二骨段連接，以使得臨時固定元件延伸穿過鉗的第二鉗夾以及延伸穿過多個第二孔中的孔，該多個第二孔延伸穿過骨板的第二本體部分。通過促動鉗，至少將臨時固定元件偏壓成相對于骨板平移，從而調節第一骨段和第二骨段相對彼此的位置。


當結合附圖閱讀時將更好地理解前面的概述以及后面對本申請的優選實施例的詳細說明。為了示例說明本申請的鉗和骨板，附圖中表示了優選實施例。不過應當知道，本申請并不局限于附圖所示的確切系統和方法。附圖中圖I是根據一個實施例構成的骨固定系統的透視圖，該骨固定系統與由骨間隙分開的一對示意表示的骨段操作連接，該骨固定系統包括骨固定板；鉗，該鉗通過固定元件而與骨板牢固連接；以及臨時固定元件，該臨時固定元件延伸穿過鉗和骨板；圖2A是圖I中所示的骨固定板的透視圖，該骨固定板包括多個孔，這些孔中的兩 個設置成接收骨錨固件，一個孔設置成接收固定元件，以便使得鉗與骨固定板牢固連接，且一個孔限定了狹槽，并設置成接收臨時固定元件；圖2B是圖2A中所示的骨固定板的俯視圖；圖3A是根據另一實施例的、與圖2A中所示的骨板類似構造的骨固定板的透視圖；圖3B是圖3A中所示的骨固定板的俯視圖；圖4A是圖I中所示的鉗的分解圖，該鉗包括第一桿和第二桿，該第二桿與第一桿可樞轉地連接，該第一桿和第二桿各自有手柄和從該手柄伸出的鉗夾，第一桿的第一鉗夾包括設置成接收骨錨固件的孔和設置成接收固定元件的孔，以便使得第一鉗夾與骨固定板牢固連接，第二桿的第二鉗夾包括設置成接收臨時固定元件的孔，以使得臨時固定元件穿過孔伸入骨固定板的狹槽中；圖4B是位于圖2A所示的骨固定板上面的、圖4A中所示的桿的第一鉗夾和第二鉗夾的頂部透視圖，第一鉗夾的第一孔接收固定元件，以便使得第一鉗夾與骨固定板牢固連接，第二鉗夾的孔接收臨時固定元件；圖4C是圖4B中所示的第一鉗夾和第二鉗夾的底部透視圖；圖4D是與骨固定板牢固連接的第一鉗夾的仰視圖，該骨固定板以虛線表示；圖4E是第一鉗夾和第二鉗夾穿過圖4D中所示的線4E-4E剖開的側剖圖；圖4F是第一鉗夾穿過圖4D中所示的線4F-4F剖開的側剖圖；圖5A是圖I中所示的骨固定系統的透視圖，其中，第一鉗夾通過固定元件而與骨固定板牢固連接，該骨固定板定位成抵靠限定骨間隙的第一骨段和第二骨段；圖5B是第一骨錨固件的透視圖，該第一骨錨固件穿過由第一鉗夾限定的其中一個孔插入，以便將骨固定板固定在第一骨段上；圖5C是通過第一骨錨固件而固定在第一骨段上的骨固定板的透視圖；圖是圖5C中所示的骨固定系統的透視圖，其中，第二鉗夾定位在骨固定板上面，以使得第二鉗夾的孔與骨固定板的狹槽對齊；圖5E是圖中所示的骨固定系統的透視圖，其中，臨時固定元件延伸穿過第二鉗夾的孔和骨固定板的狹槽，以便使得第二鉗夾與第二骨段連接；
圖5F是圖5E中所示的骨固定系統在鉗已經被壓縮以及第一骨段和第二骨段已經平移以減小骨間隙之后的透視圖；圖5G是圖5F中所示的骨固定系統在第二骨錨固件已經將骨固定板固定在第二骨段上之后的透視圖；圖5H是固定在第一骨段和第二骨段上的骨固定板在鉗和臨時固定元件已經除去之后的透視圖；圖6是根據另一實施例的骨固定系統的分解圖，該骨固定系統包括鉗，該鉗有第一鉗夾和第二鉗夾；固定元件，該固定元件設置成使得鉗的第一鉗夾與骨固定板牢固連接；以及一對臨時固定元件，該對臨時固定元件設置成使得鉗的第一鉗夾和第二鉗夾與第一骨段和第二骨段操作連接；圖7A是根據另一實施例構成的骨固定板的透視圖，該骨固定板有多個孔，這些孔中的兩個設置成接收骨錨固件，一個孔設置成接收固定元件，以便使得鉗與骨固定板牢固 連接，且一個孔限定了狹槽，并設置成接收一個臨時固定元件；圖7B是圖7A中所示的骨固定板的俯視圖；圖8A是圖6中所示的鉗的透視圖，該鉗通過固定元件而與圖7A中所示的骨固定板牢固連接，該骨固定板定位成抵靠由骨間隙分開的第一骨段和第二骨段；圖SB是第一臨時固定元件的透視圖，該第一臨時固定元件穿過固定元件伸入第一骨段中，以便使得第一鉗夾與第一骨段連接；圖8C是第二臨時固定元件的透視圖，該第二臨時固定元件延伸穿過第二鉗夾和狹槽，然后伸入第二骨段內，以便使得第二鉗夾與第二骨段連接；圖8D是圖SC中所示的骨固定系統在鉗已經被壓縮以及第一骨段和第二骨段已經平移以便減小骨間隙之后的透視圖；以及圖SE是圖SE中所示的骨固定系統在第一和第二骨錨固件已經將骨固定板固定在第一骨段和第二骨段上之后的透視圖。
具體實施例方式參考圖1，骨固定系統10包括骨固定板14、表示為K線(wire)26的臨時固定元件以及鉗18。骨固定板14能夠與下部骨30操作連接，該下部骨30有由骨間隙34分開的骨段30a和30b。骨固定系統10還包括多個(例如至少兩個)骨固定元件或骨錨固件38，這些骨固定元件或骨錨固件38在骨間隙34的相對側將骨固定板14固定在下部骨30上。骨錨固件38表示為骨螺釘，不過應當知道，能夠將骨固定板14固定在下部骨30上的任意骨錨固件都可以使用。鉗18設置成在骨固定板14和K線26之間操作連接，以便在外科手術過程中使得骨間隙34接近。例如，鉗18能夠包括一對鉗夾204和212以及固定元件22，該固定元件22設置成牢固連接在骨固定板14和其中一個鉗夾204、212之間。另一鉗夾204和212能夠牢固連接在K線26上，該K線26穿過骨固定板14的細長K線狹槽114 (見圖2A)伸入相應骨段30b中。一個骨錨固件38能夠使得骨固定板14與相對骨段30a連接。因此，鉗18設置成使得鉗夾204和212朝向彼此壓緊，以便向相應固定元件22和K線26中的至少一個或兩個施加偏壓力，從而使得骨固定元件22和K線26中的至少一個朝著另一個運行，以便使得骨間隙34接近。骨間隙34能夠為由于創傷事件產生的骨折、截骨術、或者能夠是由于在關節固定術中要連接的兩個離散骨接頭的清創術。骨固定板14布置成抵靠下部骨30或在下部骨附近，并與鉗18牢固連接。第一骨錨固件38a可以將骨固定板14固定在第一骨段30a上。然后，K線26可以穿過鉗18和穿過骨固定板14而插入第二骨段30b中。通過向鉗18施加力，骨段30a和30b中的至少一個或者兩個可以平移，從而調節骨段30a和30b相對彼此的相對位置。例如，鉗18能夠施加壓縮力，該壓縮力使得骨段30a和30b中的至少一個或者兩個朝著另一骨段靠攏，從而減小骨間隙34，以便促進骨段30a和30b的結合。應當知道，鉗18還可以提供分開力，以便推動骨段30a和30b中的一個或兩個遠離另一骨段，從而使得骨間隙34分開。骨固定板14能夠在幾何形狀上設置成用于在體內或體外固定在骨30上，該骨30能夠是腳前部、腳中部、腳后部、遠側脛骨、或者根據需要是人體中的任意骨。骨固定板14能夠選擇地以上述方式在體內或體外固定在任意合適的、非人體的動物骨上。骨固定系統10和該骨固定系統10的部件能夠由任意合適的可生物相容材料來制造，例如鈦(包括鈦合金)、不銹鋼、陶瓷、或者聚合物例如聚醚醚酮(PEEK)、鈷鉻鑰(CoCrMo) (具有多孔等離子體噴射鈦涂層)、或者根據需要為任意合適的可選材料。下面參考圖2A和2B，骨固定板14能夠制成為不同形狀和尺寸，用于多種臨床用途。骨固定板14沿縱向方向L是細長的，限定了沿側向方向A (該側向方向A垂直于或基本垂直于縱向方向L)的寬度以及沿橫向方向T (該橫向方向T垂直于或基本垂直于縱向方向L和側向方向A)的厚度。這樣，應當知道，各個方向能夠沿彼此成角度偏離90°的方向延伸，或者在彼此成角度偏離大約45°和大約90°的范圍內的任意位置延伸。骨固定板14包括骨板本體40，該骨板本體40基本沿中心縱向軸線42延伸，并限定了近端44以及沿縱向軸線42與該近端44相對的遠端48。板本體40還限定了朝向骨的內表面52以及沿橫向方向T與該內表面52間隔開的相對外表面56。板本體40還限定了沿側向方向A相互間隔開的相對側表面58和60。如圖2A和2B中所示，板本體40包括第一本體部分64和鄰接的第二本體部分68。第一本體部分和第二本體部分64和68可以形成一體(即為單個部件)，并可以設置成遵循下部骨30的輪廓。特別是，骨固定板14設置成跨過骨間隙34，以使得第一本體部分64至少局部遵循第一骨段30a的輪廓，第二本體部分至少局部遵循第二骨段30b的輪廓。繼續參考圖2A-2B，骨板14限定了多個孔72，這些孔72從朝向骨的內表面52橫向延伸穿過板本體40至外表面56。特別是，板本體40的第一本體部分64限定了至少兩個孔72，且板本體40的第二本體部分68限定了至少兩個孔72。在示例實施例中，第一本體部分64限定了三個孔72，第二本體部分68限定了兩個孔72，不過應當知道，任意數目的孔72可以延伸穿過第一本體部分和第二本體部分64和68。如圖所示，骨固定板14的第一本體部分64包括設置成接收骨錨固件38的第一或骨錨固件孔76以及設置成接收固定元件22的第二固定元件接收孔80。第一孔76延伸穿過骨固定板14，并設置成接收骨錨固件38，以便將骨固定板14的第一本體部分64固定在第一骨段30a上。第一孔76定位在近端44和第二孔80之間。第一孔76可以包括朝著朝向骨的內表面52漸縮的圓錐形內螺紋。漸縮的第一孔76可以在骨錨固件38已經將骨固定板14固定于第一骨段30a上之后幫助防止骨錨固件38退出。如圖2A和2B中所示，第二孔80也延伸穿過骨固定板14，并包括連接部84，該連接部84設置成與固定元件22接合，以便使得鉗18與骨固定板14牢固連接。在示例實施例中，連接部84包括內螺紋88，該內螺紋88設置成與由固定元件22限定的外螺紋318接合(例如見圖4B)。不過應當知道，連接部84可以包括不同于內螺紋88的結構。例如，連接部84可以限定在安裝件上的卡扣。而且，盡管固定元件22表示為銷，但是應當知道，固定元件22可以是能夠使得鉗18與骨固定板14牢固連接的任意結構。如圖所示，第一本體部分64還可以包括定位元件96，該定位元件96設置成與由鉗18限定的定位元件接合，以便使得鉗18和骨固定板14與限定位置對齊，并防止骨固定板14相對于鉗18旋轉。如圖所示，定位元件設置為至少局部伸入板本體40內的孔洞或第三孔102。如圖所示，第三孔102可以完全延伸穿過板本體40。如圖所示，第二孔80和第三孔102偏離，并在中心軸線42的相對側沿側向方向A對齊。兩個孔80和102布置成在第一孔76的遠側，但是延伸穿過骨固定板14的第一本體部分64。 如圖所示，骨固定板14的第二本體部分68包括設置成接收骨錨固件38的第一或骨錨固件孔106以及設置成接收K線26的第二孔110。第一孔106延伸穿過骨固定板14，并設置成接收骨錨固件38，以便將骨固定板14的第二本體部分68固定在第二骨段30b上。骨錨固件孔106定位在遠端48和第二孔110之間。第一孔106可以包括朝著朝向骨的內表面52漸縮的圓錐形內螺紋。該漸縮的第一孔106可以在骨錨固件38將骨固定板14固定于第二骨段30b上之后幫助防止骨錨固件38退出。如圖2A和2B中所示，第二孔110也延伸穿過骨固定板14，并限定了 K線狹槽114，該K線狹槽114設置成接收K線26，以使得K線26能夠接合或以其它方式伸入第二骨段30b中。如圖2B中所示，K線狹槽114有側向寬度Ws和縱向長度Ls，該縱向長度Ls明顯大于側向寬度Ws。K線狹槽114的側向寬度Ws可以基本等于K線26的直徑，以便防止骨固定板14在骨段的壓縮過程中側向偏移(misalignment)，同時允許K線26在狹槽114內沿縱向方向L平移。K線狹槽114的縱向長度Ls可以是允許K線26和(因此)第二骨段30b在鉗18壓縮時朝著第一骨段30a平移的長度。不過應當知道，第二孔110可以有任意所需尺寸。例如，第二孔110可以是側向寬度大于K線的直徑的K線狹槽，或者第二孔110可以有接收其它結構的尺寸，只要該結構能夠在該孔內平移。如圖2A和2B中所示，第一本體部分64的第二孔80和第二本體部分68的第二孔110沿縱向方向L相互間隔開寬度WB。第二孔80和110分開，以使得骨板本體40的實心件布置在兩個孔之間。參考圖3A和3B，可選結構的骨固定板120包括骨板本體124，該骨板本體124限定了第一本體部分128和第二本體部分132。骨板本體124還限定了 第一對側向相對的擴口區域136a，該第一對擴口區域136a從第一本體部分128的近端140向遠側和側向向外延伸；第二對側向相對的擴口區域136b，該第二對擴口區域136b從第二本體部分132的遠端144向近側和側向向外延伸。第一本體部分和第二本體部分128和132以及第一和第二擴口區域136a和136b使得骨板本體124有基本X形狀。與骨固定板14類似，骨固定板120包括多個孔，這些孔延伸穿過骨板本體124。特別是，第一本體部分128包括孔150，該孔150設置成接收固定元件，以便使得鉗18與骨固定板120牢固連接，第二本體部分132包括孔154，該孔154限定了 K線狹槽158，并設置成接收K線26。如圖所示，孔150包括連接部162，該連接部162在示例實施例中是內螺紋，該內螺紋允許骨固定板120與鉗18牢固連接。為了使得骨固定板120固定在下部骨上，各擴口區域136a和136b限定了設置成接收各骨錨固件的相應骨錨固件孔166。還與骨固定板14類似，骨固定板120的第一本體部分128還可以包括定位元件170,該定位元件170設置成與由鉗18限定的定位元件接合，以便使得鉗18和骨固定板120與限定位置對齊，并防止骨固定板120相對于鉗18旋轉。如圖所示，定位元件170設置為至少局部伸入板本體124中的孔洞或第三孔174。如圖所示，第三孔174完全延伸穿過板本體 124。下面參考圖I和4A-4F，鉗18包括在接頭188 (即插入由兩個桿限定的孔內的銷)處可樞轉地連接在一起的第一桿180和第二桿184，該接頭188在近側部分192和相對的遠側部分196之間分開桿180和184。第一桿180的近側部分192限定了第一手柄200，第一桿的遠側部分196限定了從該第一手柄200向遠側延伸的第一鉗夾204。類似的，第二桿184的近側部分192限定了第二手柄208，第二桿184的遠側部分196限定了第二鉗夾212。第一和第二手柄200和208能夠有外部抓緊表面220，而第一鉗夾和第二鉗夾204和212 限定了接合部件224。鉗18包括固定元件22，該固定元件22設置成與骨固定板14牢固連接，以使得接合部件224中的選定一個能夠與固定元件22牢固連接，以便使得鉗與骨固定板14牢固連接。因此，選定的接合部件224設置成沿從固定元件22朝著K線狹槽114的方向對著固定元件22施加力，因此向骨固定板14施加力。因此應當知道，當K線狹槽114接收臨時固定元件(例如K線26)時，另一接合部件224與K線26操作連接，第一鉗夾和第二鉗夾204和212朝著彼此的運動使得骨間隙28接近(例如見圖I)。桿180和184可樞轉地連接，從而當手柄200和208靠攏時，接合部件224同樣靠攏，當手柄200和208分開時，接合部件224同樣分開。參考圖4A，鉗18包括棘爪228，該棘爪228使得桿180和184遞增地運動至一起。例如，在示例實施例中，第一桿180承載齒條232，該齒條232載有從齒條本體240向外伸出的多個齒236。根據示例實施例，齒條232從第一桿180的近側部分192伸出，并在接頭244處與桿180可樞轉地連接。第一臂180還載有引導件248，該引導件248限定了接收齒條232的引導槽道252。第二桿184承載一對相對的槽道壁256，該對槽道壁256在它們之間限定了槽道260。槽道260接收齒條232，該齒條232通過引導件248而引導到槽道260中，從而齒條232可在槽道260內平移。槽道壁256還載有至少一個齒264，該齒264能夠被彈簧偏壓成與齒條232的齒236接合。齒264和齒236能夠設置成這樣，當手柄200和208靠攏時，齒264越過齒236。當齒264沿各齒236行進(ride)時，彈簧力提供阻力，將齒264偏壓至在相鄰齒236之間的溝谷中，以便當手柄200和208(以及因此接合部件224)遞增地接近時提供觸覺反饋。如果需要，齒236和264還能夠設置成這樣，當分離力施加在手柄200和208上時干涉將防止齒264沿齒236行進。齒264能夠包括接合表面，該接合表面能夠由用戶逆著彈簧力來壓下，以便使得齒264脫開與齒236的接合，從而允許手柄200和208分離，因此允許接合部件224分離。在另一實施例中，齒236和264能夠設置成這樣，當手柄200和208 (以及因此接合部件224)分離時以及當手柄200和208 (以及因此接合部件224)靠攏時，齒236都以上述方式沿齒264遞增地行進。如圖4A中所示，手柄200和208以及鉗夾204和212可以是連接在一起的單獨部件。不過應當知道，手柄200和208以及鉗夾204和212可以形成一體，以使得桿180和184各自限定單個臂。最好如圖4B和4C中所示，第一鉗夾204的接合部件224可以設置成與骨固定板14牢固連接。如圖所示，第一鉗夾204包括橫向延伸穿過接合部件224的第一或固定元件接收孔300以及橫向延伸穿過接合部件224的第二或進入孔304，從而第一孔和第二孔300和304的中心軸線與骨固定板14的外表面56大致垂直。如圖4B-4D以及4F中所示，第一孔300設置成接收固定元件22，以使得固定元件22完全延伸穿過第一孔300，并與骨固定板14的第二孔80接合，以便使得第一鉗夾204與骨固定板14牢固連接。如圖所示，固定元件22是銷，該銷具有銷本體310和從銷本體310的遠端伸出的連接部314。在示例實施例中，連接部314限定了外螺紋318，該外螺紋318設置成與骨固定板14的第二孔80的內螺紋88接合。最好如圖4F中所示，銷的連接部分314的尺寸小于銷本體310的近側部分的尺寸，從而在銷本體310的近側部分和連接部分的連接處限定了凸肩。第一孔300的尺寸(例如直徑)基本等于固定元件22的尺寸或直徑，從而當固定元件22使得第一鉗夾204與骨板14牢固連接時，骨板14不能相對于第一鉗夾204運動，不過應當知道，孔300根據 需要可以有任意尺寸。當連接部314穿過孔300插入，并與骨固定板14牢固連接時，第一鉗夾204將捕獲在固定元件22的凸肩和骨固定板14之間，從而使得第一鉗夾204與骨固定板14牢固連接。如圖4B和4C中所示，第二孔304位于第一孔300附近，并設置成接收或者以其它方式提供進入通路，用于鉆頭和/或骨錨固件38a通過至骨固定板14的第一孔76，以使得骨錨固件38a能夠將骨固定板14的第一本體部分64固定在第一骨段30a上。根據需要，第二孔304可以包括任意尺寸，例如直徑，只要該尺寸允許骨錨固件38a通過。如圖4C和4F中所示，第一鉗夾204還包括定位元件322，該定位元件322從接合部件224的底表面朝著骨板14延伸。如圖所示，定位元件322限定了圓柱形桿或栓釘，該圓柱形桿或栓釘設置成與骨固定板14的孔96接合或以其它方式匹配。當栓釘322與孔96接合，且固定元件22與孔80接合時，骨固定板14將在已知的限定位置相對于第一鉗夾204固定。也就是，骨固定板14可以與第一鉗夾204正確對齊，并可以防止旋轉。如圖4B-4E中所示，第二鉗夾212包括臨時固定元件接收孔326，該臨時固定元件接收孔326橫向延伸穿過第二鉗夾212的接合部件224，從而該孔326的中心軸線與骨固定板14的外表面56大致垂直。孔326的尺寸設置成接收臨時固定元件26，以便引導臨時固定元件26穿過第二鉗夾212并進入骨固定板14的狹槽114內。如圖4E中所示，臨時固定元件26包括遠端330，該遠端330設置成接合或者以其它方式伸入第二骨段30b中，以便使得第二鉗夾212與第二骨段30b操作連接。因此，當第二鉗夾212平移時，臨時固定元件26和(因此)第二骨段30b將與第二鉗夾212 —起平移。孔326可以包括與臨時固定元件26的尺寸或直徑基本相等的尺寸(例如直徑)，從而當孔326接收臨時固定元件26時，該臨時固定元件26將并不相對于第二鉗夾212運動。最好如圖4D中所示，接合部件224限定了內部或相對表面350，該內部或相對表面350的形狀設置成使得第一鉗夾和第二鉗夾204和212能夠壓縮骨段30a和30b，而并不相互干涉。特別是，各內表面350限定了凹口 354，該凹口 354提供了用于相對接合部件224的空隙。如圖4D中所示，當完全壓縮時，接合部件224的內表面350基本彼此相一致，以使得它們能夠相互抵靠。在手術中，參考圖5A-5H，骨板14與下部骨30對齊并布置在該下部骨30上面，以使得板14的第一本體部分64的骨錨固件孔76與第一骨段30a對齊，且板14的第二本體部分68的骨錨固件孔106與第二骨段30b對齊。在骨固定板14與骨30對齊之前或之后，鉗18可以與骨板14牢固連接。為此，固定元件22穿過第一鉗夾304的孔300前進至骨板的孔80內。固定元件22的螺紋318與由孔80限定的螺紋88接合，從而使得板14與第一鉗夾204穩固地或以其它方式牢固地連接。這時，鉗18牢固連接骨板14，以使得骨板14不能相對于鉗18運動。如圖5B和5C中所示，然后，骨錨固件38a可以穿過第一鉗夾204的進入孔304插入骨板14的骨錨固件孔76中，從而使得骨板14的第一本體部分64固定在第一骨段30a上。在骨錨固件38a插入之前，鉆頭可以穿過進入孔304和骨錨固件孔76插入，以便在骨段30a中形成孔，該孔將設置成接收骨錨固件38a。當第一鉗夾204與骨板14牢固連接，且骨板14固定在第一骨段30a上時，可以說第一鉗夾204與第一骨段30a操作連接。 如圖中所示，然后，第二鉗夾212可以定位成使得孔326位于骨板14的狹槽114上面。特別是，第二鉗夾212的孔326可以定位在狹槽114的遠側的近端。一旦定位，K線26可以穿過孔326前進至狹槽114中，使得K線22的遠端330接合或以其他方式延伸至第二骨段30b內，如圖5E中所示。這時，可以說第二鉗夾212與第二骨段30b操作連接。然后，鉗18被促動，以便將第一鉗夾和第二鉗夾204和212驅動至一起，以使得第一鉗夾和第二鉗夾204和212的接合部件224中的至少一個沿縱向方向運動。當接合部件224運動至一起時,第一骨段和第二骨段30a和30b中的至少一個將朝著另一個運動,從而減小骨間隙34。這樣，第一骨段和第二骨段30a和30b的相對位置將相對彼此進行調節。一旦骨段被壓緊并減小了骨間隙34，第二骨錨固件38b可以穿過骨板14的第二本體部分68的孔106前進，以便使得第二本體部分68固定在第二骨段30b上，如圖5G中所示。最后，鉗18和K線26可以移走，從而留下固定在壓縮的骨段30a和30b上的骨板14，如圖5H中所示。在另一實施例中，參考圖6，骨固定系統可以包括鉗，該鉗有桿，該桿在接頭處可樞轉地連接，與圖4A-4F中所示的鉗類似，除了圖6中所示的鉗包括根據另一實施例設置的鉗夾。如圖6中所示，桿可以分別包括第一鉗夾和第二鉗夾400和404，該第一鉗夾和第二鉗夾400和404設置成將第一骨段和第二骨段30a和30b壓縮至一起，以便減小骨間隙34。如圖所示，第一鉗夾和第二鉗夾400和404各自包括接合部件408，該接合部件408布置在相應延伸部分414的遠端處。如圖6中所示，各延伸部分414與骨板的外表面基本平行，并設置成這樣，當鉗壓縮時，延伸部分414能夠使得接合部件408靠攏。在該方面，第二鉗夾404的延伸部分414沿橫向方向豎直地定位比第一鉗夾400的延伸部分414更高。因此，當鉗夾400和404壓縮至一起時，第二鉗夾404的延伸部分414將與第一鉗夾400的延伸部分414至少局部交疊。這使得第一鉗夾和第二鉗夾400和404的接合部件408在第一鉗夾和第二鉗夾400和404完全壓縮時彼此相互抵靠，而不會相互干涉。如圖6中所示，第一鉗夾400的接合部件408可以設置成與骨固定板牢固連接，骨固定板例如圖7A和7B中所示的骨固定板420。如圖所示，第一鉗夾400包括第一或固定元件接收孔424,該第一或固定元件接收孔424橫向延伸穿過接合部件408,從而孔424的中心軸線將與骨板420的外表面大致垂直。孔424設置成接收固定元件430，以使得固定元件430完全延伸穿過孔424，并與骨板14接合，以便使得第一鉗夾400與骨板420牢固連接。如圖所示，固定元件430是引導管434，該引導管434有管本體438和孔442，該孔442橫向延伸穿過管本體438，并因此包括中心軸線，該中心軸線與骨板420的外表面基本垂直。引導管434還可以包括連接部446，該連接部446從管本體438的遠端伸出。在示例實施例中，連接部446限定了外螺紋450，該外螺紋450設置成與由骨固定板420的孔限定的內螺紋接合。引導管434可以通過螺母、過盈配合或者能夠使得引導管434與第一鉗夾400牢固連接的任意其它結構而與第一鉗夾400牢固連接。例如，在示例實施例中，引導管本體438限定了凹口，該凹口設置成與孔442內的肋或其它結構接合。當引導管434與骨固定板420牢固連接，且管本體438插入第一鉗夾400的孔424內，以使得肋與管本體438的凹口接合時，第一鉗夾400將與骨固定板420牢固連接。應當知道，引導管434也可以與第 一鉗夾400形成一體，且骨板420可以在該骨板420定位成抵靠骨30之前與第一鉗夾400牢固連接。如圖6中所示，引導管434的孔442設置成接收臨時固定元件452，該臨時固定元件452表示為具有遠端458的K線454，該遠端458設置成接合或者以其它方式伸入第一骨段30a內，以便使得第一鉗夾400與第一骨段30a操作連接。因此，與孔442類似，K線454將有中心軸線，該中心軸線與固定板420的外表面基本垂直地延伸。如圖6中所示，第二鉗夾404包括臨時固定元件接收孔460，該臨時固定元件接收孔460橫向延伸穿過第二鉗夾404的接合部件408，以使得孔460的中心軸線與骨固定板420的外表面基本垂直。孔460的尺寸設置成接收或以其它方式與引導管464匹配，該引導管464有引導管本體468和孔472，該孔472橫向延伸穿過本體468。孔472的尺寸設置成接收臨時固定元件476，該臨時固定元件476表示為具有遠端484的K線480，該遠端484設置成與第二骨段30b接合。因此，K線480可以穿過孔472穿過骨板420伸入第二骨段30b中。不過應當知道，臨時固定元件476可以在不使用引導管464的情況下穿過孔460插入。如圖7A和7B中所示，骨固定板420可以設置成使得第一骨段和第二骨段30a和30b相互固定。骨固定板420能夠制成為不同的形狀和尺寸，以便用于多種臨床用途。骨固定板420包括骨板本體500，該骨板本體500基本沿中心縱向軸線504延伸，并限定了近端508和沿縱向軸線504與該近端508相對的遠端512。板本體500還限定了朝向骨的內表面516和沿橫向方向T與該內表面516間隔開的相對外表面520。板本體500還限定了沿側向方向A相互間隔開的相對側表面524和528。如圖7A和7B中所示，板本體500包括第一本體部分534和鄰接的第二本體部分538。第一本體部分和第二本體部分534和538可以形成一體(即為單個部件)，并可以設置成遵循下部骨30的輪廓。特別是，骨固定板420設置成跨過骨間隙34，以使得第一本體部分534至少局部遵循第一骨段30a的輪廓，且第二本體部分538至少局部遵循第二骨段30b的輪廓。繼續參考圖7A-7B，骨板420限定了多個孔572，這些孔572從朝向骨的內表面516橫向延伸穿過板本體500至外表面520。特別是，板本體500的第一本體部分534限定了至少兩個孔572，板本體500的第二本體部分538限定了至少兩個孔572，不過應當知道，任意數目的孔572可以延伸穿過第一本體部分和第二本體部分534和538。如圖所示，孔572可以沿縱向方向或者骨板420的中心軸線對齊。如圖所示，骨固定板420的第一本體部分534包括設置成接收骨錨固件38的第一或骨錨固件孔576以及設置成接收固定元件430的第二或固定元件接收孔580。第一孔576延伸穿過骨固定板420，并設置成接收骨錨固件38a，以便將骨固定板420的第一本體部分534固定在第一骨段30a上。第一孔576可以是由內表面577限定的可變角度孔,該內表面577包括多個豎直或橫向延伸的柱578。根據示例實施例，四個柱578沿周向繞孔等距間隔開，盡管根據需要孔可以包括任意數目的柱578。各柱578有內螺紋579，從而如果柱578膨脹以便相互連接(即如果完全環繞內表面577延伸)，該柱578將形成繞孔的中心橫向軸線延伸的連續螺旋螺紋。因此，可以說，相鄰柱578的螺紋579相互操作對齊。柱578沿周向相互間隔開，以便限定了相對于橫向中心軸線成角度的相應軸線，從而螺釘能夠在螺紋固定于該螺紋579上時以任意成角度的軸線來延伸穿過孔576。
限定孔的內表面577還包括多個弓形凹穴581，這些弓形凹穴581在沿周向在相鄰柱578之間的位置處凸出至板本體內。凹穴581各自有弓形表面582，該弓形表面582相對于從孔的中心軸線徑向向外的方向凹入。骨錨固件38能夠提供為可變鎖定骨錨固件，該可變鎖定骨錨固件能夠在可變角度位置處與螺紋579進行螺紋接合。也可選擇，骨錨固件38能夠提供為固定角度鎖定螺釘。可變角度孔能夠設置成根據需要允許骨錨固件相對于中心軸線(該中心軸線沿橫向方向T延伸)以任意角度方位(直到+/-15°，例如在30°范圍內)與螺紋579接合。如圖7A和7B中所示，第二孔580也延伸穿過骨固定板420，并包括連接部584，該連接部584設置成與固定元件430接合，以便使得第一鉗夾400與骨固定板420牢固連接。在示例實施例中，連接部584包括內螺紋588，該內螺紋588設置成與由固定元件430限定的外螺紋450接合。不過應當知道，連接部584可以包括不同于內螺紋588的結構。例如，連接部584可以限定在安裝件上的卡扣。如圖所示，骨固定板14的第二本體部分538包括設置成接收骨錨固件38的第一或骨錨固件孔606以及設置成接收K線454的第二孔610。第一孔606延伸穿過骨固定板420，并設置成接收骨錨固件38b，以便將骨固定板420的第二本體部分538固定在第二骨段30b上。第一孔606與骨板420的第一本體部分534的第一孔576相同，因此包括柱578和凹穴581,如上所述。如圖7A和7B中所示，第二孔610也延伸穿過骨固定板420，并限定了 K線狹槽614，該K線狹槽614設置成接收K線454，以使得K線454能夠與第二骨段30b接合。如圖7B中所示，K線狹槽614有側向寬度Ws和縱向長度Ls，該縱向長度Ls明顯大于側向寬度Ws0 K線狹槽614的側向寬度Ws可以基本等于K線454的直徑，以便防止骨固定板420在骨段的壓縮過程中側向偏移，同時允許K線454在狹槽614內沿縱向方向L平移。K線狹槽614的縱向長度Ls可以是允許K線454和(因此)第二骨段30b在鉗18壓縮時朝著第一骨段30a平移的長度。不過應當知道，第二孔610可以有任意所需尺寸。例如，第二孔610可以是側向寬度大于K線的直徑的K線狹槽，或者第二孔610可以限定與狹槽不同的、允許K線平移的形狀。在手術中，參考圖8A-8E，骨板420與下部骨30對齊并布置在該下部骨30上面，以使得板420的第一本體部分534的骨錨固件孔576與第一骨段30a對齊，且板420的第二本體部分538的骨錨固件孔606與第二骨段30b對齊。在骨固定板420與骨30對齊之前或之后，鉗18可以與骨板420牢固連接。為此，固定元件430穿過第一鉗夾400的孔424前進至骨板420的孔580中。固定元件430的螺紋450與由孔580限定的螺紋588接合，從而使得板420與第一鉗夾400穩固連接。這時，鉗牢固連接骨板420，以使得骨板420不能相對于鉗運動。如圖8B和8C中所示，臨時固定元件452可以穿過固定元件430的孔442插入第一骨段30a內，且第二臨時固定元件476可以直接或者經過引導管464的孔472而穿過孔460插入第二骨段30b內。這時，第一鉗夾和第二鉗夾400和404與第一骨段和第二骨段30a和30b操作連接。參考圖8D，然后，鉗18被促動，以便將第一鉗夾和第二鉗夾400和404驅動至一起，以使得第一鉗夾和第二鉗夾400和404的接合部件408中的至少一個沿縱向方向運動。當接合部件408運動至一起時，第一骨段和第二骨段30a和30b中的至少一個將朝著另一個運動，從而減小骨間隙34。這樣，第一骨段和第二骨段30a和30b的相對位置將相對彼此 進行調節。一旦骨段已經壓縮并減小了骨間隙34，第一和第二骨錨固件38a和38b可以穿過骨板420的孔576和606前進，以便使得骨板420固定在第一骨段和第二骨段30a和30b上，如圖5E中所示。最后，鉗18和K線452和476可以取出，從而留下固定在壓縮的骨段30a和30b上的骨板420。應當知道，骨固定系統可以提供為具有一個或多個(直到全部)所述部件的成套工具，包括但不局限于一個或多個骨固定板，這些骨固定板的尺寸和形狀能夠設置成相同或不同；多個臨時固定元件，這些臨時固定元件的尺寸和形狀能夠設置成相同或不同；多個骨錨固件，這些骨錨固件設置成相同或不同；以及一個或多個鉗，這些鉗設置成相同或不同。應當知道，骨成套工具的部件能夠提供為如上面對于各個實施例和可選實施例所述。而且，成套工具的部件能夠在同一包裝中同時出售，或者在不同包裝中在不同時間出售。應當知道，這里所述的方法能夠包括使得鉗的第一鉗夾與骨板連接的步驟，而并不首先將骨固定板布置在骨段上，從而鉗將與板牢固連接，并能夠用于定位該骨板。結合示例實施例所述的實施例將是示例說明，因此本發明將并不局限于所述實施例。而且，上述各實施例的結構和特征能夠用于這里所述的其它實施例，除非另外說明。因此，本領域技術人員應當知道，本發明將包括包含在本發明精神和范圍內的所有變化和可選結構，例如如附加權利要求所述。
權利要求
1.一種骨固定系統，其設置成使得第一骨段和第二骨段中的至少一個相對于另一個運動，第一骨段和第二骨段由骨間隙而分開，所述骨固定系統包括 第一桿，所述第一桿限定了第一鉗夾，所述第一鉗夾包括第一接合部件，所述第一接合部件限定與固定元件接合的孔，所述固定元件設置成與骨固定板牢固連接，從而當孔與固定元件接合且所述固定元件與骨固定板牢固連接時，第一桿與骨固定板牢固連接；以及 第二桿，所述第二桿與所述第一桿可樞轉地連接，所述第二桿限定了第二鉗夾，所述第二鉗夾限定第二接合部件，所述第二接合部件設置成接收臨時固定元件，從而使得第二桿與第二骨段操作連接。
2.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中第一桿和第二桿由鉗限定，所述鉗還包括使得第一桿與第二桿可樞轉地連接的接頭。
3.根據權利要求I所述的骨固定系統，還包括固定元件，其中，所述固定元件是螺紋銷，所述螺紋銷與骨固定板螺紋接合，以便使得固定元件與骨固定板牢固連接。
4.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中當固定元件與骨固定板牢固連接時，第一鉗夾和第二鉗夾中的一個被捕獲在固定元件的凸肩和骨固定板之間。
5.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中第一桿還包括延伸穿過第一鉗夾的第二孔，所述第二孔設置成提供通向骨板的進入通路，使得骨錨固件能夠穿過第二孔，從而將骨板固定在第一骨段上。
6.根據權利要求5所述的骨固定系統，還包括骨錨固件，其中，所述骨錨固件是骨螺釘。
7.根據權利要求I所述的骨固定系統，還包括固定元件，其中，所述固定元件是具有本體的引導管，所述引導管限定了延伸穿過所述本體的孔。
8.根據權利要求7所述的骨固定系統，還包括K線，所述K線設置成延伸穿過引導管的孔，并與第一骨段接合，從而使得第一桿與第一骨段操作連接。
9.根據權利要求7所述的骨固定系統，其中引導管本體與第一鉗夾的孔產生過盈配合，從而當引導管由第一鉗夾的孔接收且引導管與骨固定板牢固連接時，第一鉗夾將與骨固定板牢固連接。
10.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中第二桿還包括引導管，所述引導管設置成與第二接合部件匹配，所述引導管包括本體和延伸穿過所述本體的孔。
11.根據權利要求10所述的骨固定系統，其中引導管設置成由第二接合部件接收，以便使得引導管與第二接合部件配合。
12.根據權利要求10所述的骨固定系統，其中臨時固定元件設置成延伸穿過引導管的孔。
13.根據權利要求12所述的骨固定系統，其中臨時固定元件是K線。
14.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中第二桿還包括與第二鉗夾成一體的引導管，所述引導管包括本體和延伸穿過所述本體的孔。
15.根據權利要求14所述的骨固定系統，其中臨時固定元件設置成延伸穿過引導管的孔。
16.根據權利要求I所述的骨固定系統，其中第一接合部件的孔是第一孔，第二接合部件限定了第二孔，第一孔和第二孔各自沿相應的第一中心軸線和第二中心軸線延伸，當第二桿與第二骨段操作連接時，第一中心軸線和第二中心軸線與相應的第一骨段和第二骨段垂直。
17.根據權利要求I所述的骨固定系統，還包括棘爪，所述棘爪連接于第一桿和第二桿之間，并設置成當壓縮力施加在第一桿和第二桿上時使得所述第一桿和第二桿遞增地運動。
18.一種骨固定成套工具，其設置成固定由骨間隙分開的第一骨段和第二骨段，所述骨固定成套工具包括 至少一個骨固定板，所述至少一個骨固定板包括第一本體部分和沿縱向方向與所述第一本體部分間隔開的第二本體部分； 第一本體部分限定至少兩個孔，所述至少兩個孔中的第一孔設置成接收骨錨固件，從而使得骨固定板固定在第一骨段上，所述至少兩個孔中的第二孔包括連接部，所述連接部設置成使得骨固定板與鉗牢固地連接；以及 第二本體部分限定至少兩個孔，第二本體部分的所述至少兩個孔中的第一孔設置成接收骨錨固件，從而使得骨固定板固定在第二骨段上，所述第二本體部分的至少兩個孔中的第二孔包括狹槽，所述狹槽具有沿縱向方向延伸的縱向尺寸和沿側向方向延伸的側向尺寸，所述側向方向基本垂直于縱向方向，其中，縱向尺寸大于側向尺寸，狹槽設置成接收臨時固定元件，以使得所述臨時固定元件可在狹槽內縱向平移。
19.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中第一本體部分的第一孔和第二本體部分的第一孔為圓錐形，并包括內螺紋。
20.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中連接部包括內螺紋。
21.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中孔沿縱向方向對齊。
22.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中第一本體部分的第一孔和第二本體部分的第一孔是可變角度孔。
23.根據權利要求22所述的骨固定成套工具，其中各可變角度孔包括由凹穴分離的至少兩個柱，各柱限定了內螺紋。
24.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，還包括臨時固定元件，所述臨時固定元件設置成由狹槽接收，其中，所述臨時固定元件是K線。
25.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中第一本體部分和第二本體部分一體形成。
26.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中第一本體部分和第二本體部分中的每一個都包括一對擴口區域，各擴口區域限定了設置成接收骨錨固件的孔。
27.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，其中第一本體部分還限定了定位元件，所述定位元件設置成使得骨固定板與鉗在限定位置對齊。
28.根據權利要求27所述的骨固定成套工具，其中所述定位元件是孔。
29.根據權利要求18所述的骨固定成套工具，還包括鉗，所述鉗具有第一桿，所述第一桿包括第一鉗夾，所述第一鉗夾設置成使得第一桿與骨固定板的第一本體部分牢固連接；以及 第二桿，所述第二桿與第一桿可樞轉地連接，所述第二桿包括第二鉗夾，所述第二鉗夾設置成接收延伸穿過狹槽的臨時固定元件，由此使得第二桿與第二骨段操作連接，從而在使用時，臨時固定元件能夠相對于骨固定板平移，以便允許第一骨段和第二骨段復位。
30.根據權利要求29所述的骨固定成套工具，其中第一桿還包括延伸穿過第一鉗夾的孔，所述孔設置成與骨固定板的第一本體部分的第二孔對齊，從而固定元件可以由第一鉗夾的孔和第一本體部分的第二孔接收，由此使得第一桿與骨固定板牢固連接。
31.根據權利要求30所述的骨固定成套工具，還包括固定元件，其中，第一固定元件是銷。
32.根據權利要求30所述的骨固定成套工具，還包括固定元件，其中，第一固定元件是引導管，所述引導管具有引導管本體和延伸穿過所述引導管本體的孔。
33.根據權利要求32所述的骨固定成套工具，還包括K線，所述K線設置成延伸穿過引導管的孔進入第一骨段內，從而使得第一桿與第一骨段操作連接。
34.根據權利要求30所述的骨固定成套工具，其中第一桿還包括延伸穿過第一鉗夾的第二孔，所述第二孔設置成與骨固定板的第一本體部分的第一孔對齊，從而骨錨固件能夠穿過第一鉗夾的第二孔插入骨固定板的第一本體部分的第一孔內。
35.根據權利要求29所述的骨固定成套工具，其中第二桿還包括延伸穿過第二鉗夾的孔，所述孔設置成接收臨時固定元件，從而使得第二桿與第二骨段操作連接。
36.根據權利要求29所述的骨固定成套工具，其中第一桿還包括定位元件，所述定位元件設置成與骨固定板的第一本體部分接合，從而防止第一鉗夾和骨固定板之間的相對旋轉。
37.一種將具有第一本體部分和第二本體部分的骨板固定在第一骨段和第二骨段上的方法，第一骨段和第二骨段相對彼此布置在相對位置中，并通過骨間隙分開，所述方法包括 將骨板與第一骨段和第二骨段對齊，使得延伸穿過骨板的第一本體部分的多個第一孔與第一骨段對齊，延伸穿過骨板的第二本體部分的多個第二孔與第二骨段對齊； 通過使得固定元件穿過第一鉗夾插入所述多個第一孔中的孔內而將具有第一鉗夾和第二鉗夾的鉗與骨板連接，所述多個第一孔延伸穿過骨板的第一本體部分； 將骨板的第一本體部分固定在第一骨段上； 將臨時固定元件與第二骨段連接，所述臨時固定元件延伸穿過鉗的第二鉗夾和多個第二孔中的孔，所述多個第二孔延伸穿過骨板的第二本體部分； 促動鉗，以便至少偏壓臨時固定元件以相對于骨板平移，從而調節第一骨段和第二骨段相對彼此的相對位置。
38.根據權利要求37所述的方法，其中骨板在與第一骨段和第二骨段對齊之前與鉗連接。
39.根據權利要求37所述的方法，還包括將骨板的第二本體部分固定在第二骨段上。
40.根據權利要求39所述的方法，其中骨板的第一本體部分和第二本體部分通過骨錨固件而固定在第一骨段和第二骨段上。
全文摘要
本申請公開了一種骨固定系統，該骨固定系統可以設置成使得第一骨段和第二骨段中的至少一個相對于另一個運動。系統可以包括第一桿和與該第一桿可樞轉地連接的第二桿。第一桿可以包括第一手柄、從該第一手柄伸出的第一鉗夾以及延伸穿過該第一鉗夾的孔。孔可以設置成接收固定元件，從而使得第一桿與骨板牢固連接。第二桿可以包括第二手柄、從該第二手柄伸出的第二鉗夾以及穿過該第二鉗夾延伸的孔。孔可以設置成接收臨時固定元件，以便使得第二桿與第二骨段操作連接。
文檔編號A61B17/80GK102821709SQ201180016365
公開日2012年12月12日 申請日期2011年4月27日 優先權日2010年4月27日
發明者A·尼德貝格爾, J·菲爾貝克, A·哈特, G·赫蒂希 申請人:斯恩蒂斯有限公司