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假牙、牙弓以及制造方法

文檔序號:1021823閱讀:478來源:國知局
專利名稱:假牙、牙弓以及制造方法
技術領域
本發明涉及一種假牙、牙弓以及制造方法。特別是,雖然不是專有的,但是本發明涉及改進的上下假牙、臨床和實驗室的方法、用于其生產的材料以及設備。
背景技術
當所有牙齒都已經脫落,或由于各種理由而不得不被拔掉,比如藥物治療、意外萎縮、疾病或者常年磨損時,就需要替換人造的或者假的牙齒。整副缺齒的假牙的最普遍形式是可摘取的假牙,這種假牙通常包括一整套上牙和/或下牙,一般不包括智齒。假牙的尺寸和形狀是依照患者的頜骨的軟組織制成的,頜骨的軟組織在醫學上被稱為口腔牙嵴。成千上萬的假牙在世界范圍內得到廣·泛應用。材料的改進使假牙更耐用且看上去更自然,并且假牙設計的發展改善了舒適性和咀嚼效率。然而,數十年來在臨床和實驗過程中制造假牙的工序都未發生太大改變,并且由于假牙需要為每個患者量身定做而不可能批量生產。因此,該制造工序既耗費時間又需要大量人力。此外,制造假牙的延遲會給患者帶來不便,并且一旦假牙制作完成后,患者可能還要經歷不合適的假牙所帶來的不舒適,這種不舒適是由假牙與患者的頜骨不貼合、臨床以及實驗錯誤包括運輸過程的意外所導致的,所有這些都將影響制造工序。制造假牙的傳統工序典型地包括在患者和義齒醫師之間的多次臨床會診,并且每次臨床會診之后通常由一個牙科技師來展開工作。通常,牙科技師的制造場所或實驗室是遠離義齒醫師的外科診所的,牙科技師在該制造場所或實驗室制造臨床階段所需要完成的假牙。因此,需要在義齒醫師的外科診所和牙科技師的實驗室之間來回運輸用于制作假牙的印模、灌注、特別是連接裝置,這將在下文中描述。這就加劇了制作假牙相關的延期,并且最終給義齒醫師和患者帶來運輸成本和更多的人工成本。在義齒醫師對患者做完初始評估之后,制作假牙的工序就從使用儲存托盤為患者的上下口腔初印模開始的。將初印模送至技師處,技師將石料灌注在為患者制造的、專用托盤中的印模內。將該專用托盤送回義齒醫師處,義齒醫師用該專用托盤制取終印模。技師用石料灌注終印模并且制作來自石料終印模的蠟記錄堤。在該蠟記錄堤的幫助下得到了患者上下頜關系的記錄,根據患者的顳下頜關節位置以及包括咬合平面和尖牙區域的中心和垂直尺寸作為參照點,接著將該蠟記錄堤暫時粘接在一起。對患者的假牙結構有著更加精細和準確的態度的醫師,有時會使用面弓以及更復雜的咬合系統。該蠟記錄堤隨后會再次返回給技師。技師將粘接的蠟記錄堤放置在牙合架上,并且隨著設置在堤的記號和尺寸精確地建立牙列。一系列牙合架在復雜性、準確性和成本上可以有不同的級別。遺憾的是,通常所使用的并不是能提供最好結果的優選的牙合架。為患者挑選好的假牙要根據技師的蠟記錄堤上的規定尺寸,一顆挨著一顆準確地安裝。一旦封蠟、精確塑形以及整理后,蠟基和建立的牙列會返回至義齒醫師處供患者試戴。在這個階段,牙列可能很貼合并且具有理想的外形和完全適當的生理尺寸。但是,醫師經常不得不面臨處理是否貼合和/或牙齒排列不整齊和/或咬合不正確的情況,這將導致造型不美觀和/或功能錯誤。這些問題是一個或者多個因素的臨床誤診所帶來的,必須確定患者上下頜關系的最佳位置;這些問題是由不適當的醫療程序和/或不精確和/或不統一的控制所帶來的,由患者及其之前記錄中約定的上下頜關系位置,其他有問題的因素可能是在實驗室里產生的,這些因素是由于錯誤的準備和/或協議,對牙列的物理作用和/或施加在一種或多種材料和設備上所帶來的變形因素,例如,在運輸中或支撐牙列封蠟的溫度敏感度,或其他形式的傷害。如果存在這樣的問題,必須將牙列發回技師處,技師必須去除并且重新制作所有的假牙,這就意味著所有的與記錄、咬合、牙列的建立以及咬蠟塑形有關的、已經完成的 大量人工勞動都白費了。接著,重新咬合、重新建立和重新咬蠟的牙列又返回到義齒醫師處以便患者重新試戴。這個過程重復進行,直到義齒醫師和患者雙方都滿意為止。隨后,技師才能進入假牙制作的最后階段,在該階段完成假牙的制作。值得重視的是,每一次技師收到牙科醫生的印模、記錄堤或者牙列,都必須在工作開始前進行清洗和消毒。最后階段是另一個勞動密集和時間消耗的過程,在這個過程中,最終的假牙是采用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)或者甲基汞化硫酸酯(MMA)丙烯酸樹脂或者其他丙烯酸樹脂,由傳統的制模、注塑成型或者紫外線固化方法制成的。總的來說,帶有牙列的蠟的負石料鑄模是在其中制作的。分離器液體或隔離劑添加到所有的石膏和/或石料表面,以便在非固化丙烯酸樹脂和周圍的石膏和/或者石料鑄模之間建立一個非粘接層,從而使得一旦該過程通過方法完成,最終硬化的丙烯酸樹脂能夠自由地消除。如果采用方法,將軟化的聚甲基丙烯酸甲酯丙烯酸樹脂復合物添加到型盒中,并迫切需要增加的壓實密度。在加熱以開始導致復合物硬化的化學反應之前,過量的復合物將被清除和抑制。加熱過程可在一至八小時之間進行,這取決于所使用復合物的類型。一經冷卻,假牙在送給義齒醫師之前將經過開盒、修剪、突彩和拋光。也可以使用其他選擇和方法,例如注塑過程和混合紫外光矯正過程。患者試戴假牙,并檢查以確保裝配和咬合是正確的,且無痛點或者無不必要的差異,例如提前接觸、支點傾斜或者任何令人不愉快的審美要素。如果存在這種問題且不能在診所矯正或者校準,則該假牙必須返回技師處,通過重新咬合以及處理次要或主要的矯正,作進一步適當的修整,直至裝配適當,并且醫師和患者雙方都對假牙的裝配和外表感到滿意為止。基于保守估計,當工序運行順暢時,上述用于制作假牙的傳統過程總共至少需要13個小時來完成,包括臨床和實驗室時間,不包括在義齒醫師和技師住所之間的運輸時間。在傳統假牙制作過程中使用不完善的醫療方案的另一個缺點是,當假牙制作完成并且不合適時,有時極其不合適,由于假牙在最重要的階段無法完全修復,當已經完成該階段時,該假牙通常需要徹頭徹尾重新制作。如果由于一些不可預見的原因,當患者坐在椅子上時,技師或義齒醫師不能在實驗室修復一些應該被修復的次要和/或主要的修正,則該矯正器是完全失敗的。不合格的假牙必須丟棄,并且很大程度上是重復上述費勁的過程以制作新的假牙。由于佩戴、口腔牙嵴的生理衰退導致的骨質消耗或者任何組織表面變化所帶來的不舒適,即使不存在特別無法修復的損壞,假牙大約每五年就需要更換一次。現有技術的出發點是盡量嘗試改進假牙制作過程、臨床診斷過程、假牙結構和/或合成假牙的品質一致性的效率。然而,這些嘗試并沒有加快和/或改進臨床診斷過程、實驗結構、制作過程和/或上述提到的問題。
在本說明書中,詞語“comprises”、“comprising”、“includes”、“ including” 或者類似的詞語都試圖表示非排他性的包括,這樣,包括組件列表的一種方法、系統或裝置不僅僅包括列出的部件,還包括未列出的其他部件。發明目的本發明的一個目的是設法解決或者至少改善一個或者多個與已知制作假牙的方法相關的上述問題;本發明的一個優選的目的是減少制作假牙的時間、和/或改進制作的假牙的質量、和/或制作假牙的方法。

發明內容
一種形式,雖然不需要是唯一的或更多的形式,本發明涉及一種用于牙弓的托架,該托架包括一個大致沿牙弓弧線彎曲的延長部件。優選地,雖然其他材料,例如陶瓷、碳纖維、至少一種聚合物或者纖維復合物均可以用于制作該延長部件,但是該延長部件是用金屬制成的,例如鈦、不銹鋼、高碳鋼或者金
屬合金。優選地,延長部件的正部或者前部區域的正面基本上垂直于該延長部件的背部或者后部區域的正面。優選的,該延長部件包括一個在前部區域和每一后部區域之間的過渡區域。適合地,該延長部件包括一個在前部區域和每一后部區域之間的彎曲。優選地,該延長部件是彎曲的,使得該延長部件的正面基本上類似于牙弓的假牙的表面。優選地,該延長部件的前部區`域的正面基本上類似于一個或者多個牙弓的人造門齒的前表面。優選地,該延長部件的后部區域的正面基本上類似于一個或者多個人造白齒的上下齒咬合表面和/或牙弓的人造雙尖牙。適合地,該延長部件的前部區域變形成大致在后尖牙區域中的延長部件的后部區域,朝著第二個尖牙區域中的更水平的排列逐漸變平,并且該延長部件的前部區域包括大約在第一和第二白齒的后部區域下面的基本水平的平坦區域。適合地,每一后部區域包括一個粗糙或網紋表面,用于額外的機械保持性。合適地,該托架能夠包括一個或者多個穿過延長部件的孔。合適地,該托架包括至少一個關節,該至少一個關節位于托架的至少兩個部分之間。合適地,該至少一個關節實際上是設置在托架的前部區域的中心。合適地,該至少一個關節是設置在托架的至少一個后部區域中。合適地,該托架包括一個在托架的左后部區域的關節、一個在托架的右后部區域的關節和一個在托架前部區域的關節。合適地,該假牙被夾持在托架上,以夾持假牙的形式存在。該夾持假牙可以是單個夾持假牙的形式或者包括多個假牙的夾持單元形式。該夾持單元可以是前部單元或者是后部單元。合適地,該托架包括固定在托架上的假牙以及一個或者多個空間,該空間用于粘接夾持假牙或包括多個假牙的夾持單元。在另一種形式下,雖然也不需要多種形式,本發明涉及一個用于牙弓的托架的第一部分和第二部分之間的關節,該關節包括:具有凸起的第一部分,包括一個穿過該第一部分的豆形孔;第二部分包括一個豆形凹槽與該豆形凸起相配合;以及一個穿過凸起內的豆形孔凹槽并穿過凹槽內的孔的銷,從而使得第一部分能夠與第二部分樞接在單一平面內。優選地,該關節包括三個接觸點。在另一種形式下,雖然不再需要更多的形式,本發明涉及一個牙弓,該牙弓包括一個大致沿牙弓弧線彎曲的金屬延長部件;以及粘接在該延長部件上的多個假牙。合適地,假牙永久附著在該延長部件上,或可調節地附著在該延長部件上。合適地,一個或者多個假牙通過一個緊固件與延長部件粘接,該緊固件穿過延長部件內的一個孔,附著在該一個或多個假牙各自的背部。合適地,該一個或者多個假牙各自的背部包括用于結合緊固件一端的凹槽。可選擇的是,該一個或者多個假牙各自的背部包括一個凸形凸起,該凸形凸起與緊固件一端的凹形凹槽接合。合適地,假牙的垂直位置和/或側面位置相對于孔是可調節的。合適地,假牙的切斜度角相對于延長部件的前部是可調節的。合適地,假牙以夾持假牙的形式夾持在托架上。在另一種形式下,雖然不需要多種形式,本發明還包括一種用于評估牙弓尺寸的弓形部件,該弓形部件包括:一對在前部區域左右兩側的前部孔,用以指示尖牙的位置;以及至少一對在后部區域左右兩側的后部孔,用以指示臼齒的位置。

優選地,一對后部孔指示第一臼齒的近中搭扣牙尖的位置。可選擇地,一對后部孔指示第二白齒的位置;特別是第二白齒的中心窩位置。該弓形部件包括兩對后部孔,第一對后部孔位于后部區域的左右兩側,后部孔用于指示第一臼齒的近中搭扣牙尖的位置;以及第二對后部孔位于比第一對后部孔更靠后的區域,后部孔用于指示第二臼齒的位置。優選地,一對前部孔、第一對后部孔和/或第二對后部孔的相對位置相當于牙弓的尺寸。優選地,弓形部件包括鄰近每一前部孔的一個或者多個標記,與表示錐形牙弓形態或者方形牙弓形態的尖牙的標記之一對齊。優選地,從弓形部件延伸的、便于使用的把手。該弓形部件能夠用于患者口腔或者患者口腔的模型中。在更多的形式下中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種評估牙弓尺寸的系統,該系統包括一系列弓形部件,每一個弓形部件包括一對前部孔,位于前部區域的左右兩偵牝用于指示尖牙位置;和至少一對后部孔,位于后部區域的左右兩側,用于指示白齒位置后部孔,其中,每一個弓形部件的一對前部孔和一對后部孔的相對位置相當于該牙弓的尺寸。合適地,一系列包括三個或者更多弓形部件,相當于包括三個或者更多牙弓尺寸的設計。一個特別的設計包括5種牙弓尺寸。合適地,連接體能夠插入弓形部件的一個或者多個前部孔和/或一個或者多個后部孔后部孔,用于將弓形部件連接到一個基托上。
在更進一步的形式中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種確定牙弓尺寸的方法,包括:在牙弓上設置一個或者多個系列不同尺寸的弓形部件,每一個弓形部件包括一對前部孔,位于前部區域的左右兩側,用于測量尖牙位置;以及至少一對后部孔,位于后部區域的左右兩側,用于測量白齒位置;以及確定基于弓形部件上的牙弓的尺寸,從而使尖牙和臼齒的位置最佳匹配。在另一種情形下,雖然并不需要更多的形式,本發明還包括一種用于假牙的基座材料,其包括嵌入到柔性生物適應性增強型篩網中的丙烯酸樹脂復合層。適合地,該增強型 篩網是生物適應性的柔性玻璃纖維。在另一種情形下,雖然并不需要更多的形式,本發明還包括一種柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度,包括與假牙的人造牙齒對齊的一系列弓形切口。合適地,該弓形切口可以與假牙的頸部區域連接。合適地,該弓形切口可以與圍繞該頸部區域的復合或者丙烯酸的領圈連接。在更多的情形中,雖然不需要更多形式,本發明還包括一種用于柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度的模型,該模型包括一個具有表面圖案的帶,用于在柔性丙烯酸樹脂復合材料的凸起區域上壓印。優選地,該帶是金屬的。在另一種形式中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種柔性緩沖嵌件,用于獲取牙嵴的模型,該嵌件具有近似于牙弓的形狀,并包括一個在該嵌件的密封外層的膠體。適合地,該膠體和/或嵌件的外層是透明的。合適地,用于獲取下牙嵴的模型的嵌件具有一個近似于下牙弓的弓形形狀。合適地,用于獲取下牙嵴的模型的嵌件具有一個基本上是U形的橫截面,該橫截面類似下牙嵴的橫截面形狀。合適地,用于獲取上牙嵴的模型的嵌件也可以獲取上顎的模型。合適地,用于獲取上牙嵴和上顎的模型的嵌件具有的橫截面形狀與上牙嵴和上顎的橫截面形狀大致相同。在更多的情況中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種用于上下假牙的基托,該基托由嵌有丙烯酸樹脂復合層的柔性生物適應性增強型篩網形成,其中,至少一部分柔性生物適應性的增強型篩網是暴露的。優選地,柔性生物適應性增強型篩網的至少一個暴露部分是用于上牙的基托的穹頂。適合地,柔性生物適應性增強型篩網的至少一個暴露部分是基托的周圍邊緣。適合地,用于下牙的基托包括柔性唇側區域和/或柔性舌側區域。在其他形式中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種用于連接上基托的組織接觸面的后部區域的壓痕部件,以提高上顎上的上牙的保持性。優選地,該壓痕部件延伸了軟腭的寬度,該軟腭位于振蕩線的上牙嵴的左右結節之間。合適的,該壓痕部件包括兩個相鄰的錐形區域,該錐形區域從壓痕部件的基托經過腭的橫腭縫向壓縮的軟組織延伸。在其他進一步的形式中,雖然不需要更多的形式,本發明包括一種制作假牙的方法,包括:暫時地將基托粘貼在患者的口腔牙嵴上;暫時地將牙弓粘貼在具有復合材料的一個或多個輕度可矯正點的基托上;校準相對于基托和患者牙齒尺寸的牙弓位置,直到獲得理想位置為止;以及復合材料的輕度可矯正觸點。優選地,該方法包括在獲得與上基托和患者牙齒尺寸對應的上牙弓的理想位置和合適尺寸之后,讓反向于下牙弓的咬合面與相關的上牙弓相互交錯。可選擇地是,該方法可以包括獲得關于下基托的下牙弓的理想位置和適合的尺寸,接著讓反向于上牙弓的咬合面和相關的下牙弓相互交錯。本發明的更多的形式和特征將通過下面的具體描述變得更清楚。


為了更準確地理解本發明并且有效實施,現在參照

本發明的實施例,其中,相同的參考標記表示同一部件。僅以實施例的方式提供附圖,其中:圖1表示了用于牙弓的托架的透視圖;圖2表示了圖1中托架的平面圖;圖3表示了圖1中托架的側視圖;圖4是牙弓的部分剖視圖;圖4A是圖1中所示的部分托架的透視圖,包括在預先固定位置的假牙;圖5是根據另一個實施例的牙弓的托架的透視圖;圖6是圖5中所示托架的后視圖;圖7是圖5中所示包括托架的牙弓的透視圖;圖8是附圖5示出的托架的側視圖,其中人造前部中心牙齒固定到托架的前部;圖9是假牙和緊固件的透視圖;圖9A表示了一個透視圖,以及根據另一種實施例的假牙和緊固件的部分放大的側視圖;圖10是零散粘接在牙弓的托架上的假牙的透視圖;圖10A-10F表示假牙能夠設置在托架上的不同位置和角度的范圍;圖1OG是用紫外線固化復合材料或蠟將假牙固定在牙弓的托架上的透視圖;圖1OH是根據另一種實施例的假牙和緊固件的透視圖;圖1OJ是圖1OH中的假牙和緊固件的剖視圖,其中假牙成對、零散地共同粘接到牙弓的托架上;圖1OK是圖1OH的部分假牙和緊固件的放大的側視圖;圖11A-11D表示了人造門齒在不同的傾斜角度的牙弓的側視圖;圖12是用于評估牙弓尺寸的弓形部件的透視圖;圖13是表示了弓形部件的第一對和第三對孔的相關位置與牙弓的尺寸之間相對應的不意圖;圖14表示了下牙嵴的模型、左右尖牙區域的位置以及左右臼齒區域的位置;圖15是一個總流程圖,表不了確定牙弓尺寸的方法;圖16是用于制作假牙的基板材料的部件分解圖;圖17是具有突彩輪廓的邊緣,用于加工牙齒矯正器的唇側和搭扣區域;圖18是一柔性緩沖下嵌件的平面圖, 該柔性緩沖下嵌件用于通過下牙嵴的復合材料獲取模型;
圖18A是一柔性緩沖上嵌件的平面圖,該柔性緩沖上嵌件用于通過上牙嵴和上腭的復合材料獲取模型;圖19是圖18所示下嵌件的剖視圖;圖20是用于獲取下牙嵴模型的托盤的透視圖;圖20A是用于獲取上牙嵴和上顎模型的托盤的透視圖;圖20B是另一個透視圖,表示通過圖20A的托盤的切片的位置;圖21是圖16的基板材料的剖視圖,圖18中的嵌件和圖20中的托盤使用了該基板材料;圖21A是圖16的基板材料的剖視圖,圖18A中的嵌件和圖20A中的托盤使用了該基板材料;圖22是總流程圖的第一部分,表示構件和制造假牙的臨床程序和實驗室方法;圖23是圖22中總流程圖的第二部分;圖23A是圖22中總流程圖的第三部分;圖23B是圖22中總流程圖的第四部分;圖24是表示了牙弓形狀范圍的
圖25表示了不同牙齒形狀的實施例;圖25A-2 表示了不同的咬合種類和咬合;圖25E表示了更多的適應本發明牙弓的咬合設置和接觸種類;圖26A表示了包括輕度固化復合材料的觸點的牙弓;圖26B和26C表示了牙弓暫時地利用輕度固化復合材料的觸點連接到上基托;圖27A和27B表示了上基托和粘接有觸點的牙弓;圖27C表示一個四單元矯正器,該四單元矯正器包括帶有相互交錯的上下牙弓的上下基托圖27D表示了由復合材料填充假牙的舌側和唇側區域;圖27E表示了突彩假牙的一種可選擇的方法;圖27F表示了部分裝飾的假牙;圖28是上基托的壓痕部件的透視圖;圖29表示了口腔上牙嵴和上顎的模型上后部區域內的凹陷;圖30是上顎的截面圖,表示了由圖28中的壓痕部件140在軟腭內留下的壓痕;圖31是圖29中模型的截面圖,表示了凹陷;圖32是包括一個關節的兩節式托架的平面圖;圖33表示了包括一個關節的兩節式托架和包括兩個關節的三節式托架;圖34表示了包括三個關節的四節式托架的不同構造的平面圖;圖35是兩節式托架的側視圖,表示了在該兩節之間包括關節的凸凹輪廓;圖35A是在托架的前部和后部之間的關節的平面圖;圖36是具有豆形孔的凸輪廓的平面圖;圖37是用于接收附圖36所示凸形輪廓的凹形輪廓的平面圖;圖38-40表示了圖36和37中所示包括凸凹輪廓的關節的活動范圍;圖41是托架、及包括假牙的后部和前部夾持單元的平面圖42是托架、包括假牙的后部夾持單元以及單個前部假牙的平面圖;圖42A表示了更多的包括假牙的上、下、前部和后部夾持單元的實施例;圖43是包括至少一顆假牙的托架和前部夾持單元的側面剖視圖;圖44是托架和后部夾持單元的端面剖視圖;圖44A是根據另一實施例的托架和后部夾持單元的透視圖;圖45是下基托和把手的透視圖;圖46是帶有可分離的把手的上基托的透視圖;圖47是倒置的下基托和把手的透視圖,其中填充了基于復合材料的二階硅樹脂;圖48是上基托的部分切除的后視圖;圖49是圖48的上基托的分解前視圖;圖50是圖48的上基托的后視圖;圖51是上基托、周圍復合桿以及完整的上基托的分解后視圖;圖52是與上下基板一起使用的弓形部件的透視圖;圖53是與圖52的弓形部件一起使用的、在連接器上的夾子的透視圖;圖54是連接到圖52的弓形部件的圖53的連接器的剖視圖;圖55是包括一柔性增強型篩網穹頂和圖53的連接器的上基板的透視圖;以及圖56是包括一柔性增強型篩網邊緣的下基板的透視圖。本領域的技術人員應當理解的是,為了表示簡單和清楚,附圖中描述的部件不一定是按比例畫出的。例如,附圖中一些部件的相關尺寸可能是變形的,以幫助更好地理解本發明的實施例。
具體實施例方式根據本發明的實施例的牙弓和附件的結構將通過隨后對使用牙弓制造假牙的方法以及對本發明其他方面的詳細說明而得以描述。參見附圖1至附圖3,根據本發明的實施例,提供一個用于牙弓的托架10。該托架10包括一個基本按照牙弓弧度彎曲的金屬延長部件12。該弧度能夠具有不同的口腔形狀,例如錐形、方形、圓形(卵圓形)或者其他形狀,這取決于使用牙弓的患者的口腔的大概形狀。牙弓的尺寸也將取決于患者口腔的尺寸,該尺寸的確定將在下文中根據本發明的另一方面作進一步詳細探討。延長部件包括位于正面或者前部區域16與每一背面或者后部區域20之間的過渡區域13,而使得該前部區域16逐漸融入或者變形進入后部區域20。根據一些實施例,該延長部件12是彎曲的,使得該延長部件的正面14基本上類似于該牙弓的人造正面或者前面牙齒的表面。根據附圖1至附圖3所示的實施例,該延長部件12的前部區域16的正面14基本垂直于該延長部件的后部區域20的正面18。托架12的正面和牙弓的假牙的表面之間的關系將在下文中參見附圖4作進一步詳細說明。根據附圖1至附圖3所示的實施例,該延長部件12包括位于前部區域16和每一后部區域20之間的彎曲22。該延長部件的前部區域16大約是在后尖牙區域變形進入到延長部件12的后部區域20,朝著第二個雙尖牙區域和大約在第一和第二白齒后部區域之下的包括基本水平、平坦區域變得更加水平。每一后部區域20包括一個紋理表面24,并且每一紋理表面24包括一個通過延長部件12的孔26。下文將描述用于將假牙粘接到托架10的復合材料,如紫外線固化(UVLC)樹脂或者任何可用的丙烯酸樹脂或者可用材料。該紋理表面24和孔26幫助應用于托架10的材料的機械保持性。根據優選的實施例,由高強度金屬的單一長度構成的托架10用于為牙弓和由此制成的假牙提供所需的長度和硬度。由例如鈦或者高強度金屬的材料制成的托架可能不容易彎曲,并且在常規使用中不會變形,具有生物適應性。可以想到的是,其他具有生物適應性的金屬和合金也能夠用來制造托架10,如高級不銹鋼或者高碳基金屬。還可以想到的是,其他具有足夠長度的生物適應性的材料能夠用來制造托架10,如陶瓷、一種或者多種高分子材料、纖維混合物或者碳纖維材料。參見附圖4,牙弓28包括帶有整套假牙29 (除去智齒)的托架10,該整套假牙29與復合材料30或者其他材料,如交聯丙乙酸樹脂,粘接在該托架10上。為了清楚起見,附圖4表示了帶有相鄰牙齒的仿真模型的托架10的一部分,并且沒有托架10的牙弓28的剩余部分也是可見的。延長部件12的正面或者前部區域16的正面14基本上類似于牙弓28的人造門齒32的一個或者多個正表面31。延長部件12的背部或者后部區域20的表面18基本上類似于人造白齒34的一個或者多個咀嚼咬合表面和/或牙弓28的人造兩尖牙36。因而,根據在不同區域內通常遇到的咀嚼力,托架10為牙弓28提供強度。參見附圖4所示的托架10的部分的透視圖,在本實施例中,牙弓的假牙29在設定的固定位置,永久地粘接或者附著到延長部件12。附圖5和6表示了根據本發明的一個可選擇的實施例,用于牙弓的托架10的透視圖和后視圖。在本實施例中,該托架10包括多個在延長部件12內的孔26。在所示的實施例中,在延長部件12的前部區域16內和后部區域20內設有孔26,但是在過渡區域13中未設置孔26,例如,通過延長部件12的彎曲22來實現。該孔26用來將假牙零散地附著在托架10上,使得假牙的位置可以相對于托架10進行調節,這將結合附圖9和附圖10進行詳細描述。`附圖7表示了根據另一實施例的上牙弓38,其中,至少一些假牙40通過孔26和緊固件(未示出)粘接在延長部件12上。一些假牙40,例如鄰近過渡區域13,例如在延長部件12上的彎曲22,利用丙烯酸樹脂30和/或合成粘接材料和/或其他材料粘接到延長部件12上。附圖8表示了單顆人造前部門齒32經由孔26的其中一個粘接到延長部件12的前面部分16,并且保證孔26能夠用于粘接更多的假牙。應當理解的是,包括人造前部門齒32的托架12是用于上牙的,并且在附圖8中是倒置的(指向上面)。根據本發明的實施例,除了托架的尺寸與用于上牙弓的托架尺寸不同,以適合下牙列的較小尺寸之外,用于下牙弓的托架12具有類似的結構。例如,該前部下牙牙列的尺寸比前部上牙牙列更小。參見附圖9和10,根據本發明,假牙40包括在牙齒背面的通道42和用于接收緊固件48的螺紋端部46的螺紋凹槽44。雖然可以使用具有相同強度的其他材料,但是該緊固件48是由丙烯酸樹脂或者金屬制成,例如鈦。通道42包括后壁43、上表面45和下表面47,并且具有比托架10的延長部件12更高的高度。如附圖10所示,根據一些實施例,假牙40設置在托架10上,使得在通道42內接收到延長部件12的一部分,并且固定地或者零散地緊靠著后壁43、上表面45和下表面47。該假牙40經由緊固件48穿過與假牙40對齊的延長部件內孔26的其中之一,固定在該延長部件12上,并且用螺絲擰緊在螺紋凹槽44內。孔26的寬度和高度比緊固件48的軸49的尺寸大,但是比緊固件48的頭部51的尺寸更小,不僅允許緊固件48穿過孔26,而且保證假牙40在不同位置和角度范圍內零散地連接,同時防止牙齒40輕易地移動和脫離。因此,假牙的垂直位置、側面位置和角度相對于孔26來說是能夠調節的,該孔26提供一個可操作性的高角度用以獲得預期的外觀和由此產生的牙弓和假牙的前部牙齒位置。如附圖10所示的實施例,一個前部側面假牙40是以零散形式緊靠著延長部件12的正面14的背面。在另一個實施例中,凹槽44和緊固件48可以不是螺紋的。取而代之,凹槽44可以是接收緊固件48的延伸端部的內螺紋關節形式。該延伸端部可以是一個內螺紋關節的互補形狀。在這樣的實施例中,該緊固件48的延伸端部有彈性,使得該延伸端部快速進入并且與內螺紋關節接合。參見附圖9A,在另一個實施例中,在假牙40的后壁43內的凹槽是呈略微錐形的內螺紋關節44B。該緊固件48的桿體49的端部46B也是略微錐形并且尺寸正好插入凹槽44B并與其接合。端部46B是控制在凹槽44B內,但是可以通過對頭部51施加有效力而用手拔出,頭部51A不再需要·一條用于螺絲擰緊緊固件48的狹縫。不同位置和角度范圍的進一步的實施例,其中,假牙29可以設置在附圖1OA至附圖1OF所示的托架10上。附圖1OA表示了兩個假牙29A、29B零散地連接在帶有緊固件48A、48B的托架10的延長部件12上。假牙29A零散地連接至基本類似于延長部件12的表面14的前表面31A。根據延長部件12的表面14,假牙29B零散地連接前表面31B。附圖1OB表示了與延長部件12零散連接的假牙29的側視圖。緊固件48的桿體49穿過孔26,并且緊固在通道42的后壁43的凹槽44內。在附圖1OB所示的實施例中,假牙29相對于延長部件12向前傾斜。箭頭表示了各種方向,其中,假牙29可能相對于延長部件12移動。附圖1OC說明假牙29如何相對于延長部件12移動,以便改變相對于延長部件12的表面14的牙齒29的正頰面31的角度。附圖1OD表示了假牙29如何相對于延長部件12向前和向后移動,以便改變牙齒29的前表面31從延長部件12突出多少的程度。附圖1OE說明假牙29如何能夠沿著緊固件48的軸向旋轉,以便改變相對于垂直V和延長部件12的牙齒29的角度。附圖1OF表示了托架10的一部分以及通過各自的緊固件48零散地固定在延長部件12上的六顆人造前牙29。圖1OF表示了該假牙29相對于延長部件12的位置范圍。參照線強調了每一顆牙齒相對于延長部件12的前表面31的垂直和角度的旋轉程度。圖1OF表示了傾斜角度的范圍和突出的不同程度,同時也表示了兩相鄰假牙29之間的重疊部分。在突出位置的塊55按圖表示了每一顆牙齒29的位置和方向。這個方向的巨大范圍幾乎達到患者或者醫師希望的人造前牙29的任何位置。參見附圖10G,一旦牙齒29的理想位置得以確定,它就可以暫時用蠟穩定或者固定在優選的位置,或者采用固化丙烯酸樹脂或紫外線固化復合材料30更永久地固定在該位置,從而同時保證來自患者和醫師所預期的優選的審美要求。
附圖10HU0J和IOK表示了假牙和緊固件的可選擇的實施例。假牙600包括在此描述的較早實施例的多種特征,例如通道42包括后壁43、上表面45和下表面47,其中通道42的高度比托架10的延長部件12的高度要大。然而,在這個實施例中,凸起602從后壁43延伸,而不是前面實施例中包括有凹槽44的后壁43。假牙600通過緊固件604固定在延長部件12上。該緊固件604穿過延長部件12內的一個孔26與假牙600連接。孔26的寬度和高度比緊固件604的桿體49的直徑更大,但是比緊固件604的頭部51的直徑更小。在這個實施例中,與頭部51相對的緊固件604的一端包括一個凹槽或者內螺紋關節606,該內螺紋關節606用于與假牙600的凸起602相配合。凸起602可以包括一個大致與緊固件604的內螺紋關節606的形狀互補的延長端部。在這樣的實施例中,內螺紋關節606可以是有彈性的,這樣延長端部可以快速插入并且與該內螺紋關節606配合。內螺紋關節606的壁608可以包括一個或者多個凹口或者切口 610,以方便內螺紋關節606與凸起602的彈性接合。凸起602的長度以及由此得到的內螺紋關節606的深度在這些實施例中是可以變化的。根據一些實施例,凸起602從后壁43延伸至少Imm并且因此內螺紋關節606的深度至少是Imm以適應該凸起602。參見附圖1lA至11D,根據一些實施例,相對于延長部件12的假牙29的傾斜角度是可以調整的。正如附圖1OF所示的29A,表示垂直傾斜位置、垂直角度傾斜以及近中末梢重疊部分。附圖1lA表示了牙弓,該牙弓包括在一遠端連接到延長部件12的假牙,并且在該延長部件12的近端未粘接假牙。人造門齒32附著在延長部件12的前部區域16,使得該門齒32相對于基本上水平的延長部件12呈銳角傾斜。因此,人造門齒32與唇側呈一定角度,門齒末端顯著朝前。在附圖1lB中,與附圖1lA相比,人造門齒32基本上垂直,并且門齒的末端向內或者舌側。在附圖1lC中,人造門齒32是傾斜的,甚至比圖1lA或者圖1lB更向內或則舌側傾斜。如附圖1lD所示,如果是優選的,那么門齒移動的范圍可以設置得比附圖1lA示出的更向前。牙弓28具有一定范圍的尺寸,以便適合不同的口腔大小。牙弓至少有小、中和大三個尺寸,并且能夠提供如下文中進一步所述的更多尺寸。牙弓28也提供一個形狀范圍,以便與患者的口腔的一般形狀相匹配。牙弓28可以是,例如常規的方形、圓形(卵圓形)、錐形或者其他形狀,這取決 于頜部的彎曲程度。牙弓28的形狀是取決于相同形狀的托架10。例如,錐形牙弓是基于具有錐形形狀牙齒的托架等等。根據本發明的另一方面以及參見附圖12,弓形部件50是用于估計牙弓的尺寸的。該弓形部件50可以由已消毒的透明塑料材料構成。該弓形部件50包括一對前部孔52,該前部孔52位于前部區域的左右兩側、靠近把手56,用以指示左右尖牙的位置。該弓形部件50也包括至少一對后部孔53,該后部孔53位于后部區域的左右兩側,用以指示白齒的位置。尤其是,該對第二孔53指示左右第一白齒的近中唇搭扣端。根據一些實施例,如附圖12所示,該弓形部件50可以包括第二對后部孔54,該第二對后部孔54位于更靠后的后部區域,用以指示左右第二白齒的位置。尤其是,該第二對后部孔54比第一對后部孔更靠后,并且指示第二白齒的中心牙窩的位置。根據一些實施例,該弓形部件50包括前部孔52和后部孔54。該把手56從弓形部件50延伸出來以方便使用,并且該弓形部件可在患者口中直接使用或者在患者的口腔模型中使用。附圖12表示了用于估計牙弓尺寸的一系列弓形部件50之一。每一弓形部件對應牙弓的一個特殊尺寸,并且在附圖12中,該弓形部件50用“4”作為標記,表示尺寸4的弓形部件。參見附圖13所示的方案,位于與牙弓的尺寸相符合的每一弓形部件上的一對前部孔52和一后部孔54的相對位置。例如,一個方案包括例如5個牙弓尺寸就有5個不同的弓形部件。對于最小的尺寸,例如尺寸1,弓形部件50的一對前部孔52和一對后部孔54是通過附圖13所示的最深處的圓圈來表示的。對于最大的尺寸,例如尺寸5,弓形部件50的一對前部孔52和一對后部孔54是通過附圖13所不的最外面的圓圈來表不的。中間尺寸對應的圓圈在最小尺寸和最大尺寸之間。根據一些實施例,在附圖13中,每一圓圈與相鄰圓圈的水平距離是Imm且垂直距離是1mm。然而,其他水平和/或垂直空間能夠利用。附圖14表示了下牙嵴的模型58和第二臼齒的位置60、第一臼齒的近中搭扣端的位置61以及尖牙的位置62。值得 注意的是,該方案不僅限于五種不同的牙弓尺寸。例如,該方案可以包括3種、4種或者多于5種弓形部件50,對應包括3種、4種或者多于5種牙弓尺寸的方案。在包括3種尺寸的方案中,該尺寸可以對應為小、中和大。根據一些實施例,該弓形部件50包括靠近每一個前部孔52的一個或多個標記57A、57B。帶有尖牙的標記57A、57B之一的定位表示錐形弓或者方形弓。例如,如果標記57A與尖牙連接,這就表示是方形弓。如果標記57B與尖牙連接,這就表示是錐形弓。根據一些實施例,標記57A、57B是在弓形部件50內是孔的形式。因此,本發明的另一方面是用于評估牙弓尺寸的系統,該系統包括一系列的弓形部件50,每一弓形部件包括一對在前部區域的左右兩側的前部孔52,以指示尖牙的位置;以及至少一對在后部區域的左右兩邊的后部孔53、54,以指示白齒的位置,其中,每一弓形部件50的一對前部孔52和一對后部孔53、54的相對位置與牙弓的尺寸相對應。尤其是,一對后部孔53指示左右第一白齒的近中搭扣端的位置。如上所述,根據一些實施例,該系列中的每一弓形部件50也可以或者有選擇地包括一在更后面的區域內的第二對后部孔54,以指示左右第二白齒的位置。尤其是,該第二對后部孔54比第一對后部孔53更靠后,并且指示例如第二白齒的中心牙窩的位置。參照附圖15,利用上述系統,本發明的另一方面是確定牙弓尺寸的方法70。該方法70包括在步驟72,將上述的一系列弓形部件50之一放置在牙弓上。在步驟74,該方法包括確定一對前部孔52和第一和/或第二后部孔53、54是否分別與尖牙和白齒的位置連接。這可以包括上文描述的校準標記57A、57B以確定弓的形狀。如果不是,該方法包括在步驟76選擇弓形部件50的另一個尺寸并重復步驟72和74。如果該對前部和第一和/或第二后部孔52、53、54與尖牙和曰齒的位置連接,則該方法包括在步驟78確定弓形部件50是否處于最合適的尺寸。如果不是,在步驟76,該方法包括選擇弓形部件50的另一個尺寸并重復步驟72、74和78。如果該弓形部件50是最合適的,該方法包括在步驟80確定基于弓形部件的牙弓的尺寸和形狀,從而與白齒和尖牙的位置是最佳匹配。假牙所使用的顏色也可以在這個階段確定。參照附圖16,本發明的另一個方面是一個非固化柔性復合層90,該非固化柔性復合層90帶有柔性增強型篩網,用于制作更加具有彈性和強度的假牙。附圖16的分解圖表示了該柔性復合層90的實施例的組成部分,其包括一復合材料,例如柔性丙烯酸樹脂,嵌入一具有生物適應性增強型篩網92,例如生物適應性玻璃纖維。如圖16所示,雖然該柔性復合層90是以獨立單元形式使用,但該柔性復合層90能夠通過壓緊在復合材料的兩層94、96之間的該增強型篩網92而制成。如下文進一步描述的,該復合材料94、96目前是用于假牙的制造,并且增加了新的柔性復合層90的增強型篩網92,用于進一步加固假牙的基托。參照附圖17所示的實施例,本發明的另一個方面是以邊緣形式的柔性丙烯酸樹脂復合材料100的長度。該牙齒邊緣包括一系列的弓形切口 102,用于與已常規預處理的假牙29的頸建立連接,或者圍繞預處理的假牙的牙弓的復合領建立連接。例如,在弓形切口 102也能夠與假牙29的頸部區域連接。邊緣具有半固化的外結構,并因此具有一定的外層硬度。該邊緣包括多個被稱為突彩的凸起或者隆起區域104,模仿牙齦的表面及其底下的根部結構。該牙齒邊緣能夠用于假牙的唇側和搭扣區域的即時突彩,即混合帶有使用復合材料的人造牙齦的牙弓的假牙,以創造一個真實并且自然的外表。該邊緣有不同的尺寸以適應不同尺寸的牙弓。該邊緣通過減少常規突彩所用的時間,提高制造假牙的效率,并且在制作過程中,用手塑造假牙的唇側和搭扣區域。該邊緣也能夠以合適形式的橡膠材料成形,或者以常規的封蠟形式的蠟材料成形,該邊緣具有一系列用于連接假牙的弓形切口 102,用于圍繞已經嵌入到理想位置的牙弓的突彩蠟堤。用于這些形式的邊緣也具有適合不同尺寸牙弓的不同尺寸。這里的邊緣再一次通過減少常規突彩所用的時間,提高制作效率并且在制作過程中用手塑形假牙。根據本發明的另一方面,該邊緣也能夠通過擠壓該柔性丙烯酸樹脂復合材料100或者模型上的蠟材料,以突彩單元形式自我成形。該突彩單元是一個具有印在柔性丙烯酸樹脂復合材料100上的凸起區域104的無表面花紋的延長金屬帶或者橡膠帶或者蠟帶。從而,帶有突彩標記或者已經印制使用的牙齒邊緣。現在參見附圖18和19,本發明的更多方面是一個用于制作口腔牙嵴模型的柔性緩沖嵌件110。根據一個實施例,嵌件110具有近似于口腔下牙嵴形狀的弓形,并且包括在密封的清潔外層114內的超級清潔凝膠112。如附圖19所示,下牙嵴的嵌件110具有基本上U形的橫截面,并且提供了一個尺寸范圍來對應下文描述的定形的清潔托盤的范圍。例如,參見上文提到的用于牙弓的尺寸方案,嵌件110可以具有3種尺寸,例如小、中和大;4種尺寸;5種尺寸,例如尺寸I到5或者其他數字的尺寸。在附圖19中的點線描述了嵌件110在舌和唇部分的柔性特征,適合于在舌、唇以及搭扣口腔齦溝之內及其周圍使用。附圖20表示了用于下口腔牙嵴取模的下托盤120,該下托盤可以是已消毒的并且由任何適合的材料制成,例如潔凈的、高韌性塑料材料,并且優選的是高透明特性。下托盤120具有一個近似于牙弓形狀的弓形,并且包括一個便于使用該下托盤的把手122。根據上述之一的尺寸方案,該下托盤120具有一個尺寸的范圍。例如附圖20表示的尺寸4的下托盤在包括五種尺寸的方案中使用的情形。附圖21表示了附圖18中所示的嵌件110以及附圖20所示的下托盤120用于取一個口腔牙嵴124的印記的橫截面圖。該下托盤120具有大致是U形的橫截面,并且附圖21表示了在口腔牙嵴124上帶有復合材料層126的患者的口腔牙嵴124。該嵌件110設置在下托盤120內并且位于復合材料126和下托盤120之間。該柔性緩沖嵌件110保證復合材料126能夠緊靠在口腔牙嵴124上,從而實現緊密貼合以及在無口腔牙嵴變形和患者無疼痛或受傷的情況下,獲得口腔牙嵴124的真實印記。該柔性緩沖嵌件110防止施加過渡壓力到組織上,從而導致口腔牙嵴尺寸的的變形及移動。手持的紫外線128用于將復合材料126在患者口中固化成固態結合體,從而保持口腔牙嵴124的印記。一旦從患者口中取出,強紫外線130或者紫外線矯正器能夠完全固化復合材料126,使其完全定型。參見附圖20A和20B,應當理解的是,與下托盤120相同的材料制成的上托盤123也用于獲取上牙脊和上腭的模型。該上托盤123包括便于使用的把手122A。該上托盤123的形狀與上牙脊和上腭相適應,并且根據上述尺寸方案,具有一個尺寸范圍。參見附圖18A,一個具有與上述的附圖18和19嵌件110相同特征的柔性緩沖嵌件125,與上托123—同用于獲取上口腔牙嵴和上腭的模型。附圖2IA表示了附圖 18A中所示的嵌件125,以及附圖2IA所示的用于獲取口腔牙嵴和上腭124A的模型的上托盤123的橫截面圖。該上托盤123具有基本上呈M形狀的橫截面,并且附圖21A表示了在口腔牙嵴和上腭124A上的復合材料層126A。該嵌件125設置在上托盤123內并且位于復合材料126A和上托盤123之間。該柔性緩沖嵌件125保證該復合材料126能夠緊靠在上口腔牙嵴和上腭124A上,從而實現緊密貼合以及在患者無口腔牙嵴變形以及無疼痛或受傷的情況下,獲得上口腔牙嵴和上腭124A的真實印記。該柔性緩沖嵌件125防止施加過渡壓力到組織上,從而導致口腔牙嵴尺寸的變形及移位。手持的紫外線128用于將復合材料126A在患者口中固化成固態結合體,從而保持口腔牙嵴124A的印記。一旦從患者口中取出,強紫外線130或者紫外線矯正器能夠完全固化復合材料126A,使其完全定型。根據本發明的實施例的制作假牙的方法將參照附圖22和圖23所示的一般流程圖得以說明。參見附圖22,制作假牙的方法200包括在步驟205患者和牙科醫師之間的臨床診斷,查看患者的病歷和牙科病史。在步驟210,該方法200包括利用參照附圖12-15所描述的、上述由一系列的弓形部件50組成的系統,確定患者牙弓的尺寸。如果使用的方案包括三種尺寸,或者一種中間尺寸,如尺寸4,如果使用另一個方案,如帶有五個尺寸1-5的方案時,患者牙弓尺寸就可以確定為小、中或者大。該方法包括在步驟215確定患者的牙弓形狀,例如錐形、方形或者卵圓形。一個熟練的牙科醫師能夠用眼睛確定患者的牙弓形狀,或者參照如附圖24所示的牙弓形狀范圍圖得以確定。附圖24表示了用于一種特殊尺寸的不同牙弓形狀。其他尺寸、形狀和樣式也是可行的,附圖24僅為一種實施例。在步驟215,與患者進行溝通的牙科醫師也能夠確定患者牙齒的大致形狀,該形狀可以是錐形、方形或者卵圓形。附圖25表示了這種牙齒形狀的例子,該牙齒也可以是矩形、窄矩形或者不均勻錐形。牙齒所適合的顏色和明暗程度也能夠得以確定。在步驟220,該方法包括選擇特定的牙弓28,用于將制作的假牙的上下牙基。除了已選擇的正確尺寸和形狀的牙弓之外,還應當包括用于患者的牙齒的合適尺寸、形狀和顏色或者明暗程度。根據一些實施例,該過程包括確定患者的牙合垂直距離(OVD)和息止垂直距離(RVD)。參見附圖25A至25D,該方法被分為三類,也包括確定患者的咬合、牙錯和咬面。如附圖25A所示,第一級是在l_3mm之間變化的覆咬合和超咬合的標準咬合。附圖25B表示了覆咬合大于3mm的標準咬合。如附圖25C所示,第二級是后標準咬合,其中,超咬合大于覆咬合。如圖2 所示,第三級是帶有反向超咬合的前標準咬合,藉此門齒能夠切端對切端地接合。該牙列可以是平牙尖,半高牙尖或者天然牙尖,這由下牙的存留下來的口腔牙嵴124的可用高度或萎縮程度來決定。在那個位置通過患者的反咬合得到牙弓,憑借在一側的下顎骨是更大的,并驅使在該側的后部牙齒比上搭扣弓連接更緊。該上搭扣尖端適合于該后部下牙列的中心窩,通常他們將與該搭扣后部下牙列相適應并相互交錯扣緊。參見附圖25E,根據本發明實施例的牙弓的形式適應在一個平面上的不同形式的平衡咬合,如附圖25E所示,例如單平面、組合、舌側接觸、半解剖或者全解剖。可選擇的,根據本發明的實施例的牙弓的形狀能夠適應不同類型的咬合平面的彎曲度,如Spee曲線,Wilson曲線以及Monson曲線。在步驟225,該方法包括獲取患者的剩余口腔牙嵴124以及上頜的印模。根據一些實施例,這可以通過使用附圖16所示的軟復合柔性混合層90和附圖18至圖21、圖18A、圖20A、圖20B和圖21A所示的凝膠嵌件110、125和上、下托盤120、123來實現。該柔性混合層是根據患者所需要的上和/或下牙嵴而修正的。通常,上、下牙嵴都需要修正,因為患者需要完整的上頜骨和下頜骨假牙。根據該方法200的一些實施例,該復合材料直接在患者的剩余口腔牙嵴124和上腭上成型,并且利用紫外線固化以便制作即時剛性的上、下基托,并且接著用粗毛呢材料而沒有使用傳統的用于鑄型的印模材料進行修復,使其適合口腔擬合和延伸。在這一點,可選擇的是,患者的舊假牙的印模可以由傳統的實驗室油灰制成,并且,通過將網狀復合空白層施加到這些變硬的油灰基托上,壓制到位并在牙槽增高處用尖頭工具修正邊緣,變硬的基托也能夠在該階段得以制作。該基托接著在紫外線固化下變硬并且將邊緣區域修整到滿意為止。該基托將在下文結合圖45至圖51進一步詳細說明。參見附圖26B和26C示出的上基托134和牙弓28,該上、下基托在患者的口腔中得以固定,例如利用假牙粘接劑,使得該基托暫時粘接在患者的口腔牙嵴124上。如果需要,在步驟230,該方法還包 括將一小團或者一觸點132的超大尺寸高度的輕度固化復合材料按壓到上基托134的多個位置,例如尖牙和臼齒位置。可選擇的是,如附圖26A所示的,該輕度固化復合材料的混合的一小團或者一觸點132被按壓到上牙弓28,該上牙弓28包括在相同位置為患者所選擇的托架10。一種復合粘接凝膠可以粘接每一個觸點132的端部,以便確定基托與牙弓底部的粘接。如果醫師愿意先安裝下牙弓,則可以通過首先仔細將下牙弓安裝到準確位置、將其牢固固化并且接著安裝并將上牙弓固定到下牙弓之上,使這個系統得以實現。接著,在上牙弓和基托上設置觸點,并且要求患者閉上嘴直至獲得其所預期的位置為止。雖然上牙弓28通過觸點132粘接到上基托上,但是觸點還未被固化。因此,該方法包括在步驟235牙科技師相對于上基托134布置該牙弓28,以便獲得正確的中央和咬合的位置和平面,以及符合患者的最佳審美位置。牙科技師能夠出于需要移動并控制牙弓28,同時可以檢查是否存在障礙,特別是在后部和末端區域。在步驟240,該方法包括用在患者口中的輕度固化帶有一紫外線擴散器的觸點132,以便一起固化所有的復合觸點,或者包括用傳統的手持紫外線分別固化每一個觸點132,從而保持相對于基托134的牙弓28的理想位置。附圖27A和附圖27B還表示了作為連接牙弓28和上基托134的導引的近中搭扣牙尖標記137、尖牙標記138、中心標記138A和后部凹槽線139。在步驟245,該方法包括檢查帶有一平面的咬合面和中心位置來確定該裝置,例如fox平面或者其他使用任何可用的、傳統的方法來確定的咬合平面。由于一些原因,位置可能是不正確的,例如,由于放錯位置或者其他錯誤,如觸點132未完全固化和/或未完全粘接,因此導致了相對于正確位置的不確定位置。在步驟250,該方法還包括簡單地將牙弓28從上基托134處分離并且重復步驟235、240、和245直到獲得相對于上基托134的牙弓28的正確位置為止。如果該位置是正確的,則該方法包括在步驟255處從患者口中移動上基托134和連接的牙弓,并使得連接上牙弓的下牙弓相互交錯。即相對于上牙弓的下牙弓有正確的位置,使得相互交錯和咬合是正確的。該下牙弓依靠融化的黏性蠟暫時以正確的位置固定上牙弓。在步驟260,該方法包括在患者口中設置三個單元矯正器。這三個單元矯正器包括粘接有上牙弓28的上基托134、和相互交錯且完美咬合并連接到上牙弓的的下牙弓。通過牙齒粘接劑,在患者口中的下基托也完好地固定在口腔牙嵴124上,該方法包括在步驟265檢測登記位置的準確性,直至獲得滿意的上、下頜的中心以及相互關系的位置,并且獲得了基堤;確定下顎和下頜關節位置處于最大后移靜止位置。對于患者來說,確定一個不變的閉合位置以保證一個單一的、可重現的位置是有必要的,對于必要的頜位置和垂直尺寸來說沒有任何提前接觸或者阻礙。在步驟270,該方法包括在下牙弓和下基托之間設置大量的復合觸點132,例如,在尖牙和第一白齒位置內。該觸點能夠設置在下牙弓或下基托上。復合粘接凝膠可以加到觸點132的每一個接觸端部,以便保證下 基托和牙弓底部的粘接。在步驟273,患者慢慢把嘴合上,使得下牙弓一體化,三個單元矯正器和下基托處于正確的位置,并且保持正確的相互交錯、記錄以及咬合平面。這包括檢查咬合平面、中心位置和牙合垂直尺度。參見附圖27C,在步驟275,該方法包括從患者口中移除四個單元矯正器160之前,完全點固化下復合觸點。四個單元矯正器160的依次排列是上基托134經由上復合觸點連接上牙弓28,上牙弓28經由黏性蠟161連接下牙弓28A以及下牙弓28A經由下復合觸點連接下基托136。在移除所有在牙弓的相互交錯和咬合部分的剩余的黏性蠟之后,與下基托和下牙弓連接的上基托和上牙弓隨后在相互交錯牙弓的位置上相互分離,通過分離兩個靠黏性蠟固定在一起的牙弓來實現。未完成的矯正器現在準備好檢查咬合記錄位置和先前完成的假牙的裝配。應當注意的是,當從口中移除四個單元矯正器的過程開始時,黏性蠟的斷裂或者移位是無關緊要的。該四個單元矯正器160能夠作為兩個單元的、分離的上和下矯正器移除,因為該兩個分離單元可以通過變硬的和固化的復合觸點來穩固和附著,其中每一個單元包括一個基托和一個牙弓。在步驟280,該方法包括將帶有連接的牙弓28、28A的上基托134和下基托136放回患者口中。在步驟285,該方法包括通過要求患者仔細張開和閉合他們的頜部,直至兩個牙弓相互交錯的咬合接觸、咬合以及位置正確為止,以便檢查安裝、相互交錯和牙合接觸、假牙的中心和表面。這包括檢查牙合平面、中心位置、牙合垂直距離以及息止垂直距離。如果出現任何異常的咬合不正和相關問題,那么在步驟290,該方法包括將下牙弓28A與下基托136分離,并且從步驟255重復該方法。如果位置是正確的,并且牙科技師和患者都滿意,則該方法在步驟295包括從患者口中移除上下假牙并且將上下牙弓彼此分開。假牙粘接劑是用于將基托固定到口腔牙嵴和上平面的可清除物,并且從基托底部徹底清洗。在步驟300,該方法包括牙科技師決定使用根據本發明實施例的復合方法制作假牙,還是使用傳統的方法制作假牙。方法200延續根據附圖23A中步驟305的復合方法。方法200延續根據在附圖23B中的在340的傳統方法。參見附圖23A,如果牙科技師使用復合方法,在步驟305,該方法包括在上基托134和下基托136內設置自固化復合凝膠,接著要求患者將該上下基托放回患者口中,以便保持位置不變,直到該復合凝膠在它的第一設置/硬化階段、通常用2-3分鐘的時間部分地固化成穩定固體。這種凝膠可以在向外流動的同時仍然是柔軟的,因而能充滿圍繞基托的外圍高度的槽中,完全環繞·基托的外圍上形成一個自然的圓環;并且用于更精確和最終安裝的材料的更精確的內襯填充基托。該方法包括在步驟310從患者口中移除上下假牙并且將他們設置在紫外線矯正器中以便徹底固化。假牙現在準備好進入到完成階段。因此,僅用一次臨床診斷就完成了牙科醫師和患者之間的臨床會診。在這一點的假牙可以送到牙科實驗室完成或者在診所內部完成,并且在紫外線固化矯正器內徹底固化。如附圖27D所示,該方法包括在步驟315用在舌側和唇側區域填充帶有復合材料的假牙。如附圖17所示,以唇側突彩邊緣為形式的柔性丙烯酸樹脂復合材料100的長度可以用于完成帶有突彩和天然特性外觀的假牙。該軟質復合材料的表面是平滑的,并且其牙齒邊緣是完好的羽毛狀,并且合成一體用于硬性和軟性合成化合物之間的平穩過渡。參見附圖27E,突彩也可以是手工完成,即從復合層剪下一系列基本上呈三角形的鍥164,并將鍥164布置在每一個已選擇的牙頸下面,以便類似于根部結構。附圖27F表示了部分突彩后的假牙,具有僅突彩了一半的上基托134。圍繞牙齒邊緣的復合材料的厚度是可以改變的,直到獲得理想的效果。明亮的光澤是由設置在最上面的最終完成層而獲得,也就是說,假牙甚至不需要更好效果的高亮度機械拋光。在步驟320,該方法包括將以后堤壓頭的形式在上基托的組織接觸側面的后部區域上增加一壓痕部件140,從而依靠改善的密封性能,改進了上牙在上顎的持久性。下文中將參照附圖28至附圖31對一個后堤壓頭的實施例及其使用進行詳細說明。回到該方法,在步驟325,該方法包括將兩個牙托返回到紫外線矯正器中,以便徹底固化。在步驟330,假牙經過普通的修整、拋光和消毒過程之后,準備進入在診所內的第二和最后階段。在步驟335,該方法200包括在患者的口腔內安裝假牙,檢查任何的組織疼痛以及做必要的修整,并結束整個過程。該方法包括制造假牙,該假牙是以一種傳統的方式,帶有上牙弓28和下牙弓28A的上基托134和下基托136上固定在正確位置的。假牙的制作可以采用傳統公知的型盒,注塑成形或者合成制造方法。可選擇地,當使用用于假牙的完成方法時,通過利用紫外線復合材料適應和填充的方法在假牙的舌側區域和唇側區域,通過使用如上所述的參見附圖17的復合牙齒邊緣時,可以節省時間。參照附圖23B,如果技師使用一種傳統方法,方法200包括在步驟340用橡膠基托印模材料更精確地獲取牙嵴的準確印模,假牙換襯工序正常完成。這個過程包括在患者的口腔內設置下背;讓患者接近已記錄的垂直距離,獲取上印模;保證相互交錯和牙齒位置以及中心是正確的。這個工序對于下基托的印模來說是可以重復的。一旦兩個基托都被準確的印模材料記錄下來,該方法200包括在步驟345從口腔中移除它們;移除殘渣并在消毒液中清洗;送到實驗室進行上蠟和修飾工序,在該工序之后接著是重新劃線或重建的方法和過程。該方法包括步驟350在實驗室用傳統方法使假牙成型。一旦假牙成型,接著在步驟355進行修整、拋光和消毒并返回到診所。該方法200包括在步驟360將假牙安裝到患者口中;檢查任何組織疼痛以及作必要的修整;該工序結束。根據方法200的可選擇的實施例,該方法包括參照上述附圖22所描述的后續步驟205到225。患者口中的最初印模的模型能夠利用傳統材料由牙科技師或者在實驗室成型。接著來自灌注模型的上下基托能夠成型。如果不使用傳統的蠟記錄堤,則接著進行如上所述的方法200的步驟230至335。在該方法200的其他可選擇的實施例中,如果使用傳統的蠟記錄堤,則該方法包括獲取全部的咬蠟距離;標記并將附帶的上下蠟記錄堤送到實驗室,用于牙弓28的咬合和鑲嵌。因此,該牙弓能夠由牙科技師或者是實驗室來提供。在單獨步驟內,通過快速確定記錄堤的恰當標記內的上牙弓的位置,牙弓處于理想的相互交錯,接著將下牙弓與上牙弓設置為完全相互交錯的關系。完全圍繞基堤的蠟與牙弓28的復合丙烯酸樹脂30相似。該堤是突彩的,可選擇的是使用上述的參照附圖17的邊緣的蠟版,并且該堤被送到診所供患者試戴。該方法200參照附圖23至23B所示從步驟280開始繼續。參見附圖28,根據本發明的另一方面的實施例,一個以后堤壓痕形式的壓痕部件140用于粘接上基托134。該壓痕部件140設計為在振蕩線的上牙嵴的左右結節之間延伸軟腭的寬度,并且粘接到上基托134的組織連接面的后部區域以便改善上顎的上牙的持久性。該壓痕部件140是一 個復合材料層,包括兩個相鄰的逐漸變窄的區域142,該區域具有側面144和尖端146,從壓痕部件140的基托145延伸。每一逐漸變窄的區域142具有凸起輪廓143,該凸起143沿著線從各自的尖端146向基托145延伸,并且凸起輪廓的高度向著每一邊144減少。根據患者的特殊口型尺寸和形狀,該逐漸變窄區域142設計為向上延伸直到上顎的腭橫縫,并且可以提供不同尺寸。該壓痕部件140能夠設置到用于矯形的支撐片148上。附圖29表示了上口腔牙嵴和上顎的石膏模型141,表示了一種凹陷140A在石膏模型141中,用于生成傳統后堤壓痕,該后堤壓痕在完成階段通過上箱和注射過程、向模型141填充丙烯酸樹脂得以完成。附圖29表示了凹陷的位置和形狀,該凹陷由在軟、硬腭之間建立的振蕩線處的壓痕部件140制成軟腭形狀。參見附圖30,該壓痕部件140粘接到上基托134的后部區域,并且該壓痕部件140從基托145的最后部的、呈圓形的稍厚端部150處,沿著逐漸變窄區域142、向尖端146減少厚度。因此,該壓痕部件140融入該上基托134的組織接觸側面。壓痕部件140的呈圓形的稍厚端部150在硬腭154后部的大約2-3mm軟腭152內創建了一個壓痕或者凹陷151。該硬腭被黏膜或者軟組織156覆蓋。附圖31表示了石膏模型141以及模型中的刻出的凹陷140A的截面圖以及描繪了在石膏模型141上的后堤的位置、深度和輪廓。該模型141表示了在振蕩線的模型141的軟腭區域152A與模型141的硬腭區域154A之間的凹陷140A的位置。附圖31還表示了上口腔牙嵴135的輪廓。該壓痕部件140改善了假牙的上基托134和軟腭152之間的密封,幫助保持上基托就位。本發明的更多實施例將參照附圖32-44,涉及鉸接托架以及夾持假牙得以詳細的說明。參見附圖32,托架10的一個實施例包括至少一個在至少兩節托架之間的關節400。該托架由第一延長部件402和第二延長部件404構成。在這個實施例中,關節400設置在托架10的前部區域16的大致的中心位置。該關節400允許第一和第二延長部件402、404相互樞接,從而可以精確地調節托架至患者的牙弓的理想形狀。附圖32表示了通過按照箭頭指示移動第一和第二延長部件402、404,獲得每個第一和第二延長部件402、404的三種不同位置。因此,附圖32表示了 9種用于托架10的不同結構。然而,應當理解的是,第一和第二延長部件402、404有一定的位置范圍而不僅僅是附圖32所示的離散位置。此夕卜,附圖32所示的托架10同時包括用于附著假牙的孔26,該孔26可以省略,假牙可以通過在此描述的任何其他方法附著到托架10上。參見附圖33,在托架10的其他實施例中,至少一個關節400設置在托架的至少一個后部區域20。附圖33表示了托架10的兩個實施例,在實施例A中,托架10包括在右后區域的關節400A,而在實施例B中,托架10包括設置在左右兩側后部區域的關節400A和400B。在實施例A中,托架10包括兩部分,以延長及弓形部件406和延長部件408的形式構成。該實施例可以使在后部區 域之一的托架10的角度相對于托架10的剩余部分是可調節的。在實施例B中,托架10包括三部分,以前部區域16內的弓形部件410,和后部區域20內的兩個延長部件412、414形式構成,該兩個延長部件412、414分別在關節400A、400B處與弓形部件410連接。這個 實施例可以使在左右兩側后部區域20內的托架角度相對于托架10的前部區域16可調節。參見附圖34,托架10的實施例可以包括四個部分和三個關節,該托架10包括在右后區域20內的關節400A、在左后區域20內的關節400B以及在前部區域16內的關節400C。因此,該托架10包括兩個前部部分和兩個后部部分。附圖34表示了四節托架10的眾多不同結構中的三種,該四節托架10包括三個關節,但是值得注意的是,除了附圖34所示的離散結構之外,還可以得到許多其他結構的托架。托架10對患者牙弓的適應性隨著托架10的關節400數量的增加而增加。然而,即使只有一個關節400,托架10也可以適應牙弓的寬范圍。該鉸接的假牙托架對于有不對稱頜的患者特別有用,但是該鉸接托架也能夠用于對稱或者適度對稱的頜。附圖32至附圖34表示的第一和第二延長部件402、404,延長且弓形部件406、延長部件408、弓形部件410以及兩個延長部件412、414,能夠提供一系列的尺寸和形狀,以便提供更大的適應性。部件402至414能用于小、中和大尺寸或者此處描述的尺寸方案中的尺寸1-5的其中之一。部件402-414的形狀可以是方形、錐形或卵圓形牙弓。參見附圖35,根據一些實施例,可以獲得位于托架10的兩部分之間的關節400,該關節400的一部分具有凸起輪廓416和另一部分具有凹陷輪廓418。附圖35表示了在前部區域16內的弓形部件410和在左后區域20內的延長部件414之間的關節400的側視圖。該凸起輪廓416包括凸起420,具有一孔422從其中穿過。凹陷輪廓418具有凹槽424和分別在凹槽424的底座430和頂部432上的孔426、428。凸起420插入凹槽424,銷434穿過對準的孔422、426和428并且通過任何合適的方法允許弓形部件410和延長部件414彼此樞接固定就位,例如壓釘。附圖35A表示了關節400的另一個變化,包括一個,托架10的第一部分,例如后部部分,具有一個凸起或者凸起輪廓416以及其他,托架10的第二部分,例如前部部分,具有一個凹槽或者凹陷輪廓418。在這個實施例中,凸起和凹陷輪廓416、418大致呈圓形。但是,省略了前面實施例中的銷434,并且凸起輪廓416通過兩個輪廓之間的緊密安裝而插入并結合到凹陷輪廓418。一個凹陷輪廓418的開口 425比凸起輪廓416的寬度更窄,并且該凸起輪廓416不能從開口 435中移走。該凸起輪廓416從上面或者下面插入凹陷輪廓418,并且第一部分與第二部分的樞接移動允許從中心位置向任何一邊移動大致7度。參見附圖36至附圖40,根據一些實施例,該凸起420和穿過凸起輪廓416的孔422,以及凹陷輪廓418的凹槽424,具特殊形狀以構成關節400,用于限制該相鄰部分可以樞接的穿越角度。附圖36表示了凸起420和穿過其上的豆形孔422,附圖37表示了凹槽424具有接受豆形凸起420的豆形結構。凹陷輪廓418的孔426和428 (圖中未示出)是圓形。隨著銷434穿過孔422、426和428,附圖38至附圖40所示的托架的一部分相對于其它部分的移動就得以實現。因而,該關節400包括三點連接以及在一些實施例中,從中心位置向任一邊移動大約7度是可以實現的。此處描述的關節是有較好公差的機械制品,以便托架部件之間的精確安裝并且保證托架相鄰部件的相對運動僅在一個平面。現參見附圖41和附圖42,根據一些實施例,以夾持假牙形式的假牙夾持在托架10上,如附圖41所示,該夾持假牙可以以單獨一顆夾持假牙的形式,或者以包括多顆假牙442的夾持單元440的形式。該夾持單元440可以是前部夾`持單元444或者是后部夾持單元446。在附圖41所示的實施例中,前部夾持單元444包括6顆前部假牙448,兩個后部夾持單元446的每一個包括4顆后部假牙450。根據優選的實施例,該夾持單元440包括假牙442以及人造牙齦443的區域,該區域是由任何合適的材料制成的,如丙烯酸樹脂。該夾持假牙能夠與根據本發明的實施例所述的任何托架10共同使用。例如,參見附圖42,兩個后部單元446用于不易看到的后部區域20,托架10包括在其內的孔26。在前部區域16內,單獨的假牙40通過緊固件48穿過孔26如上所述的附著在托架10上。這就允許實現更可見的前牙的單一構造。然而,可以理解的是,如果不考慮是夾持單元440還是單個假牙40在前部區域16內使用,則單獨的假牙能夠用于后部區域20。根據一些實施例,托架包括以牙列形式粘附于托架上的假牙以及用于粘接假牙的一個或者多個空間。在空間中能夠粘接單個夾持假牙或者包括多個假牙的夾持單元。可選擇的是,單個假牙40能夠通過緊固件48穿過孔26附著到托架10上的一個或者多個空間中。附圖42A表示了用于夾持到上下托架10的前部和后部區域的夾持單元440的更多的實施例。附圖42A表示的夾持單元包括3顆、6顆和7顆假牙442,但是需要理解的是,該夾持單元能夠包括從單個假牙到全套假牙的任何數目的假牙442。該夾持單元440提供一系列的尺寸和形狀,以適應患者牙弓的尺寸和形狀。尺寸可以包括小、中和大,或者可以根據此處描述的尺寸方案提供尺寸,例如尺寸I至5。不同的形狀包括錐形、卵圓形和方形。該假牙442提供一系列的顏色或者明暗程度,以便與患者剩余的牙齒匹配或者滿足患者的需求,同時提供一系列的牙尖形狀、高度和角度以滿足患者的需求。夾持假牙的更多細節將參見附圖43到附圖44予以詳細說明。附圖43表示了夾持在托架10上的前部夾持單元444的剖視圖。如圖所示的托架10帶有一個從其中穿過的孔26,盡管孔26不用于將夾持單元444粘接到托架10。該夾持單元444包括一個通道452,該通道452具有一后壁454,該后壁454適合于托架10的前部區域16的正面14。該通道452包括一個彎曲的上表面456和一個彎曲的下表面458,以適應托架10彎曲的上表面和下表面。并且通道452具有一個足夠的高度,以適應托架的高度。然而,通道452的開口 460的高度比托架10的高度略 小,使得前部夾持單元444與托架10扣合。開口 460包括環狀邊緣462,以方便托架10的光滑扣合進入前部夾持單元444的通道452。附圖44表示了粘接在托架10的后部夾持單元446的剖面端視圖。該后部夾持單元446包括通道463,該通道463具有基座464,以適合于托架10的后部區域20的底面。該通道463包括彎曲的側表面466、468,以適應托架10的彎曲側表面,通道452具有足夠的寬度,以適應托架10的寬度。然而,通道463的開口 470的寬度要略小于托架10的寬度,使得后部夾持單元446與托架10扣合。開口 460包括環形邊緣472,以方便托架10的光滑扣合進入后部夾持單元446的通道463。根據其他實施例,該夾持單元440能夠利用托架內的孔26粘接到托架10。例如,作為可以一種選擇,但是優選的是除上述通道452、463之外,夾持單元能夠包括用于穿過各自孔26插入到托架10內的凸起(圖中未示出)。該凸起可以包括一個彈性端部用于提供一次插入的扣合。該彈性端部可被壓縮以便必要時從托架中移除。參見附圖44A,根據夾持單元440的其他實施例,特別是后部夾持單元446,在托架10內一個穿過一個或多個孔26的緊固件650可以用于將夾持單元固定到托架上。這可以用與參見附圖9至附圖1OG所述的假牙的實施例相同的方式。附圖44A表示了一個緊固件650,例如螺紋螺釘,穿過托架10上的孔26并且進入后部夾持單元446的螺紋凹槽652。托架包括一個壓痕654以適應緊固件650頭部的至少一部分。值得理解的是,該緊固件650和螺紋凹槽652可以作為一種替代的或除此之外的假牙的夾持特征,并且作為一種替代的或除此之外的使用生物適應性粘接劑用于將假牙粘接到托架10上。根據本發明的一些實施例更進一步是假牙的實施例,該假牙可以包括一個延長凹槽或者通道用于接收托架10的一部分,使得假牙可以在托架上滑動。例如,用于后部區域的假牙是以與如附圖44A所示的夾持單元類似的單元形式,可以包括在該單元對面的內壁的延長通道。延長通道具有接收托架10的部分的尺寸和形狀,例如托架10的每一后部區域的大致水平、平坦區域。在這個實施例中,后部單元包括在對應于第一和第二白齒后部區域的托架10的后部區域20上滑動的假牙。也可以假想為,包括假牙的前部單元可以包括上下延長通道,用于滑動接收托架10的前部區域16.
本發明的更多實施例涉及基托、制造方法以及制作假牙的方法,將參照附圖45至附圖51得以詳細描述。至少一些下述方法在假牙損壞、缺失或者是患者第一次需要假牙的情況下特別有用。附圖45表示了用于制作下牙的基托500,該基托包括附著在基托500上的把手502。該把手可由任何合適的金屬或者塑料材料制成,但是不銹鋼是優選的材料。如圖所示,該把手502可以依靠多個狹槽504固定到基托500上,或者使用一個或者多個此處所述的復合材料的輕度固化觸點固定到基托500上。基托500包括容納槽505,以便輔助托架10和假牙粘接到基托500上。附圖46表示了基托506,用于制作帶有從多個狹縫504移出的把手502。通過將標準的牙科實驗室的油灰和催化劑混合在一起,該基托500和506能夠相對快速且容易地制造。例如,如果可能,將混合物直接放置在患者現有的上牙和/或下牙或者現已存在的模型上。可選擇的是,如果制作傳統的橡膠基托印模,基托500、506可以用相同的方式利用增強型丙烯酸樹脂制成,例如聚甲基丙烯酸甲酯或者其他聚合物,如聚丙烯。根據本發明的實施例所描述的,作為更多的選擇,通過直接在患者現有的上牙和/或下牙上設置網狀增強型柔性復合基材料90,從而快速和方便地制作該基托500、506。其中,假牙是不可用的,網狀增強型柔性復合基材料90能夠設置在患者的口腔牙嵴上并輕柔地壓制出口腔牙嵴的形狀。該成型的增強型復合材料是輕度固化的并且環繞邊緣經過修復可以快速獲取為患者量身定做的上基托和/或下基托。隨后,基托500、506可以用于制作使用托架10的精確的假牙、人造牙齒、復合材料的輕度固化觸點,以及此處描述的在患者口中的咬合方法。參見附圖47,可選擇的是,基托500、506由兩級硅膠基復合材料508填充的,例如從VOCO美國公司或者其他公司得到的Ufi凝膠,用以獲取患者口腔牙嵴的印模。可選擇的是,也可以使用橡膠印模材料。接著,假牙在機構內部完成或者外包給牙科技師或者牙科實驗室制作。參見附圖48,復合上基托506的另一個實施例包括穿過其中的柔性生物適應性增強型篩網92,如前所述。參見附圖48的分解圖和附圖50的后視圖,基托506的至少一部分柔性生物適應性增強型篩網92是暴露的。在所示的實施例中,該基托506最初包括沒有復合材料的柔性增強型篩 網穹頂510。穹頂的尺寸和形狀在患者和發明者之間變化,已經認可為柔性增強篩網穹窿510允許一特別精確地適合上基托506,以及由此得到的患者的上牙。柔軟、易彎曲、未固化的復合材料的分開的上層512和下層514附著到上基托506,分別在柔性篩網穹頂510的上面和下面,并且利用任何適合的粘接程序粘接在穹窿510上,例如液體粘接劑。接著,不考慮任何骨顎的變形,該假牙的穹頂精確地對應患者獨特的穹頂;隨后再輕度固化,避免了一個不需要的厚穹頂,因此得到了一個舒適的裝配并且節省了材料。參見附圖51,一個復合材料桿516可以利用對應于患者口腔的任何合適的裝置附著在上基托506的邊緣,從而實現與患者口腔端點完全配合。根據一些實施例,該復合材料可以像穹頂510—樣,從上基托506的邊緣取消。在這樣的實施例中,上基托506包括柔性增強型篩網邊緣518。該復合材料桿516接著沿著邊緣518附著到上基托506的邊緣,從而與患者口腔的端點精確裝配。下基托500也可以在基托500的唇側和/或舌側區域包括一個柔性增強篩網邊緣,以精確配合患者的口腔。通過獲得圍繞邊緣的復合材料正確的厚度和形狀來適應患者口腔牙嵴的厚度變化,從而獲得最精確的安裝以及舒適的假牙。附圖52至附圖56表示了本發明的更多變化和實施例。附圖52是與此處描述的上下基托一起使用的弓形部件的透視圖,例如上和下基托500、506。弓形部件700可以是與附圖12至附圖14相關的、如上所述的弓形部件50的形式。弓形部件700包括一個在弓形部件700的平面上延伸的把手56 ;多個靠近把手的左后前部區域內的孔,該孔是一對前部孔52的形式;以及至少一對在左右后部區域的后部孔53。弓形部件700包括中心孔702和在前部孔52和后部孔53之間的每一支臂上706上的修飾線704。沿著該修飾線,支臂706可以消減弓形部件700的尺寸以適應患者的口腔尺寸。根據上面所述的尺寸方案,弓形部件700提供一系列的尺寸,例如五個不同的尺寸。附圖52還表示了一個連接器708,該連接器708可移動地安裝在孔52、53中,用于將弓形部件700連接到如下所述的基托上。附圖53表示了能夠夾持到弓形部件700的連接器708的放大透視圖。連接器708包括具有在其上延伸的凸起712的本體710。凸起712包括一個延伸端714和一個在連接器708的端部714和本體710之間的腰部716。如附圖54的橫截面圖所示的,凸起712可以由彈性材料構成,從而通過一個孔52、53,至少部分地插入到弓形部件700中。由一個支臂706形成的孔52、53的邊緣與腰部716結合以便將連接器708固定到孔中。如附圖55所示,連接器708的一些實施例包括施加到本體710的底部,用于將連接器708粘接到上或下基托的粘接劑712。該粘接劑712由一個可移動的封蓋714蓋住,以保持其粘接特性直到準備使用時為止。可選擇的是,連接器可以用傳統的生物適應性的粘接劑粘接到上或者下基托上。附圖55表示了上基托506包括一對粘接在基托506后部區域的連接器708A和大致粘接到前部區域的連接器708B。接著,弓形部件700能夠分別經由后部孔53和中心孔702連接到連接器708A和708B。可選擇的是,連接器708A、708B能夠首先接合弓形部件700的孔53、702,接著附著在基托506上。如附圖55所示的上基托506也包括柔性增強型篩網穹頂510以及上述的柔性增強型篩網邊緣518。附圖56所示的下基托500包括準備利用連接器708粘接弓形部件700的柔性增強型篩網邊緣518。因此,此處公開的托架10、牙弓28、假牙、弓形部件50、嵌件110、125以及后堤壓
痕、系統、方法和其他裝 置通過大量減少制作用于患者假牙的時間以及有效地保證牙齒排列和改進假牙的質量和強度,至少解決了上述的現有技術中的一些問題。通常僅需要與牙科醫師進行兩次會診就能得到精確裝配的假牙,并且因為患者的實際生理學咬合直接用于創建假牙,因此比起使用傳統機械的咬合器械的過程更準確。包括托架10和增強柔性復合基板材料90的牙弓28為假牙提供了額外的強度和耐久性。與現有技術相比,牙弓精確地配合上下基托的方法非常簡單。牙科技師在一次會診中直接根據患者實際天然的上下頜,制作出完全、唯一的牙弓與底部的精確配合。患者就是假牙的牙合架,而不使用假位置的機械裝裝置,例如獲得非常不準確結構的傳統的基本形式的牙合架或者更復雜的形式。在診斷過程中的任何錯誤都會在同一次會診中很快發現,并且不費力地修正而不需要任何實驗室的介入與干涉。減少高頻率的運輸印模、記錄堤、全裝配以及在現有技術的系統和方法中遇到的診所和實驗室之間的類似問題。這樣就減少或消除了牙科醫生、實驗室技師以及運輸者之間的相互接觸的數量,也減少了在牙科醫師和實驗室技師之間的由于意外和錯誤傳達和/或運輸過程中的損壞所導致的出錯機會。患者也可以在最短時間內獲得他們完全制作完成的、佩戴舒適的假牙,從而將沒有假牙的不方便降到最低。在此過程中的大量減少的錯誤能夠使牙科醫師和實驗室技師接待更多的患者并提高利潤。另外,根據本發明制作的假牙也因為圍繞牙列底部的金屬托架10,和覆蓋完全配合底部并且環繞上下凸緣的增強型篩網92而更加堅固。根據本發明的實施例的假牙也證明了由于其特征所帶來的出色表現,例如壓痕部件140。。由于每一個假牙能夠處于理想的位置和方向,所以生產出了看上去更加自然的假牙并且與患者的咬合相適應,因此,根據本發明的實施例制作的假牙在美學方面有了顯著的提高。在帶有邊緣的假牙的凸緣周圍做突彩也生產出了看上去更加自然的假牙,并且應用的簡單性在保證了質量的同時減少了制作時間。咬合托架對患者牙弓的尺寸和形狀的寬范圍提供了更加適合的托架,以保持即使是不正常尺寸和形狀的牙弓和咬合的假牙,也能準確且看上去自然。包括一個或者多個假牙的夾持單元通過提供一個簡單但是堅固的連接機構進一步提高了本文所述的系統和方法,進一步加速了假牙制作過程。該夾持單元還可以和此處描述的其他假牙形式配合使用,例如經由這里的孔固定到托架的單個牙齒。這里描述的上下托架特別適用于假牙損壞、缺失或者患者第一時間需要假牙的情況。上下托架更簡單;加速假牙制作過程;帶有柔性增強型篩網穹頂和/或邊緣的基托進一步提高假牙的精確配合。根據本發明各種實施例和方面的系統、方法和裝置,可以在牙科內施行、實驗室技師以及使用傳統的系統和方法的人員使用,并且能夠引入現在正在使用的傳統過程的任何階段。遍及整個說明書,本發明所述的目的沒有顯示本發明的任何實施例或者結構的特殊選擇。本領域的技術人員可以理解具體實施例的各種變化將落入本發明的保護范圍。例如,本方法的一些步驟不是必須按描述的順序操作而是可以按照不同的順序操作。例如,在方法200中,確定牙弓和假牙的尺寸和形狀可以在獲取牙弓印模之前或者之后進行。
權利要求
1.一種評估牙弓尺寸的弓形部件,該弓形部件包括: 一對在前部區域左右兩側的前部孔,用于指示尖牙的位置;以及 至少一對在后部區域左右兩側的后部孔,用于指示白齒的位置。
2.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:至少一對后部孔指示下列情況之一:第一白齒的近中搭扣牙尖的位置、第二白齒的位置、第二白齒的中心窩位置。
3.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:包括兩對后部孔,其中, 在后部區域的左右兩側的第一對后部孔,指示第一白齒的近中搭扣牙尖的位置;以及 在比第一對后部孔更后面的后部區域的第二對后部孔,指示第二白齒的位置。
4.根據權利要求3所述的弓形部件,其特征在于:該第二對后部孔指示第二白齒的中心窩的位置。
5.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:一對前部孔和至少一對后部孔的相對位置相當于牙弓的一個尺寸。
6.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:包括鄰近每一前部孔的一個或者多個標記,與表示錐形牙弓形式或者方形牙弓形式的尖牙的標記之一對齊。
7.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:包括從其上延伸的便于使用的把手。
8.根據權利要求1所述的弓形部件,其特征在于:所述弓形部件用于患者口腔或者患者口腔的模型。
9.根據權利 要求1所述的弓形部件,其特征在于:包括至少一個活動地插入弓形部件的一個或者多個前部孔和/或一個或者多個后部孔的連接體,用于將弓形部件連接到一個基托上。
10.根據權利要求9所述的弓形部件,其特征在于:該連接體包括應用到該連接體本體底部的粘接劑。
11.一種評估牙弓尺寸的系統,該系統包括一系列弓形部件,每一個弓形部件包括一對在前部區域的左右兩側用于指示尖牙位置的前部孔和至少一對在后部區域的左右兩側用于指示白齒位置的后部孔,其特征在于:每一個弓形部件的一對前部孔和一對后部孔的相對位置相當于牙弓的一個尺寸。
12.根據權利要求11所述的系統,其特征在于:該一系列弓形部件包括三個或者更多弓形部件相當于包括三個或者更多牙弓尺寸的方案。
13.根據權利要求12所述的系統,其特征在于:該系列和該方案包括5種或更多種牙弓尺寸。
14.一種確定牙弓尺寸的方法,包括: 在牙弓上設置不同尺寸的一個或者多個系列的弓形部件,每一個弓形部件包括一對在前部區域的左右兩側用于測量尖牙位置的前部孔,以及至少一對在后部區域的左右兩側用于測量白齒位置的后部孔;以及 確定基于弓形部件上的牙弓的尺寸,從而使尖牙和白齒的位置完全匹配。
15.一種用于假牙的基板材料包括嵌入到柔性生物適應性增強型篩網中的丙烯酸樹脂復合層。
16.根據權利要求15所述的基板材料,其特征在于:該增強型篩網是生物適應性的柔性材料。
17.—種柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度包括用于連接假牙的人造牙齒的一系列弓形切口,以便模擬樹膠的外表。
18.根據權利要求17所述的柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度,其特征在于:該弓形切口與假牙的頸部區域連接。
19.根據權利要求17所述的柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度,其特征在于:該弓形切口與頸部區域的復合或者丙烯酸領圈連接。
20.一種用于如權利要求17所述的柔性丙烯酸樹脂復合材料的長度的模子,其特征在于:該模子包括一個具有表面圖案的帶,用于在柔性丙烯酸樹脂復合材料上壓印凸起。
21.根據權利要求20所述的模子,其特征在于:該帶是金屬的。
22.一種用于獲取牙嵴的模型的柔性緩沖嵌件,該嵌件具有近似于牙弓的形狀,并且包括在嵌件的密封外層的膠體。
23.根據權利要求22所述的嵌件,其特征在于:下列情況的任一個或者兩者都是透明的:膠體、嵌件的外層。
24.根據權利要求22所述的嵌件,其特征在于:包括一個近似于下牙弓的弓形形狀。
25.根據權利要求22所述的嵌件,其特征在于:包括一個下牙嵴的橫截面形狀的基本上U形的橫截面。
26.根據權利要求22所述的嵌件,其特征在于:包括一個大致與上牙嵴和上顎相一致的橫截面形狀。
27.一種用于上下假牙的基托,該基托由柔性生物適應性增強型篩網的丙烯酸樹脂復合層形成,其特征在于:至少柔性生物適應性增強型篩網的一部分是暴露的。
28.根據權利要求27所述的基托,其特征在于:至少柔性生物適應性增強型篩網的暴露部分是用于上牙的基托的穹頂。
29.根據權利要求27所述的基托,其特征在于:至少柔性生物適應性增強型篩網的暴露部分是基托的周圍邊緣。
30.根據權利要求27所述的基托,其特征在于:對于下牙,該基托包括一個或多個下列區域:柔性唇側區域、柔性舌側區域、柔性頰側區域。
31.一種用于固定連接上牙的上基托的組織接觸面的后部區域的壓痕部件,以提高上顎上的該上牙的保持性。
32.根據權利要求31所述的壓痕部件,其特征在于:該壓痕部件延伸了一個在振蕩線的上牙嵴的左右結節之間的軟腭的寬度。
33.根據權利要求31所述的壓痕部件,其特征在于:該壓痕部件包括兩個相鄰的逐漸變窄的區域,所述區域從壓痕部件的基托經由腭的腭橫縫向受壓軟組織延伸并逐漸變窄。
34.一種制作假牙的方法,包括: 暫時地將基托粘貼在患者的口腔牙嵴上; 暫時地用輕度固化的復合材料將包括人造牙齒的牙弓粘貼到基托上; 校準在患者的口腔內相對于基托和患者牙齒尺寸的牙弓位置,直到獲得理想位置為止;以及 輕度固化在患者口腔內的復合材料。
35.根據權利要求34所述的方法,其特征在于:包括在獲得與上基托和患者牙齒尺寸對應的上牙弓的理想位置和合適尺寸之后,讓反向下牙弓的咬合面與相關的上牙弓相互交錯。
36.根據權利要求34所述的方法,其特征在于:包括獲得相對于下基托的下牙弓的理想位 置和適合的尺寸,接著讓反向上牙弓的咬合面和相關的下牙弓相互交錯。
全文摘要
公開了假牙、牙弓以及制作方法以及用于牙弓和假牙的托架。該用于牙弓的托架包括一個大致沿牙弓弧線彎曲的延長部件,并且可以包括一個或者多個穿過延長部件用于連接假牙的孔。假牙的垂直和側面位置同傾斜切口一樣是可調節的。托架的實施例可以包括至少一個在托架的至少兩部分之間的關節。除了公開了用于假牙制造的基托、柔性嵌件、鑄模和印痕部件之外,還公開了用于確定尺寸和形狀的方法和裝置。
文檔編號A61C13/12GK103142321SQ20131009576
公開日2013年6月12日 申請日期2009年6月11日 優先權日2008年6月11日
發明者塞巴斯蒂安·雷吉奧 申請人:埃森圖8·諾富特尼卡私人有限公司
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