本發明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種用于拔甲術后的中藥敷料。
背景技術：
拔甲術是外科門診常見的小手術，常用于甲溝炎患者及外傷所致甲床裂傷甲下淤血者。拔甲術后傳統換藥方法是采用0.1％依沙吖啶換藥。因敷料與創面粘連，更換時易致出血、疼痛，造成再次損傷，延遲創門愈合。如何減輕患者換藥過程的疼痛、促進創面愈合.成為甲溝炎拔甲術后換藥護理的研究重點。
技術實現要素：
本發明的發明目的是提供一種用于拔甲術后換藥的中藥敷料，以解決現有治療方法敷料與創面粘連，更換時容易出血、疼痛的問題。
本發明中藥敷料按重量配比是：配比為黃柏13-17份、郁金13-17份、薄荷13-17份、菊花8-12份、硼砂18-22份、川貝母8-12份、瓜蔞皮8-12份、爐甘石18-22份。
優選地：黃柏15份、郁金15份、薄荷15份、菊花10份、硼砂20份、川貝母10份、瓜蔞皮10份、爐甘石20份。
本發明中藥敷料的制備方法為：取黃柏、郁金、薄荷、菊花、川貝母、瓜蔞皮混勻，粉碎成10～20目粗顆粒，加60％乙醇6倍(體積)，用微波萃取方法連續60℃萃取三次，萃取液進行離心分離，凈浸液濃縮至相對密度為1.20～1.30的稠膏，真空干燥，干膏粉碎，加硼砂、爐甘石，混勻，再加入黃凡士林、石蠟油，熬制成膏狀，冷凝后涂薄層(1～2mm)于無菌紗布，展開，即制成中藥敷料。
黃柏：清熱燥濕、瀉火解毒。現代藥學研究證明，黃柏含有小檗堿、黃柏堿、木蘭花堿、藥根堿、掌葉防已堿、白栝樓堿、蝙蝠葛任堿、胍等，具有抗菌、抗炎、調節免疫功能、抗潰瘍等作用。
郁金：行氣化瘀、清心解郁。現代藥學研究證明，郁金含揮發油，其中有莰烯、樟腦、姜黃烯，亦含姜黃素、脫甲氧基姜黃素、雙脫甲氧基姜黃素、姜黃酮和芳基姜黃酮，尚含有淀粉、脂肪油、橡膠、黃色染料、葛縷酮及水芹烯等，具有抗真菌等作用。
薄荷：疏風散熱、清頭目、利咽喉。現代藥學研究證明，薄荷含有薄荷醇，該物質有止癢、止痛、防腐、刺激、麻醉、清涼和抗炎作用。
菊花：散風清熱、平肝明目。現代藥學研究證明，菊花具有抗病毒的作用，國外研究學者發現，菊花對單純皰疹病毒脊髓灰質炎病毒和麻疹病毒具有不同程度的抑制作用。此外，還具有抗炎、抗腫瘤等作用。
川貝母：清熱潤肺、化痰止咳。現代藥學研究證明，川貝母具有鎮咳祛痰、抗菌等作用。
瓜蔞皮：潤肺化痰、利氣寬胸。現代藥學研究證明，瓜蔞皮的化學成份主要含有精氨酸、亮氨酸、谷氨酸等17種氨基酸和礦物質、少量揮發油、飽和脂肪醇等。具有祛痰、提高免疫力、擴張離體心臟冠狀動脈、增加灌裝血流量的作用等。
硼砂：清熱消痰、解毒防腐。現代藥學研究證明，硼砂是四硼酸鈉的十水合物，具有抑菌、抗驚厥、抗癲癇、防腐、保護皮膚黏膜的作用。
爐甘石：爐甘石為碳酸鹽類礦物方解石族菱鋅礦，主含碳酸鋅。解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡。用于目赤腫痛，眼緣赤爛，翳膜胬肉，潰瘍不斂，膿水淋漓，濕瘡，皮膚瘙癢。
為了表明本發明中藥敷料對拔甲術后換藥有很好的效果，進行了以下的臨床試驗：
1資料與方法
1.1一般資料共納入患者76名，按拔甲術時間先后順序分為本發明藥物組與對照組各38例。本發明藥物組男20例、女18例；年齡15～52歲，均為腳趾甲溝炎。對照組男23例、女15例；年齡18～57歲，均為腳趾甲溝炎。兩組患者性別、年齡、疾病等方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2中藥敷料的制作方法按照實施例1的制備方法
1.3治療方法兩組患者均由醫生實施拔甲術，徹底清除炎性肉芽及壞死組織，創口清創完畢后用5％碘伏消毒創面2次，并用消毒干紗布按壓甲床根部1～2min直至止血。在此基礎上，本發明藥物組采用本發明中藥敷料，對照組采用0.1％依沙吖啶紗布覆蓋創面，無菌紗布包扎，膠布固定。囑患者抬高患肢20min，減少創面滲血和腳趾端水腫，利于創面的早期愈合，減少并發癥。術后常規應用抗生素治療3～5d。
1.4換藥方法
1.4.1本發明藥物組術后3-5d進行首次換藥，用等滲鹽水棉球潔凈創面后無菌紗布吸干創面及周圍液體，覆蓋中藥敷料，外用無菌紗布包扎，膠布固定。以后每隔2～3d換藥1次，直至創面愈合。
1.4.2對照組術后次日首次換藥，等滲鹽水潔凈創面后，用0.1％依沙吖啶紗布覆蓋創面，無菌紗布包扎，膠布固定。以后隔日換藥1次，直至創面愈合。
1.5評價指標及方法
1.5.1痛覺評估采用視覺模擬(VAS)評分法，評估患者第1次、第2次和第3次換藥去除敷料時的疼痛程度。
1.5.2創面愈合標準為創面無出血、滲液，上皮完全覆蓋。
1.6統計學方法采用SPSS 16.0軟件進行統計學分析，所得數據用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗。
2結果
兩組換藥時疼痛程度和愈合時間比較見表1。
表1兩組換藥時疼痛程度和愈合時間比較
*與對照組相比，P＜0.05，具有顯著性差異
本發明中藥敷料附著于紗布并覆蓋創面，不僅發揮藥物藥理作用，而且為創面營造了濕潤、低氧的愈合環境。濕潤環境可加快表皮細胞遷移速度，并且有效隔絕了外界細菌的侵入，防止感染創面細菌傳播。
本發明中藥敷料用于拔甲術后創面換藥，可明顯減輕患者疼痛，控制感染。促進創面上皮組織生長，縮短愈合時間。
具體實施例
實施例1黃柏15g、郁金15g、薄荷15g、菊花10g、硼砂20g、川貝母10g、瓜蔞皮10g、爐甘石20g。
本發明中藥敷料的制備方法為：取上述黃柏、郁金、薄荷、菊花、川貝母、瓜蔞皮混勻，粉碎成10～20目粗顆粒，加60％乙醇6倍(體積)，用微波萃取方法連續60℃萃取三次，萃取液進行離心分離，凈浸液濃縮至相對密度為1.20～1.30的稠膏，真空干燥，干膏粉碎，加硼砂、爐甘石，混勻，再加入黃凡士林200g、石蠟油200ml，熬制成膏狀，冷凝后涂薄層(1～2mm)于無菌紗布，展開，即制成中藥敷料。
實施例2黃柏13g、郁金13g、薄荷13g、菊花8g、硼砂18g、川貝母8g、瓜蔞皮8g、爐甘石18g。
本發明中藥敷料的制備方法為：取上述黃柏、郁金、薄荷、菊花、川貝母、瓜蔞皮混勻，粉碎成10～20目粗顆粒，加60％乙醇6倍(體積)，用微波萃取方法連續60℃萃取三次，萃取液進行離心分離，凈浸液濃縮至相對密度為1.20～1.30的稠膏，真空干燥，干膏粉碎，加硼砂、爐甘石，混勻，再加入黃凡士林200g、石蠟油200ml，熬制成膏狀，冷凝后涂薄層(1～2mm)于無菌紗布，展開，即制成中藥敷料。
實施例3黃柏17g、郁金17g、薄荷17g、菊花12g、硼砂22g、川貝母12g、瓜蔞皮12g、爐甘石22g。
本發明中藥敷料的制備方法為：取上述黃柏、郁金、薄荷、菊花、川貝母、瓜蔞皮混勻，粉碎成10～20目粗顆粒，加60％乙醇6倍(體積)，用微波萃取方法連續60℃萃取三次，萃取液進行離心分離，凈浸液濃縮至相對密度為1.20～1.30的稠膏，真空干燥，干膏粉碎，加硼砂、爐甘石，混勻，再加入黃凡士林200g、石蠟油200ml，熬制成膏狀，冷凝后涂薄層(1～2mm)于無菌紗布，展開，即制成中藥敷料。