本發明屬于中醫藥領域，具體一種治療緩慢性心律失常的中藥組合物。
背景技術：
緩慢性心律失常，有的也作“緩慢型心律失常”，臨床上指各種原因引起的心動過緩，心率＜50～55次/min。按發病部位可分為以下三大類：
(1)竇房結及周圍組織病變引起，分為：①竇性心動過緩(心房、心室率低于60次/min)，但臨床多指低于50～55次/min；②竇性停搏；③竇房阻滯；④快慢綜合征；⑤變時性功能不全。
(2)房室傳導阻滯，又分為：①一度房室傳導阻滯；②二度房室傳導阻滯；③三度房室傳導阻滯。
(3)室內傳導阻滯，病變可引起：左前半支傳導阻滯，右后半支傳導阻滯，不完全性或完全性右束支傳導阻滯，完全性左束支傳導阻滯等。又可以分為：①同步同比例雙支阻滯；②同步不同比例雙支阻滯；③不同步不同比例雙支阻滯；④三支阻滯。
緩慢性心律失常的病因包括心源性(如老年性傳導退行性病變、原發性高血壓、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、心包炎等)和非心源性。非心源性的病因復雜，包括①甲減的心動過緩、阻塞性黃疸、腦梗死、腦膜炎、顱內高壓、頸部和縱隔腫瘤；②病原微生物感染、病毒作用、免疫復合物沉積；③電解質紊亂、酸中毒、缺氧、高鉀的竇室傳導；④自主神經功能紊亂，迷走亢進，血管迷走性暈厥，嚴重的惡心、嘔吐，某些手術和冠狀動脈造影誘發心動過緩；⑤理化因素或中毒(寒冷、尿毒癥、黏液性水腫)；⑥內分泌代謝異常。
靜脈注射和(或)靜脈滴注阿托品、異丙腎上腺素、地塞米松、潑尼松、搏利康尼等是臨床上常用的治療手段。但是這些藥物僅用于緊急情況或搶救，目前臨床上還沒有可供長期服用的藥物。另外西方醫學認為器質性心臟病所致緩慢性心律失常、不可逆性緩慢性心律失常等無法通過藥物糾正。可見，現有已上市的化學藥物無法滿足臨床的治療需求。
雖然中醫典籍中并無“緩慢性心律失常”的病名記載，由于本病多見遲脈，并見沉、細、結脈等，臨床表現不僅有胸悶、心悸、氣短、疲乏等心氣虛弱證候，常同時伴有面色恍白、畏寒、眩暈昏厥、腰膝酸軟等心腎陽虛證候的特點；故大多學者認為心腎陽虛是本病的共同病理基礎：由于心腎陽虛，氣虛血瘀，心氣虛弱，導致血滯運行無力，心動緩慢。心、腎陽虛又可導致脾陽不足、脾虛失運，進而痰濁內生；心陽不振，血行無力，久則形成瘀血；痰瘀互結更進一步阻礙血脈運行。故心腎陽虛、痰瘀阻絡是本病的主要病機。
基于中醫藥悠久的歷史，中醫治療緩慢性心律失常具有顯著的優勢。現有技術中已經出現了以緩慢性心律失常為適應癥的中藥組合物，如公開號CN101181418A、名稱為“一種治療心律失常的藥物組合物及其制備方法”的中國發明專利申請，公開了一種藥物組合物，原料組成為：紅參50～150、淫羊藿125～375、鹽水炙補骨脂375～1125、枸杞子125～375、麻黃125～375、細辛35～75、丹參200～550、水蛭125～375。又如公開號CN101559162A、名稱為“一種中藥組合物在制備治療緩慢性心律失常藥物中的應用”的中國發明專利申請，也公開了一種中藥組合物，原料組成為：人參45～180份、麥冬50～200份、山茱萸125～450份、丹參125～450份、炒酸棗仁95～400份、桑寄生95～400份、赤芍45～200份、土鱉蟲35～150份、甘松45～200份、黃連25～90份、南五味子35～150份、龍骨75～300份。
市場上常見的抗緩慢性心律失常的中成藥有參松養心膠囊(人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨)、心寶丸(洋金花、鹿茸、人參、附子、肉桂、田七、麝香、蟾酥等)。近年來緩慢性心律失常的發病率有增高的趨勢，治療需求仍然未得到滿足。
技術實現要素：
針對上述問題，本發明的一個目的在于提供一種用于緩慢性心律失常的中藥組合物。該中藥組合物配方精煉，療效確切，對心腎陽虛所致緩慢性心律失常具有顯著的療效。
為了實現上述發明目的，本發明采用了如下的技術方案：
一種用于緩慢性心律失常的中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參5～15份、制附片5～15份、桂枝3～15份、三七1～15份、琥珀1.5～5份、黃精10～40份、甘松10～20份。
優選的，所述中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參5～10份、制附片5～10份、桂枝3～10份、三七1～5份、琥珀1.5～3份、黃精10～30份、甘松10～15份。
還優選的，所述中藥組合物還可以包括選自如下中藥材中的一種或多種：
牛黃0.15～0.5份、干姜3～15份、瓜蔞10～30份、天麻5～15份、葛根10～30份、絞股藍5～15份、黃芪10～40份和當歸5～15份。
更優選的，所述中藥組合物還可以包括選自如下中藥材中的一種或多種：
干姜3～10份、瓜蔞10～20份、天麻5～10份、葛根10～20份、絞股藍5～10份、黃芪10～30份和當歸5～10份。
優選的，所述中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參5～15份、制附片5～15份、桂枝3～15份、三七1～15份、琥珀1.5～5份、黃精10～40份、甘松10～20份、干姜3～15份。
更優選的，所述中藥組合物包括如下重量份的中藥材：人參5～15份、制附片5～15份、桂枝3～15份、三七1～15份、琥珀1.5～5份、黃精10～40份、甘松10～20份、干姜3～15份、和選自瓜蔞10～30份、天麻5～15份、葛根10～30份、絞股藍5～15份、黃芪10～40份和當歸5～15份中的一種或多種。
還優選的，所述中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參5～10份、制附片5～10份、桂枝3～10份、三七1～5份、琥珀1.5～3份、黃精10～30份、甘松10～15份、干姜3～10份。
更優選的，所述中藥組合物包括如下重量份的中藥材：人參5～10份、制附片5～10份、桂枝3～10份、三七1～5份、琥珀1.5～3份、黃精10～30份、甘松10～15份、干姜3～10份、和選自瓜蔞10～20份、天麻5～10份、葛根10～20份、絞股藍5～10份、黃芪10～30份和當歸5～10份中的一種或多種。
作為一個優選的實施方式，本發明提供一種用于緩慢性心律失常的中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參6～12份、制附片6～12份、桂枝6～12份、三七3～6份、琥珀3～6份、黃精15～30份、甘松10～30份、瓜蔞10～30份。
作為另一個優選的實施方式，本發明提供一種用于緩慢性心律失常的中藥組合物，包括如下重量份的中藥材：人參6～12份、制附片6～12份、桂枝6～12份、三七3～6份、琥珀3～6份、黃精15～30份、甘松10～30份、瓜蔞10～30份、干姜6～9份。
還有一個優選的實施方式，所述用于緩慢性心律失常的中藥組合物包括如下重量份的中藥材：人參6～10份、制附片6～9份、桂枝6～9份、三七3～6份、琥珀3～6份、黃精15～30份、甘松10～15份、干姜3～6份。
另一個優選的實施方式，所述用于緩慢性心律失常的中藥組合物包括如下重量份的中藥材：人參6～10份、制附片6～9份、桂枝6～9份、三七3～6份、琥珀3～6份、黃精15～30份、甘松10～15份、干姜3～6份、黃芪15～30份、當歸6～15份。
還有一個優選的實施方式，所述用于緩慢性心律失常的中藥組合物包括如下重量份的中藥材：人參6～10份、制附片6～9份、桂枝3～6份、三七3～6份、琥珀3～6份、黃精10～20份、甘松10～20份、干姜3～6份、天麻6～9份、葛根10～15份、絞股藍6～10份、甘草6～10份。
優選的，所述人參為生曬參或紅參；更優選為紅參。
本發明還有一個目的在于提供上述中藥組合物在制備治療緩慢性心律失常的藥物中的應用。
所述緩慢性心律失常包括竇性心動過緩、竇房傳導阻滯、病態竇房結綜合征、房內傳導阻滯、房室傳導阻滯或室內傳導阻滯。
本發明還有一個目的在于提供一種治療緩慢性心律失常的藥物，以上述中藥組合物為原料，還可以包括或不包括藥學上可以接受的輔料，制成臨床上可以接受的制劑。
優選的，所述藥物為口服制劑或非口服制劑，更優選為口服制劑。
優選的，所述口服制劑選自水煎劑、酒劑、蜜丸劑、水丸劑、濃縮丸劑、膏劑、散劑、口服液、膠囊劑、片劑、滴丸、顆粒劑或口腔分散膜劑中的一種或幾種。
本發明說明書中所述的“重量份”，表示的是所述中藥組合物中各原料的用量配比關系。根據實際應用情況，本發明的“1重量份”可以是“1g”、“1kg”或其它任意重量。
本發明所述的治療緩慢性心律失常的藥物，以上述中藥組合物為原料，按照本領域常規方法制備成臨床上可以接受的制劑，特別是口服制劑。其中，除全部中藥材直接打粉入藥的散劑、蜜丸劑、水丸劑等制劑外，在制備其它口服制劑時，優選將三七和琥珀單獨粉碎至細粉，然后與其它各味中藥材的適宜溶劑的提取物或提取液合并，加入或不加入藥學可以接受的輔料，制備最終制劑。
所述“藥學上可以接受的輔料”，包括(1)稀釋劑，例如淀粉、糖粉、糊精、乳糖、預膠化淀粉、微晶纖維、無機鈣鹽(如硫酸鈣、磷酸氫鈣、藥用碳酸鈣等)、甘露醇等、植物油、聚乙二醇等；(2)粘合劑，例如蒸餾水、乙醇、淀粉漿、羧甲基纖維素鈉、羥丙基纖維素、甲基纖維素和乙基纖維素、羥丙甲纖維素等；(3)崩解劑，例如干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、交聯聚乙烯吡咯烷酮、交聯羧甲基纖維素鈉等；(4)潤滑劑，例如硬脂酸鎂、微粉硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、月桂醇硫酸鎂等；(5)矯味劑，例如檸檬酸、蔗糖等。
本發明提供的所述用于緩慢性心律失常的藥物，按照作為原料的上述中藥組合物總重量計，體重50-70kg的成人每日用量為10～130g，分2～4次服用。
本發明提供的所述中藥組合物，針對緩慢性心律失常的內在病機，以益心脾溫腎陽、扶陽救逆、調和心脈為治則，以人參、制附片、干姜、桂枝、三七、琥珀、黃精和甘松為基本方，辯證加減，諸藥協同，使陽氣充足、血脈暢行、水谷得以運化，從而恢復正常心律。以經過多年臨床實踐，表明以本發明的中藥組合物為原料的藥物對心腎陽虛所致緩慢性心律失常具有顯著的療效，安全性好，患者不僅恢復了正常的心律，而且整體狀態和生活質量都得到顯著提升，治療后復發率和再住院率低。
具體實施方式
以下參照具體的實施例來說明本發明。本領域技術人員能夠理解，這些實施例僅用于說明本發明，其不以任何方式限制本發明的范圍。
下述實施例中的實驗方法，如無特殊說明，均為常規方法。下述實施例中所用的藥材原料、試劑材料等，如無特殊說明，均為市售購買產品。
實施例1一種中藥組合物
紅參5g、制附片5g、桂枝3g、三七1g、琥珀1.5g、黃精10g、甘松10g。
實施例2一種中藥組合物
紅參15g、制附片10g、桂枝15g、三七15g、琥珀5g、黃精40g、甘松20g。
實施例3一種中藥組合物
紅參10g、制附片9g、桂枝9g、三七3g、琥珀3g、黃精30g、甘松15g。
實施例4一種中藥組合物
紅參10g、制附片10g、桂枝10g、干姜6g、三七3g、琥珀3g、黃精20g、甘松15g。
實施例5一種中藥組合物
紅參10g、制附片10g、桂枝10g、干姜6g、三七3g、琥珀3g、黃精20g、甘松15g、瓜蔞20g。
實施例6一種中藥組合物
紅參10g、制附片10g、桂枝10g、三七3g、琥珀3g、黃精20g、甘松15g、瓜蔞20g、干姜9g。
實施例7一種中藥組合物
紅參10g、制附片9g、桂枝9g、三七3g、琥珀3g、黃精30g、甘松15g、干姜6g。
實施例8一種中藥組合物
紅參6g、制附片6g、桂枝6g、三七3g、琥珀3g、黃精15g、甘松10g、干姜3g。
實施例9一種中藥組合物
紅參10g、制附片9g、桂枝9g、三七3g、琥珀3g、黃精30g、甘松15g、干姜6g、黃芪30g、當歸10g。
實施例10一種中藥組合物
紅參6g、制附片6g、桂枝3g、三七3g、琥珀3g、黃精15g、甘松10g、干姜3g、天麻6g、葛根12g、絞股藍6g、甘草6g。
實施例11一種中藥水煎劑
取實施例1～10中的任一所述中藥組合物，三七和琥珀分別粉碎成細粉，其它各味藥材混合，用藥材重量8～10倍的水煎煮2～3次，每次0.5～1小時，趁熱分離水煎液和藥渣，合并各次的水煎液。
適應癥：心腎陽虛型緩慢性心律失常，心動過緩(心率＜50次/分鐘)；癥見頭暈、乏力、心慌、胸痛、面色恍白、手足厥冷，甚或時有黑蒙。
用量用法：所述中藥水煎劑均分為2～3份，同時將三七粉和琥珀粉也均分為相應的份數；每次取水煎劑、三七粉和琥珀粉各1份，混合后服下；一日內服完。
實施例12一種中藥水丸劑
按照實施例1～10中的任一所述中藥組合物的處方，根據實際需要，將各味藥材的用量適當擴大相同的倍數；將各味藥材分別粉碎或混合后粉碎成100～120目的細粉，混合均勻，泛水為丸，干燥，即得。
適應癥：心腎陽虛型緩慢性心律失常，心動過緩(心率＜50次/分鐘)；癥見頭暈、乏力、心慌、胸痛、面色恍白、手足厥冷，甚或時有黑蒙。
用量用法：每次6～10g，溫水送服，一日三次。
實施例13一種中藥膠囊劑
按照實施例1～10中的任一所述中藥組合物的處方，將各味藥材的用量擴大1000倍(根據實際需要，各味藥材用量；三七和琥珀分別粉碎成100～120目的細粉，備用；其余各味藥材用藥材重量8～10的水或乙醇溶液加熱提取2～3次，每次1～2小時，趁熱過濾，合并濾液；濾液適當濃縮，加入三七和琥珀細粉，干燥，粉碎，加入適當的輔料，制粒，裝膠囊，g/粒。
適應癥：心腎陽虛型緩慢性心律失常，心動過緩(心律＜50次/分鐘)；癥見頭暈、乏力、心慌、胸痛、面色恍白、手足厥冷，甚或時有黑蒙。
用量用法：每次4～6粒，溫水送服，一日三次。
本實施例僅是用于說明按照本領域常規方法，以本發明的中藥組合物為原料制備膠囊劑。本領域技術人員應當了解，按照本發明所述的用量配比，原料中的各味藥材的實際用量可以根據實際需要而定，而不是局限在上述實施例中的擴大1000倍。
發明人在長期的醫療實踐中，辯證應用本發明的中藥組合物治療心腎陽虛型緩慢性心律失常，中醫辨證屬于心腎陽虛、脾腎陽虛、心脈微弱甚或欲脫的，都取得了良好的效果。大部分患者在服藥1～2周后，頭暈、心悸、胸悶胸痛等癥狀都顯著緩解或減輕；繼續治療后，患者心率大多得到提高，恢復了正常心律，且伴隨的其它癥狀也基本消失或得到極大地改善，生活質量大為提高，能夠恢復正常的生活。甚至西醫診斷需要裝心臟起搏器的患者，經過治療，也恢復了健康，免除了裝起搏器的手術痛苦和經濟負擔。因此，本發明為緩慢性心律失常患者提供了新的、安全有效、更經濟的治療選擇。為說明本發明的臨床功效和作用，從發明人大量醫案中隨機選取一些作為應用例。
應用例1
患者：胡××，男，58歲。
初診時間：2016年3月19日
主訴：間歇性左心前區撕裂痛，伴心慌、氣短，；嚴重時吸長氣、汗出、怕冷，最近一天發作兩、三次，發作之后則身體軟弱無力；睡眠欠佳，噩夢紛擾；大便稀軟，腰膝怕冷，下肢抽痛。
既往用藥：自行服用參松養心膠囊(按照藥品說明書的劑量服用)2周，癥狀沒有減輕。近日外出活動多，較勞累，癥狀加重。
體征：脈象沉遲，舌質淡暗，苔白膩。
檢查：
1.心電圖報告：竇性心律，竇性心動過緩，ST-T改變。
2.Holter報告：1)總心搏數83021次，快：86次/分，慢：36次/分，平均：49次/分；2)房性早搏1605次，單發1306次，二三聯律128次，房速21次；3)短陣房顫：11陣，R-R長＞2″：32次，ST-T改變。
3.心臟彩超：主動脈硬化，左心舒張功能不全，E/A＜1。
4.冠狀動脈造影：左回旋支狹窄20-30％，左前降支狹窄40-60％，有斑塊。
診斷：冠心病、心絞痛、緩慢性心律失常
辯證：脾腎陽虛，心脈不暢
治則：益脾溫腎，調和心脈
治法：以實施例7的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服7天。
復診時間：2016年3月26日
主訴：心前區撕裂痛消失，偶覺胸骨后疼痛，時間長約30秒；偶有間歇性心慌，氣短有時出現；吸長氣不明顯；但有時怕冷，偶有汗出，活動量增加時睡眠不好，做夢不多；大便好轉；精神充沛。
治法：以實施例7的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服3周。
復查(2016年4月18日)：
1.心電圖：竇性心律，正常心電圖。
2.Holter報告：1)總心搏數96626次，快：96次/分，慢：48次/分，平均：58次/分；2)房性早搏182次，單發162次，三聯律43次。
3.心臟彩超：左心舒張功能不全，但較前改善。
應用例2
患者：鄧××，女，51歲。
初診時間：2016年5月10日
主訴：2014年5月初突發擴張型心臟病(經阜外醫藥確診并住院治療)，自此不能工作；每逢勞累、天氣變化、風雨寒冷，則心悸、氣短、全身無力、面色蒼白、大漢淋漓；平時身體倦怠無力，胃脘怕冷，不能進冷食；大便稀軟，小便夜頻；月經提前，經期延長，量多色暗，血塊較多；少寐多夢。
既往用藥：來診前曾服用寧心寶膠囊(按照藥品說明書的劑量服用)約2月，癥狀時輕時重。
體征：脈沉細遲緩，舌質淡暗，舌體胖、有齒痕，苔白厚膩微黃。
檢查：
1.心電圖報告：竇性心律，頻發室早，偶發房早，ST-T改變。
2.Holter報告：1)總心搏數82467次，快：88次/分，慢：32次/分，平均：46次/分；2)室性早搏1416次，單發1053次，成對28對，二三聯律59次；3)房性早搏1685次，單發1106次，二三聯律、短陣房速29陣；3)R-R長＞2″：26次，ST-T改變。
3.心臟彩超：1)左心擴大，左房45mm，左室58mm；2)二、三尖瓣重度關閉不全；3)收縮功能低下，EF：48％；4)舒張功能不全，E/A＜1。
4.血液生化檢查：1)血鉀3.5mmol/L；2)N末端腦利鈉肽前體180pg/ml；3)心肌酶：肌酸激酶200U/L，肌酸激酶同功酶28U/L，乳酸脫氫酶260U/L，谷草轉氨酶46U/L，白蛋白38.8g/L；4)肌鈣蛋白0.05μg/L；5)血常規：血色素96G/L，紅細胞340×1012/L。
辯證：脾腎陽虛，脈微欲絕。
治則：益脾溫腎，扶陽救脈。
治法：以實施例9的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服7天。
復診時間：2016年5月17日
主訴：心悸、氣短、乏力、汗出，明顯好轉，進餐飲水仍要溫熱，精神振作，睡眠改善，想活動愿意干活；大便成形，夜尿減少；但仍怕冷。
治法：繼續以實施例9的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服5周。
復診時間：2016年6月21日
主訴：心悸氣短、惡寒怕冷、大汗淋漓、倦怠乏力等不適癥狀全部消失，飲食正常，體重增加，精神煥發；二便月經恢復正常；日常生活全部自理，有時主動干家務活。
治法：以實施例8的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服3周。
復查(2016年7月12日)：
1.心電圖：竇性心律，正常心電圖。
2.Holter報告：1)總心搏數92685次，快：96次/分，慢：45次/分，平均：62次/分；2)室性早搏201次，單發193次，三聯律15次；3)房性早搏264次，單發215次，二三聯律21次；3)R-R長＞2″：0次。
3.心臟彩超：1)左心房40mm，左心室52mm；2)二、三尖瓣輕度關閉不全；3)心臟射血分數EF：58％；4)左心舒張功能不全，E/A＜1，但較前改善。
4.血液生化檢查：除N末端腦利鈉肽前體略高(124pg/ml)外，其它各項指標均正常。
應用例3
患者：李××，男，62歲。
初診時間：2016年2月18日
主訴：4年前春季出現心悸、氣短、心前區悶疼、倦怠無力、精神不振、腰酸發涼、喜進熱飲、便溏、夜尿頻、失眠少寐、噩夢紛擾，近一個月癥狀加重，影響生活工作。
既往用藥：來診前，曾斷續服用麝香保心丸(按照藥品說明書的劑量服用)約半年，癥狀未見明顯好轉。
體征：脈沉遲，舌質淡暗，舌體胖，苔黃白膩。
檢查：
1.心電圖報告：竇性心律，頻發室早、房早，ST-T改變。
2.Holter報告：1)總心搏數86492次，快：82次/分，慢：38次/分，平均：46次/分；2)室性早搏4062次，單發3800次，二三聯律206次，成對42次；3)房性早搏5653次，單發4205次，二三聯律368次，短陣房速1057陣；3)R-R長＞2″：103次，最長2.9″；ST-T改變。
3.心臟彩超：1)左心擴大，左房45mm，左室52mm；2)主動脈二、三關閉不全，輕中度；4)右室舒張功能不全，E/A＜1。
4.冠狀動脈造影：左前降支混合斑塊，輕-中度狹窄；后降支有斑塊。
5.血液生化檢查：血糖6.2mmol/L，膽固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.6mmol/L高密度脂蛋白1.0mmol/L，低密度脂蛋白4.2mmol/L。
診斷：冠心病，心律失常，心絞痛，高血壓病，高脂血癥混合型
辯證：脾腎陽虛，心脈不暢。
治則：益脾溫腎，調治心脈。
治法：以實施例10的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服14天。
復診時間：2016年3月3日
主訴：心悸、氣短、心前區悶疼等癥狀明顯好轉，精神振作，睡眠改善；大便成形，夜尿減少。
復查：
1.Holter報告：1)總心搏數84609次，快：101次/分，慢：46次/分，平均：58次/分；2)ST段下降消失，T低平好轉80％以上；3)R-R長＞2″：72次。
2.心臟彩超：1)二、三尖瓣輕度關閉不全；2)左心舒張功能較前好轉。
應用例4
患者：郭××，男，59歲。
初診時間：2015年12月15日
主訴：近1年來經常出現頭暈、乏力、心慌、胸痛、前胸后背疼明顯；逢干活后前癥加重，需靜坐休息甚至臥床才能緩解；秋冬季節或遇氣溫驟降，四肢末梢變涼，手足厥冷；納谷不佳，身體漸消瘦，噩夢紛紜，大便粘稀，夜尿頻、夜間憋醒，影響睡眠。自入冬以來，前癥發作頻繁，時有眼發黑，四肢厥冷加重，嚴重時抽筋疼痛，影響肢體活動。來診前經多家綜合性醫院的心內科診斷為冠心病、病竇綜合征，均建議裝起搏器。
既往用藥：來診前，曾用抗心律失常西藥，心悸得到暫時緩解。
體征：脈沉遲，舌質淡暗，舌體胖有齒痕，苔薄白膩。
檢查：
1.心電圖報告：竇性心律，竇性心動過緩，心率44次/分；ST-T改變。
2.Holter報告：1)竇性心律、心動過緩、竇房結至房室結游走性心律；2)總心搏數71487次，快：80次/分，慢：32次/分，平均：49次/分；3)室性早搏，成對208次；4)房性早搏888次，成對、偶伴心室內差異性傳導、短陣房性心動過速；5)交界性逸搏；6)間斷性ST段壓低。
3.心臟彩超：1)主動脈瓣硬化；2)二、三尖瓣輕度關閉不全；4)左心室舒張功能不全。
診斷：冠心病，心律失常，病竇綜合征
辯證：心腎陽衰，心脈欲脫。
治則：益心溫腎，整和心脈。
治法：以實施例6的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服7天。
第一次復診時間：2015年12月22日
主訴：頭暈、乏力、心悸、前后胸痛均有好轉，眼發黑、四肢厥冷減輕，三十納谷不香、身軟倦怠、精神不振有時仍出現；睡眠時好時壞，大便軟但成形，夜尿減少。
體征：脈沉細遲，舌質淡暗，舌體胖，苔薄白膩。
血壓：120/70mmHg，心率58次/分。
治法：仍以實施例6的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服7天
第二次復診時間：2015年12月29日
主訴：頭暈、乏力、心悸、胸痛幾乎全部消失；身體非常輕松，精神振作；納谷量增加，身軟倦怠不著，睡眠好，大小便正常，夜晚再無憋醒過；外出無寒冷感覺，手足溫暖。自覺自己是個健康人。
體征：脈沉細；舌質淡，舌體微胖略暗，較前改善很多；苔薄白。
血壓：120/78mmHg，心率64次/分。
治法：以實施例5的中藥組合物，按照實施例11的方法制備成水煎劑；按照實施例11所述的用法一日兩次，分早晚服下，連服14天
第三次復診時間：2016年1月12日
檢查：
1.心電圖：竇性心律，心率62次/分；ST段壓低，T波改變消失。
2.Holter報告：1)總心搏數74583次，快：88次/分，慢：45次/分，平均：53次/分；2)竇性心律；3)偶見房性早搏，20次；偶見室性早搏10次。
治法：以實施例5的中藥組合物，按照實施例12的方法制備成水丸劑，每次6g，一日三次，用溫水送服。連服6周。
第四次復診時間：2016年4月10日
主訴：頭暈、乏力、心悸、胸痛均消失；現精神充沛，體質好，生活質量提高，能勝任家中體力勞動。近一個月偶爾服用水丸。前幾日去西醫院復查，醫生告知不需要裝起搏器。
檢查：
1.Holter報告：1)總心搏數82865次，快：93次/分，慢：46次/分，平均：53次/分；2)竇性心律；3)偶見房性早搏，23次。
以上對本發明具體實施方式的描述并不限制本發明，本領域技術人員可以根據本發明作出各種改變或變形，只要不脫離本發明的精神，均應屬于本發明所附權利要求的范圍。