一種治療小兒脾腎陽虛型泄瀉的中藥貼劑的制作方法
【專利摘要】本發明公開了一種治療小兒脾虛泄瀉的中藥方劑，特別是一種小兒脾虛泄瀉中藥貼劑。本發明的中藥方藥主要是人參3克(或黨參6克)，白術4克，茯苓6克，蓮子6克，炙甘草3克，扁豆6克，苡仁4克，砂仁3克，山藥4克，訶子4克，豆蔻4克，紅棗2枚，檳榔2g、山楂4g，胡椒2g、羌活2g、丁香等中草藥的有效成分制備而成的。將本發明的藥劑置于一定大小的粘貼物上，貼敷于特定的小兒止瀉穴位即可。本發明小兒脾虛泄瀉一貼寶系外用藥，臍部給藥，小兒易于接受，吸收更持久，生物利用度高，無毒副作用，取材方便、制作簡單、經濟便宜、療效滿意。
【專利說明】一種治療小兒脾腎陽虛型泄瀉的中藥貼劑
【技術領域】
[0001]本發明屬于中醫藥領域，涉及一種小兒泄瀉外用中草藥貼劑，特別是一種小兒脾腎陽虛泄瀉特定穴位上貼敷的外用止瀉中草藥。
【背景技術】
[0002]泄瀉是小兒最常見的疾病之一，其中脾腎陽虛泄瀉在小兒泄瀉中占有相當大的比例。往往病程長，易反復， 遷延難愈，導致患兒體質漸差，易引起營養不良、佝僂病、貧血、免疫力低下及生長發育障礙等，嚴重影響著兒童的健康成長和發育。目前，西醫對于小兒腹瀉的治療多采用抗生素、腸黏膜保護劑、腸道微生態療法等。其中，對于小兒脾腎陽虛泄瀉抗生素治療一般無效，濫用抗生素還易致菌群失調，腸黏臘保護劑及腸道微生態療法，對小兒脾腎陽虛泄瀉的癥狀雖有一定改善，但療程較長，總體療效不如中藥理想。對于脾腎陽虛易感兒，中醫多主張積極治療其本，即健脾補氣固本，以減少或杜絕再感染的發生。隨著生活條件的變遷，常用的方藥，如參苓白術散的健脾止瀉、丁桂兒臍貼的散寒止瀉，其治療效果逐漸減弱。本發明對小兒脾腎陽虛泄瀉有明顯的治療作用，起效快、療效高、小兒易于接受，無毒副作用。
【發明內容】
[0003]技術問題
為了克服以上不足，本發明的目的是采取一種易于被小兒接受的外治療法，探討治療小兒腹瀉的有效方法和給藥途徑，以便速效、高效地治療小兒脾腎陽虛泄瀉，亦解決了小兒輸液、口服藥物等諸多困難的問題。
[0004]解決方案
本發明的目的是這樣實現的:在藥物配伍上采用攻補兼施為主，標本同治、寒熱并用、溫澀互舉的治療原則，通過溫陽化積、健脾益氣、清利濕熱、澀腸利水的作用，利用穴位貼藥、皮膚滲透的外治方法，調理脾胃，達到治療目的。
[0005]小兒脾腎陽虛泄瀉是指非腸道感染的泄瀉，屬于功能性消化不良范疇，留守兒童多見。主要癥狀表現為大便稀溏，完谷不化，形體消瘦，或面目虛浮，四肢欠溫。舌淡苔白，脈細無力。主要癥狀:大便次數增多，每日3-5次，多達10次以上，呈淡黃色，如蛋花樣，或色揭而臭，可有少量粘液。或伴有惡心，嘔吐，腹痛，發熱，口渴等癥。
[0006]主要體征:腹瀉及嘔吐較嚴重者，可見小便短少，體溫升高，煩渴萎靡，皮膚干癟，囟門凹陷，目珠下陷，啼哭無淚，口唇櫻紅，呼吸深長。
[0007]輔助檢查:大便鏡檢可有脂肪球，少量紅、白細胞；大便病原體檢查可有致病性大腸桿菌等生長，或分離出輪狀病毒等；重癥腹瀉伴有脫水、酸堿平衡失調及電解質紊亂。
[0008]中醫學認為，稟賦不足，脾胃素虛；或后天失調，喂養不當，營養不足；或過用苦寒攻伐之品；或久病久瀉，遷延不愈，均可使脾胃虛弱，腐熟運化失職，升降失調，清濁不分，并走于下而成脾虛瀉。若腹瀉日久，遷延不愈，可致脾虛及腎，腎陽虧虛，命門火衰，火不暖土，脾虛益甚，互為因果，脾腎陽虛，則致便下澄澈清冷，完谷不化的虛寒泄瀉。故《醫宗必讀.泄瀉》有“瀉皆本于脾虛”，《臨證指南醫案.卷六.泄瀉》“久瀉無有不傷腎”之說。
[0009]因小兒體屬稚陰稚陽，患病后易于出現陰陽、寒熱、虛實的變化，加之泄瀉易于損傷氣液，故如病情較重，或失于治療，極易發生傷陰、傷陽的變證。其中暴瀉、熱瀉者，病勢急驟，大量水液外泄，易于傷陰耗液；寒瀉、久瀉遷延不愈者，易于傷陽耗氣。陰陽互根，重癥常氣隨液脫，而致陰陽兩傷，甚或陰竭陽脫而死亡。如久瀉不止，脾土虛損，土虛木賊，肝亢無制，則可出現慢驚風證；此外， 也有因泄瀉遷延不愈，脾胃虛損，氣血化源不足，影響小兒生長發育而轉變為疳證。
[0010]筆者近十年來，遂研證機，方悟久瀉之機，脾腎陽虛為本，兼有積滯為標為實，非純正虛，病邪久戀亦多，對此必用祛邪之品，始療效穩固，病程縮短。然而臨床小兒脾腎陽虛泄瀉，兼有乳積或魚肉積滯者多，多因媽咪們過頻、過量、過早喂養肥甘厚膩之品所致。筆者僅就臨床運用先攻下后健脾止瀉法，克服參苓白術散、丁桂兒臍貼的不足，確定此治療小兒脾腎陽虛泄瀉方藥，經近二十余年的臨床實踐，療效滿意。專家認為在慢性脾腎陽虛泄瀉的治療中，加用少量的祛風濕藥，能收到良好的效果。因風藥具有升散、鼓動作用，使補益之品，補而不膩。
[0011]組成:方用人參3克(或黨參6克)，白術4克，茯苓6克，蓮子6克，炙甘草3克，扁豆6克，苡仁4克，砂仁3克，山藥4克，訶子4克，豆蘧4克，紅棗2枚，檳榔2g、山楂4g，胡椒2g、憲活2g。
[0012]首先，按重量計算將混合后，加入適量的水(浸過藥而即可)，浸泡2小時，煎2.5小時，過濾；再加水(浸過藥而即可)煎I小時。將兩次藥液混合，濃縮成膏，倒入盤中，烘干，研細末制成本新丁香止瀉散；
其次，再將新丁香止瀉散與丁香按照8:1的比例混合，攪勻即制成本發明的藥劑；第三.取本發明的藥劑適量，涂在一定大小的膠布或其他粘貼物上，貼敷于小兒的神闕穴(肚臍)、止瀉穴(神闕下一寸處)和脾俞穴，五天后取掉。如三天內未治愈或無明最效果，可再貼神闕穴及涌泉穴(雙)，即可收到預期效果。
[0013]中藥藥理:方中人參、白術、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣，兼能止瀉；并用白扁豆、薏苡仁助白術、茯苓以健脾滲濕，均為臣藥。更用砂仁醒脾和胃，行氣化滯，是為佐藥。山藥補脾胃、益氣陰、止泄瀉；山楂擅長促進油膩肉食消化，焦山楂又止瀉；煨肉豆蘧、訶子溫中收斂止瀉；炒甘草健脾和中，調和諸藥，共為佐使。丁香甘、辛、大熱，暖胃，溫腎，溫中降逆，溫腎助陽以壯腎火，國外有報道丁香油酚具有透皮促進作用，并做為透皮促進劑使用，丁香尚含一些止痛、溫里、散寒的成分，發揮著促滲、治療雙重功能；《證治準繩》說:“寒濕之勝，助風以平之。”風藥更能祛濕，但用之必須適宜，量須輕劑，羌活宜用I~3 g取其輕者升散之意，如用量過多，反使虛弱之脾胃益虛。綜觀全方，補中氣，滲濕濁，行氣滯，消積滯，使脾氣健運，濕邪得去，則諸癥自除。
[0014]中醫學認為，臍為先天之本源、生命之根，有為后天之根源，為十二經發源地，是經絡系統的主要穴位。臍中為神闕穴，為先天精氣出入之處，任督沖三脈相會之鄉，起著調節氣血臟腑生理功能的作用，臍中皮膚滲透性最強。擇神闕穴是因為該處表皮角化層是腹部皮膚最薄部位，且與腹膜直接相貼，而腹膜有豐富的靜脈網，藥物穿透皮膚后直接擴散到靜脈網而進入體循環，故臍部給藥生物利用度高；穴位貼敷通過經絡的感傳，影響其多層次的生理功能，在循環感應過程中相互協同和疊加，從而表現生理上的放大效應，故臨床取得良效。藥代動力學證明:臍部給藥比其它用藥方式更易于藥物吸收，生物利用度高，且臍部凹陷形成隱窩，藥物貼敷形成自然的閉合狀態，藥物得以較長時間存放，進入血液循環及淋巴系統，發揮藥物全身治療作用。是人體給藥尤其是兒童給藥的最佳方式之一。美國Y.W.Chien的研究表明，藥物經臍部給藥的生物利用度是前臂給藥的1-6倍。治療特點有藥物和穴位之雙重作用。
[0015]發明有益效果
木發明的優點是:1、通對穴位貼藥，皮膚滲透，臟腑直接吸收，避免了胃酸對藥物的減消作用，療效高，見效快， 日節省藥物；2、臍部給藥，吸收更持久，生物利用度高；3、小兒易于接受，不受疼痛，無毒副作用，安全可靠；4、適用各種原因引起的小兒脾腎陽虛泄瀉，治療范圍寬，同時，對厭食、消化不良、腹痛，腹脹、嘔吐有良好的療效，具有免疫保健作用，能提高肌體免疫力；5、降低有病就輸液的危險與成本；6、取材方便、制作簡單、經濟便宜、療效滿意。
【具體實施方式】
[0016]實施例一、患兒，男，3月。每次進食過多，煩躁不安，食入即吐，舌質紅，苔黃膩，不顯露風關。腹瀉蛋白樣稀水便，每日拉稀爛便廣8次，無粘液膿血，曾化驗大便常規:脂肪球(+)，白細胞少許。有惡臭酸味，肚腹疼痛，痛則欲瀉、瀉后疼減，經附近醫院輸液治療十余天不愈。外敷敷本發明藥劑，兩天后瀉止。
[0017]實施例二、劉姓幼兒I歲，瀉奶花樣稀便，加有不消化的食物殘渣，日瀉六七次.上午九時敷本發明藥劑，下午腹瀉即止，及后每日大便一次，成條狀。
[0018]實施例三、患兒，男，二歲半，腹瀉2月余，瀉下清稀，大便4~6次/日，厭食，因泄瀉日久，消瘦蒼白，神疲倦怠，舌淡苔白，脈沉緩，指紋淡紅。大便檢查，不消化物(++)，白細胞(+)，粘液(+)，經中西藥治療無效.腹瀉兼見口渴、嘔惡、腹脹者加葛根3克，藿香4克，大腹皮4克。兼見口靡灼痛者加大腹皮6克，黃連6克，破故紙4克。服藥期間忌生冷及不易消化之食物。敷用本發明加減藥劑，治療兩次(七天)而愈。
【權利要求】
1.一種由中草藥配制成的小兒脾虛泄瀉一貼寶，其特征是藥劑主要由人參、白術、茯苓、蓮子、炙甘草、扁豆、苡仁、砂仁、山藥、訶子、豆蘧、紅棗2枚，檳榔、山楂、胡椒、羌活等混合物，與丁香按8: I的重量比例配置而成。
2.根據權利要求1所述的小兒積滯泄瀉一貼寶，其特征是由人參3克(或黨參6克)，白術4克，茯苓6克，蓮子6克，炙甘草3克，扁豆6克，苡仁4克，砂仁3克，山藥4克，訶子4克，豆蘧4克，紅棗2枚，檳榔2g、山楂4g，胡椒2g、羌活2g 丁香等中草藥提取有效成分制備而成。
3.根據權利要求1所述的 小兒積滯泄瀉一貼寶，其特征是將藥劑置于一定大小的粘貼物上，貼敷于特定的小兒止瀉穴(神闕穴、止瀉穴、脾腧穴及涌泉穴)位上。
【文檔編號】A61P1/12GK103721162SQ201210391631
【公開日】2014年4月16日 申請日期:2012年10月16日 優先權日:2012年10月16日
【發明者】劉黎明 申請人:劉黎明