一種脛骨閉合穿釘輔助支架的制作方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及醫療器械技術領域，具體來說是一種用于脛骨骨折術中輔助對抗牽引復位閉合穿釘的支架。
【背景技術】
[0002]隨著交通業和建筑行業的高速發展，脛腓骨骨折的發生率日益增高。人體脛骨位于皮下，軟組織覆蓋少，高強度創傷致骨折，多易形成開放性骨折，且局部血循環差，極易發生局部皮膚缺損、骨外露、骨延遲愈合或骨不連等并發癥，給臨床治療增加很多難度。
[0003]對于新鮮脛骨骨干骨折的手術治療方法很多，交鎖髓內釘因其為軸心固定、創傷小、治療后骨折愈合快、肢體功能恢復好等優點逐漸成為治療的“金標準”。但在術中需至少I名助手專職扶腿或在專用骨科牽引床上進行操作，人手緊張。人力在維持牽引下肢固定至某種位置姿勢耐力有限，牽引的力量有限，會時緊時松，骨折斷端易移位，造成需重復操作復位。且若術中扶腿不穩，擴髓及穿釘時易穿出骨折端，加重周圍軟組織損傷，甚至需行開放復位，延長了手術時間，增加感染率和影響骨折愈合時間。
【發明內容】
[0004]本發明所要解決的技術問題是克服術中人手短缺，徒手扶腿不穩的不足，提供一種材質輕便、結構簡單，便于安裝、調節和使用的脛骨骨折手術支架輔助髓內釘手術治療，該輔助支架能夠對患肢進行有力支撐及提供有效對抗牽引。
[0005]本發明采用以下技術方案:
[0006]—種脛骨閉合穿釘輔助支架，包括固定支撐支架I和足跟對抗牽引裝置2，其特征在于:固定支撐支架I呈L型，包括胭窩枕3、支撐支架4以及固定支架5，足跟對抗牽引裝置2包括U型槽6、螺釘7、牽引基座8、牽引螺桿9、螺母10及固定基座11。
[0007]所述固定支架5呈四邊形，所述固定支架5的一端設有接口 12，所述接口 12為有互相垂直的圓形套口的組合結構，所述腋窩枕3的兩端直接卡插在所述支撐支架4的一端，所述支撐支架4的另一端通過插接在接口 12的套口內與所述固定支架5相連接。
[0008]所述支撐支架4由螺桿4a、支撐套筒4b、螺母4c組成，所述螺桿4a為全螺紋結構，與所述支撐套筒4b的內壁螺紋相吻合。
[0009]所述U型槽6的兩頭端設有兩螺孔與所述螺釘7相連接，所述U型槽6的尾端通過所述牽引基座8與所述牽引螺桿9相連接。
[0010]所述固定基座11呈倒T型，所述固定基座11底邊與所述固定支架5 —端相連接，并可橫向移動滑行，通過所述固定基座11上攜帶的固定螺栓13進行固定，所述固定基座11的頭端設有一螺孔，與所述牽引螺桿9相連接。
[0011]本發明所提供的一種脛骨閉合穿釘輔助支架具有如下優點:
[0012]本發明提供的脛骨閉合穿釘輔助支架，材質輕便，各部分可拆卸消毒滅菌并便于組裝，固定牢靠。在手術中不影響C型臂透視觀察脛骨骨折斷端復位情況，使用時只需通過對支撐支架和固定基座進行控制，旋轉螺母方向即可調節相應高度并配合固定基座橫向滑行移動以提供滿足脛骨牽引復位治療中所需的持續牽引力以及脛骨閉合穿釘時的支撐穩定性，骨折復位效果好。既節省了人力、減少醫源性創傷、縮短手術時間并大大減少患者及醫務工作者術中X線攝入量。
【附圖說明】
[0013]圖1為本發明脛骨閉合穿釘輔助支架一個實施例的結構示意圖
【具體實施方式】
[0014]如圖1所示，一種脛骨閉合穿釘輔助支架，包括固定支撐支架I和足跟對抗牽引裝置2，其特征在于:固定支撐支架I呈L型，包括胭窩枕3、支撐支架4以及固定支架5，所述固定支架5呈四邊形，固定支架5的一端設有接口 12，接口 12為有互相垂直的圓形套口的組合結構，所述腋窩枕3的兩端直接卡插在支撐支架4的一端，支撐支架4的另一端通過插接在接口 12的套口內與固定支架5相連接。所述支撐支架4由螺桿4a、支撐套筒4b、螺母4c組成，所述螺桿4a為全螺紋結構，與所述支撐套筒4b的內壁螺紋相吻合。
[0015]所述足跟對抗牽引裝置2包括U型槽6、螺釘7、牽引基座8、牽引螺桿9、螺母1及固定基座11。U型槽6的兩頭端設有兩螺孔與所述螺釘7相連接，所述U型槽6的尾端通過牽引基座8與所述牽引螺桿9相連接。所述固定基座11呈倒T型，固定基座11底邊與所述固定支架5—端相連接，并可橫向移動滑行調整脛骨牽引角度，通過所述固定基座11上攜帶的固定螺栓13進行固定，所述固定基座11的頭端設有一螺孔，與所述牽引螺桿9相連接。
[0016]本發明在使用時，患者首先腰麻或硬膜外麻醉后取仰臥位，患肢常規消毒、鋪單，上氣壓止血帶并計時，將事先已消毒滅菌后的各部分組件組裝連接為本發明脛骨閉合穿釘輔助支架，并將其擺放在手術臺上，固定支架5平放在無菌巾單上，患肢胭窩置于胭窩枕3上，充分保護胭窩后神經及血管，將足跟對抗牽引裝置2上的兩枚螺釘7通過U型槽6的兩頭端螺孔后釘入患者足跟部，通過旋轉支撐支架4上的螺母4c調整患肢支撐牽引高度，橫向移動固定基座11調整患肢脛骨牽引復位角度，C型臂透視觀察脛骨骨折斷端對位對線情況，閉合復位滿意后取脛前縱形切口，起自髕骨下緣，沿髕韌帶至脛骨結節，將髕韌帶縱行劈開并將其向內、外側牽開，暴露脛骨結節上方約2cm的入口，入口處用骨錐鑿一骨洞，骨錐的尖端進入髓腔后更換不同型號髓腔擴大器進行擴髓，擴髓滿意后將適合型號的髓內釘擰入擊打進髓腔內，再次整復骨折斷端使髓內釘可順利通過骨折部位，C臂透視見髓內釘進入髓腔深度滿意后先鎖定遠端鎖釘后再鎖定近端螺孔，再次C型臂透視復核骨折斷端、髓內釘及螺釘鎖定位置，復位固定滿意后，雙氧水、稀碘伏、生理鹽水沖洗消毒后逐層縫合，注意修復劈裂髕韌帶，傷口加壓包扎。
[0017]總之，運用脛骨閉合穿釘輔助支架能夠提供滿足脛骨牽引復位治療中所需的持續牽引力以及脛骨閉合穿釘時的支撐穩定性，材質輕便，各組件可拆卸消毒滅菌并便于組裝，固定牢靠。運用本發明可將脛骨骨折需行開放復位的手術轉變為閉合復位插釘(微創手術)，既節省了人力、減少醫源性創傷、縮短手術時間、避免輻射損傷，遠期可廣泛擴展應用于股骨逆行交鎖髓內釘固定術、膝關節鏡下交叉韌帶重建術、人工膝關節置換術等治療中。
【主權項】
1.一種脛骨閉合穿釘輔助支架，包括固定支撐支架(I)和足跟對抗牽引裝置(2)，其特征在于:固定支撐支架(I)呈L型，包括胭窩枕(3)、支撐支架(4)以及固定支架(5)，足跟對抗牽引裝置(2)包括U型槽(6)、螺釘(7)、牽引基座(8)、牽引螺桿(9)、螺母(10)及固定基座(11)。2.根據權利要求1所述的一種脛骨閉合穿釘輔助支架，其特征在于:所述固定支架(5)呈四邊形，所述固定支架(5)的一端設有接口(12)，所述接口(12)為有互相垂直的圓形套口的組合結構，所述腋窩枕(3)的兩端直接卡插在所述支撐支架(4)的一端，所述支撐支架(4)的另一端通過插接在接口(12)的套口內與所述固定支架(5)相連接。3.根據權利要求1或2所述的一種脛骨閉合穿釘輔助支架，其特征在于:所述支撐支架⑷由螺桿(4a)、支撐套筒(4b)、螺母(4c)組成，所述螺桿(4a)為全螺紋結構，與所述支撐套筒(4b)的內壁螺紋相吻合。4.根據權利要求1所述的一種脛骨閉合穿釘輔助支架，其特征在于:所述U型槽(6)的兩頭端設有兩螺孔與所述螺釘(7)相連接，所述U型槽￠)的尾端通過所述牽引基座(8)與所述牽引螺桿(9)相連接。5.根據權利要求1或2或4所述的一種脛骨閉合穿釘輔助支架，其特征在于:所述固定基座(11)呈倒T型，所述固定基座(11)底邊與所述固定支架(5) —端相連接，并可橫向移動滑行，通過所述固定基座(11)上攜帶的固定螺栓(13)進行固定，所述固定基座(11)的頭端設有一螺孔，與所述牽引螺桿(9)相連接。
【專利摘要】一種脛骨閉合穿釘輔助支架，屬于骨科醫療器械技術領域，包括固定支撐支架和足跟對抗牽引裝置，其特征在于：腋窩枕兩端直接卡插在支撐支架一端，支撐支架另一端通過插接在接口內與固定支架相連接構成所述固定支撐支架；足跟對抗牽引裝置上的U型槽兩頭端設有兩螺孔與螺釘相連接，尾端通過牽引基座與牽引螺桿相連接，牽引螺桿直接穿插在固定基座頭端上的螺孔內，通過旋轉螺母控制牽引裝置，固定基座底邊與固定支架相連接，并可橫向移動調整脛骨牽引角度。本輔助支架材質輕便，便于組裝，在術中不遮擋透視，能夠對患肢進行有力支撐及提供有效對抗牽引，節省了人力、減少醫源性創傷及術中X線攝入量、縮短手術時間，具有良好的臨床應用價值。
【IPC分類】A61B17/72
【公開號】CN105147379
【申請號】CN201510485701
【發明人】黃衛, 李意, 李新志, 蔡林, 闕祥勇, 李兵, 熊會會, 彭萬軍, 王蔓莉, 陳文瑤
【申請人】三峽大學仁和醫院
【公開日】2015年12月16日
【申請日】2015年8月4日