專利名稱：一種用于腹腔鏡的輸卵管擠壓鉗的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及生物醫用器材領域，特別是涉及一種適用于在腹腔鏡下使用的輸卵管擠壓鉗。
背景技術：
異位妊娠是婦科最常見的疾病之一。腹腔鏡診治術是治療異位妊娠的重要手段，其效果確切，可以同時處理合并的其他婦科問題，并且創傷小，恢復快，經濟高效，已經成為治療異位妊娠的金標準而取代了傳統開腹手術。腹腔鏡下治療異位妊娠的常用方法有兩種1、患側輸卵管切除術該術式適合用于已無生育要求的婦女，但對于未生育婦女，其妊娠率至少下降50%，若合并患側輸卵管功能不良則更不適宜采用患側輸卵管切除術，并且患者接受程度低；2、患側輸卵管開窗取胚術方法是在輸卵管的妊娠著床部切開輸卵管，取出妊娠物，然后對輸卵管進行電凝或縫合止血，該術式存在的缺點有1)輸卵管損傷，開窗 后會導致輸卵管破壞，失血，無論是電凝或縫合均會對輸卵管造成損傷；2)開窗創面愈合后會有瘢痕形成，輸卵管內膜纖毛破壞，影響輸卵管的受精卵輸送功能，會導致第二次異位妊娠的可能。
實用新型內容為了克服目前臨床上治療異位妊娠的技術缺陷，本實用新型提供了一種適用于在腹腔鏡下使用的輸卵管擠壓鉗，從而實現在腹腔鏡直視下對輸卵管進行擠壓治療異位妊娠，該擠壓鉗對輸卵管功能影響輕微，可明顯降低輸卵管損傷。為實現上述目的，本實用新型的技術方案是一種用于腹腔鏡的輸卵管擠壓鉗，包括控制鉗、傳動桿和兩個鉸接的擠壓鉗片；所述控制鉗包括二個鉸接的鉗柄，其中一個可活動的所述鉗柄與傳動桿相連，并通過所述傳動桿的移動控制所述擠壓鉗片在打開位置和閉合位置之間運動；所述擠壓鉗片為彎曲的剛性夾件；其中，所述擠壓鉗片的內側的中間部分呈圓弧狀，當二個所述擠壓鉗片閉合時形成一個扁圓形口，以用于置放需要擠壓的輸卵管；二個所述擠壓鉗片自閉合點相對向外彎曲延伸形成自由端，所述自由端在所述擠壓鉗片閉合時呈張開的開口形狀，開口形狀優選呈魚嘴形。進一步地，二個所述擠壓鉗片閉合時形成的扁圓形口的最寬處不大于2. 4mm，優選2mm ο進一步地，所述擠壓鉗片的最外端至與其距離最近的閉合點的長度為5-6_，在閉合時，二個所述擠壓鉗片的自由端的端口距離為4. 7-5. 0_。進一步地，所述擠壓鉗片的自由端向外彎曲的曲率半徑在9_13mm之間。進一步地，所述擠壓鉗片的長度為26_30mm。優選地，所述傳動桿的另一端套設有連接架，所述連接架包括插接部和限位部；所述插接部能夠滑動自如地內置于套管內，并設有用于穿過所述傳動桿的通孔；所述限位部設有用于容置所述擠壓鉗片的固定端和聯動件的插槽；所述擠壓鉗片的固定端分別與一個所述聯動件的一端鉸接，所述聯動件的另一端鉸接于所述傳動桿的端部。作為可選擇地，所述套管上設有用于轉動套管及傳動桿至不同位置的轉動組件。本實用新型提供的輸卵管擠壓鉗可在腹腔鏡直視下對輸卵管進行擠壓，輸卵管擠壓鉗可以360°旋轉，兩個鉗片內部有一空間，即閉合后形成的扁圓形口，能剛好“含”住輸卵管管腔，既保證了一定的壓迫，又不會對輸卵管造成過度的擠壓損傷，擠壓鉗片的自由端為魚嘴樣，能有效防止鉗片遠端對輸卵管組織造成撕裂傷。本實用新型能在無需對輸卵管進行切開開窗的狀態下將妊娠物從患側輸卵管擠出，具有對輸卵管創傷小、對其功能影響輕微、不損傷輸卵管內膜、無瘢痕形成的優點，特別適用于輸卵管破壞程度不重，輸卵管峽部以下部位的異位妊娠。
圖I為本實用新型的實施例的結構示意圖，圖中擠壓鉗片為閉合狀態；圖2為本實用新型的實施例的結構示意圖，圖中擠壓鉗片為打開狀態；圖3為圖2中的鉗柄部分的放大圖；圖4為圖I中擠壓鉗片部分的放大圖；圖5為圖I中擠壓鉗片部分的側視圖；圖6為本實用新型的實施例的擠壓鉗片部分的立體圖；圖中擠壓鉗片為閉合狀態；圖7為本實用新型的實施例的擠壓鉗片部分的立體圖；圖中擠壓鉗片為打開狀態。
具體實施方式
下面通過實施例進一步說明本實用新型，但不以此為限。需要特別說明的是，本實用新型的擠壓鉗片所采用的控制鉗，主要作用是利用手控鉗柄控制前端的擠壓鉗片的打開和閉合。因此，基于該目的，本實用新型可以使用現有腹腔鏡手術中任何一種可以實現上述功能的腹腔手術鉗，而不僅限于以下具體實施例中所提供的結構。如圖1-3所示，本實用新型提供一種用于腹腔鏡的輸卵管擠壓鉗，包括控制鉗I、傳動桿2和兩個鉸接的擠壓鉗片3 ;傳動桿I內置于一個桿狀的套管4內，套管4上設有轉輪組件8。控制鉗I包括二個鉸接的鉗柄11、12，呈手槍式設置，其中可活動的鉗柄11的前端設有活動槽110，用于容置傳動桿2的球形端部21進行任意轉動；另一個固定鉗柄12的前端形成有支撐架10，以用于固定轉輪組件8及套管4 ;傳動桿2的后端穿過固定鉗柄12的通孔，與可活動鉗柄11相連。上述傳動桿2內置于一個金屬材料制成的套管4中，套管4的外部設有絕緣殼41 ;在可活動的鉗柄11的作用下，傳動桿2可以在套管4內自如滑動；傳動桿2的前端與擠壓鉗片31、32相連，當其移動時，可控制擠壓鉗片31、32在打開位置和閉合位置之間運動。如圖4-7所示，擠壓鉗片31、32為彎曲的剛性夾件，可以采用不銹鋼材料制成；并具有光滑的表面和圓角。其中，擠壓鉗片31、32的內側的中間部分呈圓弧狀，當二個擠壓鉗片31、32閉合時，可以形成一個扁圓形口，以用于置放需要擠壓的輸卵管；二個擠壓鉗片31,32的自由端310、320相對向外彎曲，在閉合時呈張開的魚嘴形，以避免在擠壓過程中，對輸卵管造成損傷。在本實施例中，作為優選，擠壓鉗片的長度為28mm，閉合時形成的扁圓形口的最寬處為2_，該寬度恰好可以含住輸卵管，既保證了一定的壓迫，又不會對輸卵管造成過度的擠壓損傷。進一步，優選地，兩個所述擠壓鉗片的自由端310、320向外彎曲的曲率半徑在9-13mm之間，并設計擠壓鉗片的自由端310、320的最外端至與其距離最近的閉合點A的長度為5mm，兩個自由端310、320的端口距離為5. Omm,由此可以將擠壓鉗片對器官的損傷減少至最低。在本實施例中，傳動桿2對擠壓鉗片的控制結構，本實用新型特別采用了一對片狀結構的聯動件71、72來實現的。當然，對于本領域技術人員來說，該聯動件的作用就是將鉗柄的開啟關閉，聯動傳遞給擠壓鉗片，使擠壓鉗片形成開啟和關閉狀態，除了本實施例示出的聯動件結構，還可以采用任何現有技術中的其它可行的方式。具體地說，傳動桿2的下端套設有連接架6，連接架6包括插接部61和限位部62。上述插接部61能夠滑動自如地內置于套管4內，同時，該插接部61中心設有用于穿過傳動桿3的通孔。上述限位部62設有用于容置擠壓鉗片31、32的固定端311、321和聯動件71、72的U型插槽，擠壓 鉗片31、32分別與一個所述聯動件71、72的一端鉸接，所述聯動件71、72的另一端鉸接于所述傳動桿2的片狀端部22。同時，擠壓鉗片的固定端311、321與U型插槽相配合呈扁平狀，以保證擠壓鉗片31、32被穩定地打開和閉合。需要說明的是，為了能夠表示清楚擠壓鉗片31、32與聯動件71、72之間的連接結構，圖6、7中沒有畫出連接架6。使用時，只需要用手指向上扳起可活動鉗柄11，傳動桿2隨之向套管4外端移動，受連接架6的U型插槽的空間限制，傳動桿2推動聯動件71、72向外側移動，擠壓鉗片31、32的固定部也隨之向外側移動，從而將擠壓鉗片的自由端310、320打開。找到手術部位后，再向下收回可活動鉗柄11，傳動桿2回縮，帶動聯動件71、72及擠壓鉗片的固定端311、321向內收回，擠壓鉗片31、32回復到閉合狀態，從而恰好將輸卵管含住。隨后，移動擠壓鉗片3，即可將輸卵管內的異物擠壓出來。進一步參閱圖3，本實用新型的套管4上設有用于轉動套管4及傳動桿2的轉動組件8，以用于實現擠壓鉗片3的360度旋轉，但不僅限于此，本實用新型還可以采用現有技術中任意一種已知轉動組件。該轉動組件8包括轉輪81、輪架82和輪座83，輪座83螺紋連接于轉輪81。轉輪81的一端可套設在支撐架10上，且與輪架82連動，輪架82與套管4相連接，輪架82上設有相互配合的限位彈簧84和限位件85，支撐架10內設有8個與限位件85相配合的定位槽86，不同的定位槽86對應不同的旋轉角度。使用時，只需要轉動轉輪81，套管4、連動桿2及擠壓鉗片3便隨之轉動至不同方向進行定位。進一步，固定鉗柄的支撐架10上還可以選擇性設有電凝電極組件，該電凝電極組件可以選自現有技術中的任意一種。當然，本實用新型的擠壓鉗片3也可以不設有電凝電極的功能。圖1-3中僅示出電極插頭9所在位置，并未給出具體的導電片的結構和位置。該電凝電極組件可以在手術中，對手術部位進行電凝止血。上述實施例所涉及的部件全部要符合所有外科手術有無毒性和潔凈的要求。當然，本實用新型還可有其他多種實施例，在不背離實用新型精神及其實質的情況下，熟悉本領域的技術人員可根據實用新型做出各種相應的改變和變形，但這些相應的改變和變形都應屬于本實用新型所要求的保護范圍。
權利要求1.一種用于腹腔鏡的輸卵管擠壓鉗，包括控制鉗、傳動桿和兩個鉸接的擠壓鉗片；所述控制鉗包括二個鉸接的鉗柄，其中一個可活動的所述鉗柄與傳動桿相連，并通過所述傳動桿的移動控制所述擠壓鉗片在打開位置和閉合位置之間運動；其特征在于，所述擠壓鉗片為彎曲的剛性夾件；其中，所述擠壓鉗片的內側的中間部分呈圓弧狀，當二個所述擠壓鉗片閉合時形成一個扁圓形口，以用于置放需要擠壓的輸卵管；二個所述擠壓鉗片自閉合點相對向外彎曲延伸形成自由端，所述自由端在所述擠壓鉗片閉合時呈張開的開口形狀。
2.如權利要求I所述的擠壓鉗，其特征在于，二個所述擠壓鉗片閉合時形成的扁圓形口的最寬處不大于2. 4mm。
3.如權利要求2所述的擠壓鉗，其特征在于，二個所述擠壓鉗片閉合時形成的扁圓形口的最寬處為2mm。
4.如權利要求2所述的擠壓鉗，其特征在于，所述擠壓鉗片的最外端至與其距離最近的閉合點的長度為5-6mm，在閉合時，二個所述擠壓鉗片的自由端的端口距離為4.7-5. Omnin
5.如權利要求4所述的擠壓鉗，其特征在于，所述擠壓鉗片的自由端向外彎曲的曲率半徑在9-13mm之間。
6.如權利要求5所述的擠壓鉗，其特征在于，所述擠壓鉗片的長度為26-30mm。
7.如權利要求1-6中任一所述的擠壓鉗，其特征在于，所述傳動桿的另一端套設有連接架，所述連接架包括插接部和限位部；所述插接部能夠滑動自如地內置于套管內，并設有用于穿過所述傳動桿的通孔；所述限位部設有用于容置所述擠壓鉗片的固定端和聯動件的插槽；所述擠壓鉗片的固定端分別與一個所述聯動件的一端鉸接，所述聯動件的另一端鉸接于所述傳動桿的端部。
8.如權利要求7所述的擠壓鉗，其特征在于，所述套管上設有用于轉動套管及傳動桿至不同位置的轉動組件。
專利摘要本實用新型涉及一種用于腹腔鏡的輸卵管擠壓鉗，包括控制鉗、傳動桿和兩個鉸接的擠壓鉗片；所述擠壓鉗片為彎曲的剛性夾件；其中，擠壓鉗片的內側的中間部分呈圓弧狀，當二個擠壓鉗片閉合時形成一個扁圓形口，以用于置放需要擠壓的輸卵管；二個所述擠壓鉗片自閉合點相對向外彎曲延伸形成自由端，所述自由端在所述擠壓鉗片閉合時呈張開的開口形狀。該輸卵管擠壓鉗最大的特點是能在腹腔鏡的直視下，采用無損傷擠壓的辦法，將妊娠物從輸卵管傘端擠出，從而在手術過程中不會造成輸卵管結構的破壞，避免了目前的輸卵管切除術或輸卵管開窗取胚術帶來的輸卵管創傷。
文檔編號A61B17/122GK202682007SQ20122030198
公開日2013年1月23日 申請日期2012年6月26日 優先權日2012年6月26日
發明者劉祿斌, 張光金, 楊玫, 文亞玲, 雷莉, 陳云萍 申請人:重慶市婦幼保健院