可吸痰喉罩的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種通氣喉罩，尤其是一種可吸痰喉罩，屬于醫療器械的技術領域。
【背景技術】
[0002]通氣喉罩是目前常用的通氣耗材之一，具有許多優點:(I)使用簡單，可迅速建立人工氣道；(2)放置成功率高，未經訓練的醫護人員的成功率為87%，總成功率99.81%; (3)通氣可靠；(4)避免咽喉及氣管粘膜損傷；(5)刺激小，心血管反應小；(6)可用于急救時的氣道建立。
[0003]但目前臨床所用的喉罩并不完善，共有的缺點是:患者清醒后需要拔出喉罩前不能對口腔的痰液進行清理，喉罩拔出后增加了患者誤吸的風險，可能導致患者喉痙攣、支氣管痙攣等。
[0004]LMA雙管喉罩雖然設置了胃減壓腔，能通過胃減壓腔置入胃管或對胃液進行清理，但卻不能對口腔內分泌物清理，不能減少口腔分泌物導致的并發生和風險。
[0005]臨床雖然通過使用抗膽堿藥物來減少口腔分泌物產生，但抗膽堿藥物效果有限，且可能增加蘇醒期患者躁動的風險，使患者痰液過于粘稠不能排除，不利于患者術后康復。
[0006]臨床需要一種能在麻醉期及結束呼吸支持前能對口腔及喉罩通氣腔液體進行有效清理的喉罩。
【發明內容】
[0007]本實用新型的目的是克服現有技術中存在的不足，提供一種可吸痰喉罩，在喉罩通氣通道旁設置了吸引通道，能對口腔內的痰液進行有效清理;包納吸引通道設置減壓通道能對吸引通道有效減壓，避免吸引通道吸引負壓對口腔黏膜造成損傷，結構簡單，成本低，安全可靠。
[0008]按照本實用新型提供的技術方案，可吸痰喉罩，包括和呼吸管路及患者聲門口連通用于通氣的呼吸通道、用于抽吸痰液或返流胃液的吸引通道及用于對吸引通道負壓壓力進行調節的減壓通道。所述呼吸通道包括依次密閉連通的喉罩罩體、通氣管及呼吸機接口。所述喉罩罩體最前端設置用于對胃腔減壓的減壓管，所述吸引通道的頭端吸引口設置在臨近減壓管出口處，與減壓管出口不連通。所述吸引通道的尾端吸引接口設置于口腔外。所述吸引通道或吸引通道的頭端容納于減壓通道的減壓腔內。所述減壓通道的減壓腔在遠離喉罩壁罩體底部的對側腔壁設置若干減壓孔。
[0009]減壓通道內腔橫斷面為類扁圓形，所述吸引通道內腔為類圓形，所述吸引通道設置在減壓通道內腔中。
[0010]吸引通道與減壓通道的前后壁正中線連接，所述減壓通道的減壓腔橫斷面被吸引通道分割成兩個對稱的類月牙形減壓腔。
[0011]吸引通道與減壓通道臨近喉罩罩體一側的側壁正中線連接，所述減壓通道的減壓腔橫斷面被吸引通道縮減為一個對稱的類月牙形的減壓腔。
[0012]吸引通道包納設置在減壓通道的減壓腔中，與減壓通道的內側腔壁不連接。
[0013]吸引通道的吸引腔與減壓管的內腔的橫斷面包括類圓形，所述吸引通道的吸引腔與減壓管的內腔的中心軸線圓滑相連，沿吸引通道的吸引腔置入胃管時，胃管能順利進入減壓管的內腔。
[0014]吸引通道的吸引腔與減壓管的內腔連接為一體腔道，但在所述減壓管和吸引通道的銜接處設置側開孔形成所述吸引通道的頭端吸引口。
[0015]減壓腔的若干減壓孔面積均大于吸引通道的吸引腔橫斷面積。
[0016]吸引通道及減壓通道與口腔內上腭黏膜接觸部位設置為和口腔內上腭匹配的表面凹凸不平的弧度曲面。
[0017]本實用新型的優點:在麻醉機械通氣時通過吸引通道對口腔內痰液及返流胃液進行清理，清理時通過減壓通道對吸引壓力減壓，避免負壓對嬌嫩的口腔黏膜損傷。手術結束前能對口腔痰液及返流胃液清理，避免喉罩拔出時誤吸發生導致的風險，該實用新型結構簡單，成本低，安全可靠。
【附圖說明】
[0018]圖1為本實用新型的側面觀結構不意圖；
[0019]圖2為本實用新型的背面觀結構示意圖；
[0020]圖3為本實用新型A切面橫斷圖；
[0021 ]圖4為本實用新型B切面橫斷圖；
[0022]圖5為本實用新型C切面橫斷圖；
[0023]圖6為本實用新型另一種實施方案的B切面橫斷圖；
[0024]圖7為本實用新型另一種實施方案的C切面橫斷圖。
[0025]標記說明:1-呼吸通道、11-喉罩罩體、12-通氣管、13-呼吸機接口、2_吸引通道、21-減壓管、22-頭端吸引口、23_尾端吸引接口、3-減壓通道、31-減壓腔及32-減壓孔。
【具體實施方式】
[0026]下面結合具體附圖對本實用新型作進一步說明。
[0027]如圖1及圖2所示，所述一種可吸痰喉罩，包括和呼吸管路及患者聲門口連通用于通氣的呼吸通道1、用于抽吸痰液或返流胃液的吸引通道2及用于對吸引通道2負壓壓力進行調節的減壓通道3。所述呼吸通道I包括依次密閉連通的喉罩罩體11、通氣管12及呼吸機接口 13。所述喉罩罩體11最前端設置用于對胃腔減壓的減壓管21，所述吸引通道2的頭端吸引口 22設置在臨近減壓管21出口處，與減壓管21出口不連通。所述吸引通道2的尾端吸引接口23設置于口腔外。所述吸引通道2或吸引通道2的頭端容納于減壓通道3的減壓腔31內。所述減壓通道3的減壓腔31在遠離喉罩壁罩體11底部的對側腔壁設置若干減壓孔32。
[0028]呼吸通道I為目前喉罩的共有結構，喉罩通過呼吸通道I的喉罩罩體11罩置在患者聲門外側，通過通氣管12及呼吸機接口 13與麻醉機或呼吸機連通，為患者提供呼吸支持。此處不再對呼吸通道I做進一步的具體描述。
[0029]本實用新型中在所述喉罩罩體11最頭端設置減壓管21，與LMA喉罩的胃管置入管頭端在使用時位置相同，均是置入患者食道開口部。不同的是，LMA的胃管置入管為一密閉管道開口于患者口腔外的呼吸通道I上部，通過胃管置入管只能置入胃管或置入吸痰管對胃腔減壓，別無他用。而本實用新型中減壓管21長度較短，僅為5mm-20mm，即形成減壓管21的出口。在使用時，所述減壓管21大部分或全部置入患者食道開口部。當胃腔內壓力較高時，液體或氣體能經過食道通過減壓管21排出。
[0030]吸引通道2的頭端吸引口 22設置在臨近減壓管21出口處，尾端吸引接口 23設置于呼吸通道2位于口腔外的通氣管12部位。胃腔排除的液體或氣體經過食道及減壓管21排出后，能通過吸引通道2的頭端吸引口 22進入吸引通道2內腔，最終通過尾端吸引接口 23排出體外。當然，具體排出時的操作為:將吸痰管通過尾端吸引接口 23置入吸引通道2內腔伸出頭端吸引口 22，在吸引器負壓的作用下將液體經吸痰管排出。
[0031]吸引通道2容納于減壓通道3的減壓腔31內，而減壓通道3遠離呼吸通道I與口腔內上腭黏膜充分接觸的背側壁設置若干減壓孔32。使用時，所述可吸痰喉罩置入患者口腔，所述吸引通道2的頭端吸引口 22位于減壓腔31內的最低處，減壓腔31豎直，口腔內腺體分泌的痰液在重力作用下能經過減壓通道3的若干減壓孔32進入減壓腔31，并集聚在減壓腔31的最低處，即吸引通道2的頭端吸引口 22的位置。需要清理時，直接在吸引通道2的尾端吸引接口 23接吸引器連接管即可，或通過吸引通道2的尾端吸引接口 23置入吸痰管清理。
[0032]此時，所述減壓通道3的設置意義在于使喉罩罩體11的背側與口腔上腭的黏膜形成一定的縫隙，使口腔內得液體能經過縫隙、若干減壓孔32及減壓通道3的內腔積聚到吸引通道2的頭端吸引口 22。當吸引通道2的尾端吸引接口 23連接負壓吸引管路時，負壓經吸引通道2傳導至頭端吸引口 22，進一步經減壓通道3的減壓腔31傳導到各個減壓孔32。在負壓作用下，口腔內各處的痰液經各個減壓孔32進入減壓腔31，加速傳導到頭端吸引口 22，進而經吸引通道2由尾端吸引接口 23排出。
[0033]但減壓通道3設置的意義絕不限于便于痰液集聚清理，更重要的作用是調節吸引通道2頭端吸引口 22在清理痰液時負壓壓力的強度，避免負壓壓力過大對嬌嫩的口腔上腭黏月吳造成損害。
[0034]其調節負壓壓力強度的原理為:當口腔內的痰液或返流胃液較多尚沒有被清理時，液體留滯在減壓通道3的減壓腔31內、減壓通道3底部腔內、減壓管21內、或吸引通道2的頭端吸引口22處，當對吸引通道2直接吸引或通過吸痰管吸引清理液體時，液體分泌物在負壓作用下排出。同時，部分留滯在減壓腔31內的痰液被清理，減壓通道3的減壓腔31變的通暢，喉罩外的氣體經各個減壓孔32進入減壓腔31內，進而經頭端吸引口 22進入吸引通道2內。此時，雖然吸引通道2的頭端吸引口 22并無痰液，但由于減壓通道3的減壓腔31暢通無阻，大量空氣經減壓通道3的減壓腔31進入吸引通道2，吸引通道2的頭端吸引口 22的負壓減小，不會緊緊的吸附于口腔上腭的粘膜，即使在吸引通道2尾端吸引接口 23連接負壓吸引管路的狀況下拔出所述可吸痰喉罩也不會對口腔上腭的粘膜造成損害。
[0035]如上所述，通過對吸引通道2頭端包納設置有若干減壓孔32的減壓通道3達到:當口腔內由較多分泌物時，減壓通道3的減壓孔32因分泌物流入使減壓腔31被堵塞，吸引通道2的負壓不能通過空氣流入而減小，吸引通道2的負壓可達到負壓吸引通路的最大值，在此負壓下，液體分泌物迅速經吸引通道2排出；當分泌物部分排出時，由于減壓通道3的部分減壓孔32的分泌物被清除，使減壓腔31堵塞情況有所好轉，空氣以適當速度經部分減壓孔32進入減壓通道3，吸引通道2的負壓有所減小，但仍然能對減壓通道3內殘留的分泌物進行清理；當分泌物排盡后，所有減壓孔32的分泌物均被清除，減壓通道3的減壓腔31暢通無阻，大量空氣經減壓通道3的減壓腔31進入吸引通道2，吸引通道2的頭端吸引口 22的負壓減小到底限，形成只吸空氣不吸引或較弱吸引口腔黏膜的目的。最終達到口腔分泌物較多時吸引通道2吸引口腔分泌物，口腔分泌物清理干凈時吸引通道2僅吸空氣不吸引口腔黏膜的目的。
[0036]如圖1、圖2、圖4、圖5、圖6及圖7所示，所述吸引通道2及減壓通道3均設置在呼吸通道I喉罩罩體11底部一側。所述可吸痰喉罩用于呼吸支持時，喉罩罩體11的開口籠罩在聲門口，所述吸引通道2要對痰液進行有效的清理，其頭端吸引口 22需設置在口腔內的最低處，即喉罩罩體11底部最前端部位。在此前提下，要使吸引通道2排列優化，吸引通暢，最佳位置即設置在呼吸通道I遠離喉罩罩體11開口的底部一側。而減壓通道3優選包納吸引通道2設置，應與吸引通道2并行排列在呼吸通道I遠離喉罩罩體11開口的背側。
[0037]如圖4、圖5、圖6及圖7所示，減壓通道3橫斷面為類扁圓形，所述吸引通道2與減壓通道3的側壁連接。在圖4與圖5中，所述吸引通道2與減壓通道3的前后壁正中線連接，所述減壓通道3的減壓腔31橫斷面被吸引通道2分割成兩個對稱的類月牙形減壓腔31，所述吸引通道2被穩妥的固定在減壓通道3中。同時，所述吸弓I通道2對減壓通道3起到支撐作用，使減壓通道3的減壓腔31被分割成兩個對稱的類月牙形，在口腔黏膜的壓力作用下不容易變形，減少了由此而引起的喉罩罩體11的移動，進一步減少喉罩罩體11在機械通氣時漏氣發生機率。
[0038]在圖6及圖7中，吸引通道2與減壓通道3臨近喉罩罩體11一側的側壁正中線連接，所述減壓通道3的減壓腔31橫斷面被吸引通道2縮減為一個左右對稱的類月牙形的減壓腔31。在此實施例中，當減壓通道3收到較大的壓力時，減壓通道3與吸引通道2游離的背側壁可能變形，貼靠在吸引通道2的管壁上。但這種實施例的優點是減壓通道3外側壁上用于設置減壓孔32的面積增大，能夠更加全面的對口腔各處的液體分泌物清理。
[0039]吸引通道2還可以包納設置在減壓通道3的減壓腔31中，與減壓通道3的內側腔壁不連接。其具體使用效果與上述兩種方案并無顯著不同，只是一種可行實施方案。
[0040]另外，需要提醒的是:吸引通道2除頭端吸引口22必須設置在減壓通道3的減壓腔31中，吸引通道2的吸引管路及尾端吸引接口23可以設置在減壓通道3之外，甚至設置在呼吸通道I中也是可行的。只是從最佳通氣效果及最佳外觀來看，吸引通道2優選設置在減壓通道3的減壓腔31中。
[0041]如圖1、圖2、圖3、圖4、圖5、圖6及圖7所示，所述吸引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔的橫斷面包括類圓形，所述吸引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔的中心軸線圓滑相連，沿吸引通道2的吸引腔置入胃管時，胃管能順利進入減壓管21的內腔。
[0042]吸引通道2及減壓管21的內腔設置類圓形，便于吸痰管置入管腔內對集聚在吸引通道2及減壓管21內的返流胃液或口水進行清理。當然，吸引通道2及減壓管21的內腔也可以設置成其他形狀，但其腔道大小需足以容納吸痰管置入。
[0043]吸引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔的中心軸線圓滑相連便于吸痰管清理痰液時置入引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔，也便于胃管置入患者胃腔內實施胃腔減壓。若吸引通道2與減壓管21的內腔的中心軸線不在一條圓滑線上，胃管或吸痰管置入時，必然在引通道2的頭端與減壓管21尾端之間受阻，對使用效果造成不良效果。
[0044]具體實施時，所述吸引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔還可以設置為連接為一體的腔道，但在所述減壓管21和吸引通道2的銜接處設置側開孔形成所述吸引通道2的頭端吸引口 22。這只是一種優化的實施方案，使吸引通道2的吸引腔與減壓管21的內腔在某種意義上形成一體腔道，工藝更加簡潔，此時，吸引通道2與減壓管21的聯合管道結構上與LMA的胃腔減壓管有些相似但重要的不同在于必須在吸引通道2與減壓管21銜接處設置側開孔。此處設置的側開孔在功能上相當于吸引通道2的頭端吸引口 22。清理液分泌物時口腔內的液體經過減壓孔32進入減壓通道3的減壓腔31內，進而經由吸引通道2與減壓管21銜接處設置側開孔進入吸引通道2，最后在負壓作用下被排出。
[0045]減壓腔31的若干減壓孔32面積均大于吸引通道2的吸引腔橫斷面積。足夠大的減壓孔32面積設置，使減壓腔31能保證對吸引通道2的減壓效果，避免減壓孔32吸附于口腔黏膜在拔出喉罩時造成傷害。
[0046]為了進一步說明所述可吸痰喉罩，如圖1及圖2所示，對喉罩的減壓管21部位、喉罩罩體11部位及呼吸通道I的呼吸管道部位分別做了切面A、切面B及切面C。切面A截面圖如圖3所示，前側為喉罩罩體11的頭端，背側為減壓管21，使用時減壓管21大部分或全部置入在食道開口內，喉罩罩體11的頭端頂持在食道開口前側，密封食道開口，減少或避免通氣時胃液返流進入呼吸通道I。切面B截面圖如圖4及圖6所示，前側為喉罩罩體11的中央部位，使用時喉罩罩體11兩側的通氣密封體分別罩置在聲門左右側口腔黏膜壁;背側為減壓腔31及包納在減壓腔31內的吸引通道2吸引腔，減壓腔31的后壁設置有若干的減壓孔32。切面C截面圖如圖5及圖7所示，前側為呼吸通道I的通氣管12，固定在口腔內遠離聲門的口腔空間內或位于口腔外側;背側為減壓腔31及包納在減壓腔31內的吸引通道2吸引腔，減壓腔31的后壁設置有若干的減壓孔32。
[0047]進一步的，吸引通道2及減壓通道3在所述可吸痰喉罩的背側形成與口腔內上腭匹配的弧度曲面，當所述可吸痰喉罩置入患者口腔內時能更好的匹配，穩妥的固定，達到更好的使用效果。所述弧度曲面優選設置若干突起塊與凹陷交叉相間的凹凸不平的弧度曲面，這樣，本實用新型可吸痰喉罩置入患者口腔內時，喉罩背側弧度曲面與患者口腔上腭黏膜內形成互相疏通的間隙，便于口腔內液體通過互相疏通的間隙經減壓孔31流進減壓腔31內。
[0048]總之:本實用新型結構簡單，在麻醉機械通氣時通過吸引通道對口腔內痰液及返流胃液進行清理，避免喉罩拔出時誤吸發生導致的風險，能通過減壓通道對吸引壓力減壓，避免負壓對嬌嫩的口腔黏膜損傷，該實用新型結構簡單，成本低，安全可靠。
【主權項】
1.一種可吸痰喉罩，包括和呼吸管路及患者聲門口連通用于通氣的呼吸通道(I)、用于抽吸痰液或返流胃液的吸引通道(2)及用于對吸引通道(2)負壓壓力進行調節的減壓通道(3);所述呼吸通道(I)包括依次密閉連通的喉罩罩體(11)、通氣管(12)及呼吸機接口(13)，其特征是:所述喉罩罩體(11)最前端設置用于對胃腔減壓的減壓管(21);所述吸引通道(2)的頭端吸引口(22)設置在臨近減壓管(21)出口處，與減壓管(21)出口不連通;所述吸引通道(2)的尾端吸引接口(23)設置于口腔外;所述吸引通道(2)或吸引通道(2)的頭端容納于減壓通道(3)的減壓腔(31)內；所述減壓通道(3)的減壓腔(31)在遠離喉罩壁罩體(11)底部的對側腔壁設置若干減壓孔(32)。2.根據權利要求1所述可吸痰喉罩，其特征是:所述減壓通道(3)內腔橫斷面為扁圓形，所述吸引通道(2)內腔為圓形，所述吸引通道(2)設置在減壓通道(3)內腔中。3.根據權利要求2所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)與減壓通道(3)的前后壁正中線連接，所述減壓通道(3)的減壓腔(31)橫斷面被吸引通道(2)分割成兩個對稱的月牙形減壓腔(31)。4.根據權利要求2所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)與減壓通道(3)臨近喉罩罩體(11) 一側的側壁正中線連接，所述減壓通道(3)的減壓腔(31)橫斷面被吸引通道(2)縮減為一個對稱的月牙形的減壓腔(31)。5.根據權利要求2所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)包納設置在減壓通道(3)的減壓腔(31)中，與減壓通道(3)的內側腔壁不連接。6.根據權利要求1所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)的吸引腔與減壓管(21)的內腔的橫斷面包括圓形，所述吸引通道(2)的吸引腔與減壓管(21)的內腔的中心軸線圓滑相連，沿吸引通道(2)的吸引腔置入胃管時，胃管能順利進入減壓管(21)的內腔。7.根據權利要求1所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)的吸引腔與減壓管(21)的內腔連接為一體腔道，但在所述減壓管(21)和吸引通道(2)的銜接處設置側開孔形成所述吸引通道(2)的頭端吸引口(22)。8.根據權利要求1所述可吸痰喉罩，其特征是:所述減壓腔(31)的若干減壓孔(32)面積均大于吸引通道(2)的吸引腔橫斷面積。9.根據權利要求2所述可吸痰喉罩，其特征是:所述吸引通道(2)及減壓通道(3)與口腔內上腭黏膜接觸部位設置為和口腔內上腭匹配的表面凹凸不平的弧度曲面。
【專利摘要】本實用新型公開了一種可吸痰喉罩，包括用于和呼吸管路及患者聲門口連通用于通氣的呼吸通道、用于抽吸痰液或胃液的吸引通道及用于對吸引通道減壓的減壓通道，呼吸通道包括依次密閉連通的喉罩罩體、通氣管及呼吸機接口；吸引通道為密閉管道，頭端吸引口設置于臨近罩體頭端的胃減壓管出口處，尾端吸引接口設置于呼吸通道位于口腔外部分；減壓通道上設置若干減壓孔，包納吸引通道并沿吸引通道長軸分布。本實用新型能在通氣同時清理口腔內的痰液及返流胃液，當液體清理干凈時不會因負壓對口咽壁造成損傷，結構簡單，安全實用。
【IPC分類】A61M16/04
【公開號】CN205386271
【申請號】CN201620064160
【發明人】高宏
【申請人】高宏
【公開日】2016年7月20日
【申請日】2016年1月25日