專利名稱：一種養血解郁湯的制作方法
技術領域：
本發明涉及中藥原藥配伍領域，特別地涉及一種可用于治療產褥期抑郁癥的自擬中藥處方的配伍。
背景技術：
產褥期抑郁癥(postpartum depression)是一種較為嚴重的產后婦女精神疾患，不僅影響產婦的健康危及嬰兒而且影響到婚姻家庭和社會；在我國呈上升趨勢，逐漸成為一種常見疾病，該病以抑郁、悲傷、易激惹、煩躁、性情有明顯改變、生活自理能力下降、生活興趣下降、多疑等一系列精神紊亂癥狀為特征的心身疾患，嚴重者可傷嬰或自殺等，已引起了世界各國的普遍關注及高度重視，目前國內外對該病的研究大都從其發病率、病因病機以及誘發因素，治療及預防等諸多方面來探討。對于產褥期抑郁癥的治療，現代醫學主要從生物學和心理學兩方面入手，根據病人具體情況給予藥物、心理以及物理治療。但是抗抑郁西藥明顯存在副作用嚴重、價格昂貴等問題及產后哺乳問題，一些藥物可影響乳汁質量和分泌，具有給母乳喂養的嬰兒造成危險的擔憂，使許多患者和家屬不愿接受抗抑郁西藥；僅僅通過心理治療難以達到理想治療效果。中醫重視宏觀整體，辨證論治，中藥源于天然，富含多種有效活性成分，中藥治療具有副作用相對少、又不影響哺乳等優點，所以容易被患者接受。但在臨床和實驗研究上還是存在很多不足，中醫中藥博大精深，中醫各大門派、各類醫書、諸多醫生對疾病的認識也有不一致之處，他們確定的處方往往各有特色，有所不同。對于治療產褥期抑郁癥缺乏相對安全、療效確切的基本方藥。又由于社會認知度和重視不夠，更沒有發揮出中醫中藥的優勢。
發明內容
本發明的目的在于針對現有技術的不足，提供一種養血解郁湯，本發明具有補益氣血，安定神志、疏肝解郁，緩解不良情緒，改善產褥期抑郁癥婦女虛弱的體質等作用，達到治療產褥期抑郁癥的效能。本發明的目的是通過以下技術方案來實現的一種養血解郁湯，主要由以下配比的組分組成熟地10-15克、川芎5-9克、當歸12-20克、白芍15-20克、黃芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、綠梅花5-10克、淮小麥30-40克、大棗15-20克、炙甘草5-10克。本發明的有益效果是本發明養血解郁湯是應用中醫理論辯證論治，嚴謹配伍得來的，經臨床試驗證明，調和氣血，有安定神志、疏肝解郁作用，能有效改善產褥期婦女多虛多瘀體質，緩解不良情緒，達到治療產褥期抑郁癥的目的。中藥源于天然，副作用相對少，利用中藥治療不影響哺乳等優勢，容易被患者接受。
具體實施方式
I、組方立意用中藥養血解郁湯治療產褥期抑郁癥患者，是針對產褥期抑郁癥發病特點，選用中藥原藥組成養血解郁湯，在臨床辨證治療產褥期抑郁癥。中醫認為本病多屬郁證、產后情志異常和產后臟躁范疇，其發病機制與產婦的體質因素及產后多虛多瘀的內環境有關，且血虛與肝郁并重。產后氣血虧虛，血不養心，心失所養，神明失守；或產后思慮太過，所思不遂，影響氣血不能正常運行，氣結于中，脾失運化；或素體不足，產時失血耗氣過多，心血暗耗，心失所養。或產后血虛肝木失所養，血不舍神,則魂不齊宿,神魂無依,再遇到外來精神刺激，情緒不能發泄，郁郁傷肝更甚，影響肝之條達疏泄功能，而出現以產后情緒低落為主要臨床表現的精神障礙。自擬養血解郁湯是根據女子以血為本，心主神、主血。肝藏血、藏魂。心與肝為母子關系，互相影響，氣血充盈則心神得養，肝魂安藏的理論，針對與婦女產后多虛多瘀的特點，選用補益氣血，配合安神、疏肝解郁的藥物，達到治療目的；其中熟地甘微溫，歸肝、腎經，善補血養陰，益精填髓為養血補虛之要藥。當歸甘溫，入心肝脾經，專能活血養血，又能辛散活血，補中有動，行中有補，是補血活血之圣藥，熟地與當歸同用，增強補血之效，又兼有補而不膩之妙。白芍苦酸甘微寒，歸肝脾經，甘能養血和血，酸能斂陰柔肝，寒以瀉肝抑陽，治血虛風動諸癥，為補血養血柔肝之良藥，地黃、白芍共為血中之血藥。川芎辛散溫通入肝膽心包經，上行頭目，下行血海，中開郁結，旁通絡脈，為血中之氣藥，與當歸配互則暢達血脈之力益彰。四藥相互，動靜結合，相柔相濟，血虛者得之可收補血之功，血滯者乃奏活血之效。熟地、川芎、當歸和白芍四味組成“四物湯”，為血虛基本方，用于血虛諸證，被歷代醫家譽為“婦科圣方”。黃芪為補氣之要藥，大補肺脾之氣，以資生血之源，與當歸配互，使陽生氣旺，血生陰長。甘麥大棗湯小麥補心養肝除煩安神。炙甘草潤燥緩急，補益五臟。大棗甘平質潤而緩，補血調營養心安神即可協助甘草緩急柔肝，又助甘草補中益氣。柏子仁養血安神、潤腸通便。郁金加綠梅花疏肝和胃解郁，調理情緒。諸藥合用起到補益氣血，安定神志、疏肝解郁作用，改善產褥期婦女虛弱的體質，緩解不良情緒，達到治療產褥期抑郁癥的目的。該中藥臨床應用治療產褥期抑郁癥有良好的效果。養血解郁湯配方組成過程產褥期抑郁癥不同于其他抑郁癥，因其有獨特的病因病機和演化規律，單選疏肝解郁的“消遙散(柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓甘草)有疏肝解郁作用，但補氣安神不足；四物補心湯(生地、川芎、當歸、白芍、白術、茯神、半夏、桔梗、陳皮、炙甘草炮姜)有調和血氣，安神功效，但補氣不夠，解郁不足；甘麥大棗湯(淮小麥大棗炙甘草)有養血安神，和中緩急作用，缺少補氣、補血及解郁藥物，經臨床多次使用不能達到治療產褥期抑郁癥的預期效果；本發明的養血解郁湯的組分與配比是根據中醫辨證理論，針對婦女產后亡血傷津，瘀血內阻，多虛多瘀的特點，根據臨床經驗證明有效，嚴謹配伍試驗后得來的；養血解郁湯采用熟地養血補血，與補氣要藥黃芪補氣升陽二藥合用大補氣血為主藥；輔以當歸補血活血，白芍養血平肝，柏子仁養心安神，炙甘草益氣和中緩急，調和藥性。佐使郁金活血行氣止痛，清心解郁；綠梅花疏肝理氣，淮小麥養心氣，除心煩，增強解郁作用，川芎活血行氣，暢通氣血，使諸藥補而不滯，大棗補中益氣，養血安神，緩和藥性，諸藥合用共同起到補氣血，健脾胃，解肝郁，定神志的作用。促使氣血陰陽和臟腑功能恢復平衡，激素水平趨于正常，精神癥狀得到有效的改善。2、臨床應用收集產褥期抑郁癥患者62例，用中藥養血解郁湯治療，選擇年齡、職業、文化程度等方面無顯著性差異，具有可比性的產褥期抑郁癥患者60例，用抗抑郁西藥治療作為對照組。結果治療組產婦年齡18-40歲，平均28. 36±3. 34歲；產后14-42天，平均21. 54±9. 21天；文化程度小學及以下12例，中學23例，大專16例，大學及以上11例。第一胎49例，第二胎11例。第三胎2例。對照組產婦年齡19-40歲平均28. 30±3. 35歲；產后14-42天，平均21. 54±9. 21天；文化程度小學及以下12例，中學22例，大專16例，大學及以上10例。第一胎48例，第二胎10例，第三胎2例。臨床治療組用本發明的養血解郁湯該養血解郁湯組成為熟地10-15克、川芎5-9克、當歸12-20克、白芍15-20克、黃芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、綠梅花5-10克、淮小麥30-40克、大棗15-20克、炙甘草5-10克。劑量為每日I劑，水煎溫服，I天2次，7天一次，連服14天為一療程。對照組60例用抗抑郁西藥阿米替林50mg，每日2次，或艾司西酞普蘭IOmg每日I次，14天為一療程。經過治療2-4個療程后，治療組62例患者中，臨床治愈33例，進步25例，總有效率93. 55%; 4例。對照組，臨床治愈24例，進步23例，無效12例，總有效率78. 33%；兩組比較有顯著性差異(P < O. 05)。本發明提供的是一種可用于治療產褥期抑郁癥的自擬中藥處方，申請人將其命名為養血解郁湯。為證明其治療效果及安全性，發明者使用上述實施例中提供的中藥原藥，進行毒理和藥效學試驗，研究結果如下
一、動物毒性試驗資料
擬定臨床劑量及療程為每日I劑，水煎溫服，I天2次，7天一次，連服14天為一療程。以176 g生藥/Kg體重每日二次灌胃給予小鼠無明顯毒性反應，二周內無小鼠死亡，解剖內檢也未見任何異常。測得本品小鼠經口給藥的最大無毒劑量為176g生藥/Kg，相當于成人一日口服劑量的86. 7倍。二、功能主治有關的主要藥效學試驗
(一)本品對正常小鼠自主活動的影響
結果表明，本品高劑量能增加正常小鼠的自主活動。(二)本品對小鼠懸尾時間的影響
結果表明，本品能縮短小鼠懸尾失望時間。(二)、本品對正常小鼠游泳時間的影響結果表明本品縮短小鼠游泳時的不動時間。(六)、結論
本自擬養血解郁湯組方由補益氣血，養血安神，疏肝解郁等中藥原藥組成，能改善產褥期婦女虛弱的體質，促進睡眠，緩解不良情緒等作用，對治療產褥期抑郁癥有良好的效能。對養血解郁湯主要中藥原藥進行毒理和藥效學試驗后，發現能增加正常小鼠的自主活動。縮短小鼠懸尾失望時間，176g生藥/Kg每日二次灌胃給予小鼠無明顯毒性反應，二周內無小鼠死亡，解剖內檢也未見任何異常，說明有良好的治療產褥期抑郁癥作用，且無毒副作用，養血解郁湯對開發利用中藥原藥有顯著的社會和經濟效益。上述實施例用來解釋說明本發明，而不是對本發明進行限制，在本發明的精神和權利要求的保護范圍內，對本發明作出的任何修改和改變，都落入本發明的保護范圍。
權利要求
1 一種養血解郁湯，其特征在于，它主要主要由以下配比的組分組成熟地10-15克、川芎5-9克、當歸12-20克、白芍15-20克、黃芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、綠梅花5-10克、淮小麥30-40克、大棗15-20克、炙甘草5_10克。
全文摘要
本發明公開了一種養血解郁湯，它由以下配比的組分組成熟地10-15克、川芎5-9克、當歸12-20克、白芍15-20克、黃芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、綠梅花5-10克、淮小麥30-40克、大棗15-20克、炙甘草5-10克。該中藥處方具有補益氣血，安定神志、疏肝解郁，緩解不良情緒，改善產褥期抑郁癥婦女虛弱的體質等作用，達到治療產褥期抑郁癥的效能。
文檔編號A61K36/9066GK102920978SQ201210449280
公開日2013年2月13日 申請日期2012年11月12日 優先權日2012年11月12日
發明者顧文平 申請人:杭州市第一人民醫院, 杭州市婦幼保健院