專利名稱：胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法
技術領域：
本發明涉及教學標本的制備方法，具體涉及一種胎兒先天性心臟病左室流出道切
面教學標本制備方法。
背景技術：
據報道，先天性心臟病患兒占我國出生嬰兒的8% 12%，意味著我國每年有12萬 20萬的先天性心臟病患兒出生，其中復雜的、目前治療手段尚不能達到良好治療效果的抑或出生后早期死亡的先天性心臟病患兒約占20%，是新生兒及兒童期的主要死亡原因之一，給家庭和社會帶來了沉重的精神及經濟負擔，給患兒帶來無盡的痛苦。超聲檢查幾乎是胎兒心臟畸形產前影像診斷的唯一選擇。因此，開展胎兒心臟超聲檢查是產前超聲監測預知胎兒健康的重要組成部分，它符合我國的提高出生人口素質，降低低年齡死亡率的優生優育國策。 胎兒心臟畸形分為致死性畸形和非致死性畸形，致死性心臟畸形復雜程度高，所以，胎兒心臟超聲檢查是一門專科性較強的技術，內容復雜，包含了人體解剖、病理解剖、胎兒生長發育及病理生理等基礎知識。 雖然現在大多數超聲醫師具有較好的超聲醫學基礎和多年的超聲診斷經驗，但有關胎兒心臟超聲診斷的基礎理論較薄弱，對胎兒心臟的標準化切面和解剖結構缺乏認識，對胎兒心臟超聲檢查的內容不明確而盲目的檢查，左室流出道切面上能夠反映出室間隔缺損、右室雙出口先天性心臟病的心臟特殊結構，因此胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本能夠直觀的反映出室間隔缺損、右室雙出口先天性心臟病的心臟特殊結構，為教學研究提供參考。
發明內容
本發明的目的是提供胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，利用該方法能夠制作出患先天性心臟病的胎兒心臟的左室流出道切面標本，各部結構完整齊全，不損傷心臟內部的微小結構，能夠直觀的反映出左室流出道切面上先天性心臟病的特殊結構，并且標本具有光亮潔凈，可長期保存的特點，用于教學可以達到直觀理解的效果。
為達到上述目的，本發明所提出的技術方案是胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，包括以下步驟 1)選用材料為心臟發育畸形的引產胎兒，并準備防腐液； 2)將臍帶修切整齊，臍帶橫斷面上包括一個較大的臍靜脈和兩個較小的臍動脈切面，對臍靜脈插管灌注防腐液； 3)標本成功灌注后，放置一周時間，待防腐液滲透到全身各部； 4)制作游離的心臟標本，將結締組織剝除干凈，流水沖洗，干燥待用； 5)制作胎兒先天性心臟病左室流出道切面標本，具體操作如下從心尖部開始，
使斷面的縱軸與心臟長軸平行，斷面的橫軸與心臟的左右方位平行；沿心臟左右緣的前上方1 2cm處，向心底部方向，從右心房的中部與左心房的肺靜脈入口附近斷開心臟； 6)待切面標本風干后，對所顯示的重點解剖結構上色，待顏料干燥后涂抹動物膠，
再用透明盒體固定標本、封裝，最后注入5%的福爾馬林溶液進行密封保存。 采用上述技術方案所達到的技術效果是所得到的左室流出道切面標本各部結構
完整齊全，不損傷心臟內部的微小結構，與真實活體內形狀相同，與超聲檢查標準切面結構
一致，標本光亮潔凈，可長期保存，心臟超聲解剖標本制作周期短，質量優良。它解決了目前
胎兒超聲心動圖教學抽象、復雜從而教學效果不好、影響應用等問題，具有方法簡便，制作
時間短，透明化效果好，能很好的滿足醫學教學與實踐等需要的優點，適于學校、醫院或醫
學科研機構。 進一步，所述的步驟6)中重點解剖結構為缺損的室間隔結構。其顯示出異常的結構進行紅色標記，可以制作出室間隔缺損的先天性心臟病左室流出道切面教學標本。
進一步，所述的步驟6)中重點解剖結構為兩大動脈起源及走形。進行紅色標記可以制作出右室雙出口先天性心臟病左室流出道切面教學標本。
具體實施例方式
由解剖學知識我們可知，右心房、室位于房、室間隔平面的右前方，右心室是最前
方的心腔，右心房是最靠右側的心腔，構成心右緣；左心房、室位于房、室間隔平面的左后
方，左心房是最后方的心腔，左心室是最靠左側的心腔，構成左心緣。心臟結構的基本斷面
是沿其長軸和短軸的三個互呈直角的斷面，即心臟長軸的水平斷面、心臟長軸的矢狀斷面
(前后位斷面)和心臟短軸的斷面。心臟的長軸是心尖部與心底部中央之間的連線；心臟
的短軸是與其長軸呈直角相交的另一軸線。分別按照心臟超聲檢查各標準切面切開心臟，
在制作切面時刀鋒銳利，保證邊緣整齊；一次性成功。具體操作步驟如下 第一步，選用材料為心臟發育畸形的引產胎兒，并準備10%的福爾馬林溶液作為
防腐液。 第二步，將臍帶修切整齊，臍帶橫斷面上包括一個較大的臍靜脈和兩個較小的臍動脈切面，采用吊桶灌注法進行臍靜脈插管灌注。 第三步，標本成功灌注(臍靜脈通暢無阻的情況下，一般3小時即可)后，大約經過一周時間防腐液可滲透到全身各部分；以備下一步的操作。 第四步，制作出游離心臟標本(保留一定長度的降主動脈和肺動脈左右支，以方便觀察和結構顯示)，將結締組織剝除干凈，流水沖洗，干燥待用。 第五步，制作胎兒先天性心臟病左室流出道切面標本，具體操作如下心臟的左室流出道切面以肺動脈圓錐作為斷面的起始點，使切面的橫軸與心臟的長軸平行，向上經升主動脈至上腔靜脈，向下經前室間溝直達心尖部來作一切面。此切面可以觀察并了解到主動脈起源與走行，室間隔連續性，二尖瓣及主動脈瓣等的發育情況。 第六步，待切面標本風干后，對所顯示的重點解剖結構上色，待顏料干燥后涂抹動物膠，再用有機玻璃盒固定標本、封裝，最后注入5%的福爾馬林溶液進行密封保存。
上述第六步中所說的重點解剖結構是左室流出道切面上能夠反映出的先天性心臟病的病變結構，針對不同的先天性心臟病，對不同的重點解剖結構上色可以做成左室流出道切面對應的不同的先天性心臟病教學標本。
例如此左室流出道切面上可以觀察并了解到缺損的室間隔，進行紅色標記可以制作出室間隔缺損先天性心臟病左室流出道切面教學標本；在左室流出道切面上顯示出兩大動脈起源及走形異常，進行紅色標記可以制作出右室雙出口的先天性心臟病左室流出道切面教學標本。 以上的實施例只是本發明胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法的優選實施例，任何在本發明的基礎上作出的簡單的替換都將落入本發明的保護范圍之內。
權利要求
胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，包括以下步驟1)選用材料為心臟發育畸形的引產胎兒，并準備防腐液；2)將臍帶修切整齊，臍帶橫斷面上包括一個較大的臍靜脈和兩個較小的臍動脈切面，對臍靜脈插管灌注防腐液；3)標本成功灌注后，放置一周時間，待防腐液滲透到全身各部；4)制作游離的心臟標本，將結締組織剝除干凈，流水沖洗，干燥待用；5)制作胎兒先天性心臟病左室流出道切面標本，具體操作如下以肺動脈圓錐作為斷面的起始點，使切面的橫軸與心臟的長軸平行，向上經升主動脈至上腔靜脈，向下經前室間溝直達心尖部來作一切面；6)待切面標本風干后，對所顯示的重點解剖結構上色，待顏料干燥后涂抹動物膠，再用透明盒體固定標本、封裝，最后注入5％的福爾馬林溶液進行密封保存。
2. 如權利要求1所述的胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，其特征在于所述的步驟6)中重點解剖結構為缺損的室間隔結構。
3. 如權利要求1所述的胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，其特征在于所述的步驟6)中重點解剖結構為兩大動脈起源及走形。
全文摘要
胎兒先天性心臟病左室流出道切面教學標本制備方法，選用心臟發育畸形的引產胎兒，將其防腐處理后制作出游離的心臟標本，心臟的左室流出道切面以肺動脈圓錐作為斷面的起始點，使切面的橫軸與心臟的長軸平行，向上經升主動脈至上腔靜脈，向下經前室間溝直達心尖部來作一切面。所得到的左室流出道切面標本各部結構完整齊全，不損傷心臟內部的微小結構，與真實活體內形狀相同，能很好的滿足醫學教學與實踐等需要的優點，適于學校、醫院或醫學科研機構。
文檔編號A01N1/00GK101779622SQ20091019157
公開日2010年7月21日 申請日期2009年11月25日 優先權日2009年11月25日
發明者任冰, 卓忠雄, 夏紅梅, 李小松, 田猛, 譚力文, 高云華 申請人:中國人民解放軍第三軍醫大學第二附屬醫院