專利名稱：：手術器械的制作方法
技術領域：
：本發明涉及一種比如鉗子或者剪子工具的手術器械。這樣的工具許多年來已經為人所熟知，1937年以來的美國專利說明書2，111，161描述了一個早期的例子。本發明的目的在于提供一種這樣的工具的現代改進方案。
發明內容因此，提供一種手術器械，包括鉗口組件和第一及第二手柄件，所述鉗口組件包括彼此樞轉連接、以在相應的打開和關閉狀態之間可移動的第一和第二鉗口件，所述第一和第二手柄件分別被連接到第一和第二鉗口件，所述第一和第二手柄件都包括在其遠端處并具有內徑的中空管狀部分，而且所述第一和第二鉗口件都包括在其近端并具有外徑的加長部分，于是每個手柄件通過壓配合連接被連接到相關的鉗口件。所述器械便利地作為一種開口手術器械，即一種用于開切手術的器械。這樣的器械類似于在上述美國專利說明書中描述的，因為它包括帶有孔的剪子式手柄，外科醫生的手指能夠容納在所述孔中。這種類型的器械與內窺鏡檢查手術中使用的類型成明顯對比，后者通常具有安裝在長軸上的驅動元件，該長軸用于插進病人身體內的小孔中。通常地，所述器械是鉗子器械，盡管它可選擇被理解為剪子器械。所述器械優選為電外科學器械，具有安裝在所述鉗口組件上的一個或者多個電極。所述壓配合連接是永久連接，與現有技術比如在美國專利US6，511，480中描述的相反，該專利提供可拆卸的電極組件。壓配合連接足夠牢固，能夠適用手術器械的頻繁使用，不用擔心所述連接會脫離。因此，本發明的連接是"一次"連接，在手術器械的建議壽命內持久使用。本發明的壓配合連接允許在器械的成本、重量和部件制造方面的改進。比如，手柄的單一設計能夠被制造并連接到不同類型的鉗口組件(鉗子、剪子等)，目的是產生一系列的器械。可選擇地，借助鉗口組件的單一設計，將不同設計的手柄連接在上面，能夠提供一系列的器械。這可以適應手柄的不同尺寸和形狀，或者僅僅適應一個外科醫生與另一個醫生之間的偏愛選擇。按照優選的布置，在每個手柄件遠端處的中空管狀部分由基本不可壓縮的材料制成，比如不銹鋼。這與其它的壓配合連接形成鮮明的對比，其它的壓配合連接更通常地是使用彈性體材料，比如軟塑料和橡膠材料。方便地，每個鉗口件近端處的加長部分也由基本不可壓縮的材料，比如不銹鋼制成。每個鉗口件近端處的加長部分優選具有朝向其頂端的第一端，和朝向鉗口組件的本體部分的第二端，并且包括一個或多個面向外的肋，每個肋的高度從朝向加長部分第一端的第一高度增加到朝向加長部分第二端的第二高度。為了描述方便，加長部分的第一端是朝著加長部分頂端的端部，加長部分的第二端是加長部分在此被連接到鉗口組件的本體的那一端。這些術語得到使用，于是術語"近"和"遠"能夠在與手術器械作為整體有關的整體含義上使用，正好與在具體部件比如加長部分中局部使用的含義相反。優選地，每個鉗口件的加長部分設有多個肋，這些肋或者縱向沿著加長部分延伸或者圍繞加長部分徑向延伸。所述肋使得在鉗口件和手柄件之間建立可靠的壓配合連接，即使當管狀部分和加長部分具有制造公差時也是如此。所述肋能夠適應兩個部件的尺寸上的微小變動，不會產生不適當的松動的壓配合連接，或者產生不適當地難以組裝的連接。方便地，每個中空管狀部分的內徑具有第一制造公差，相關加長部分的所述肋的高度具有第二制造公差，所述肋的高度是這樣的，即在最小實體條件下，中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間。此處限定的最小實體條件是這樣的情況，即鉗口件上的加長部分是制造公差允許的最小直徑，相關的管狀部分的內徑是制造公差允許的最大直徑。因此，最小實體條件限定在制造公差允許下可能最松動的配合條件。即使在該最松動的配合下，各個肋的高度梯度意味著，一個或者多個肋與相關的管狀部分的內徑形成干涉配合。優選地，每個加長部分的肋的高度是這樣的，即在最小實體條件下，相關中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間的范圍內的中間三分之一內。例如，如果在每個加長部分上有九個徑向延伸的肋并且在肋的高度上有漸進的增加，相關管狀部分的內徑將與第四肋到第六肋形成干涉配合。因此，即使在最小實體條件下，每個管狀部分將與相關加長部分上的幾個肋形成干涉配合。另外，每個加長部分的肋的高度優選是這樣的，即在最大實體條件下，相關中空管狀部分的內徑大于或者等于第一高度。此處所限定的最大實體條件是這樣的情況，即在鉗口件上的加長部分是制造公差允許下的最大直徑，相關管狀部分的內徑是制造公差允許下的最小直徑。因此，最大實體條件限定了制造公差允許下可能最緊密的配合。即使在該最緊配合下，每個加長部分的肋的高度梯度意味著，相關管狀部分的內徑至少在一個肋上配合而形成干涉配合。如上所述，每個加長部分的肋的高度從第一高度到第二高度以穩定的級數增加。在可選的布置中，具有以不同的高度區別于肋的其它組的不同組，但是對于每一組中的各個肋都處于一樣的高度。在一個方便的布置中，朝向每個加長部分的第一端具有在第一髙度的一個或多個附加的肋。這保證，在最大實體條件下，每個加長部分的同等高度的幾個肋會與相關的管狀部分成干涉配合。可選擇地，或者另外地，朝向每個加長部分的第二端方便地具有一個或多個在第二高度的附加肋。現在參照附圖僅通過舉例的方式進一步描述本發明，其中圖l是按照本發明制造的鉗子器具的側視圖；圖la和lb是圖1中圓圈部分的放大截面圖；圖2是圖1器具的鉗口件的側視圖3是圖2所述部件一部分的放大視圖，表示它上面的肋；和圖4是圖2的鉗口件的一部分的放大視圖，表示它上面的肋的可選實施方式。具體實施例方式參照附圖，圖1表示包括鉗口組件2的開口鉗器具1,所述鉗口組件2包括借助樞轉銷5彼此樞轉連接的第一鉗口件3和第二鉗口件4。所述鉗口件3在其近端設有加長部分6，所述鉗口件4設有類似的加長部分7。設有第一手柄件8，所述第一手柄件包括本體部分9、與本體部分聯接的管狀部分10、以及在該手柄件近端的抓握部分11。手柄件8的本體部分9被超模壓在管狀部分10上。手柄件8借助管狀部分10與加長部分6形成壓配合而被連接到鉗口件3。以類似的方式，設有第二手柄件12,所述第二手柄件包括本體部分13、與本體部分聯接的管狀部分14和在該手柄件近端的抓握部分15。手柄件12借助管狀部分14與加長部分7形成壓配合而被連接到鉗口件4。手柄件8和12的移動引起鉗口件3和4相對彼此打開和關閉，于是能夠它們之間夾住組織。在每一個手柄件8，12上設置棘齒機構16,用于當這些機構被向一起移動進入它們的關閉狀態時鎖住所述手柄件。鉗口件3更詳細地在圖2中畫出，包括中心的本體部分17，從該本體部分向一個方向懸垂有加長部分6，向另一個方向懸垂有鉗口元件18。所述加長部分6是實心件，在它上面具有一系列的肋19，所述肋更詳細在圖3中畫出。加長部分6具有十個肋19a到19j，從加長部分的第一端21處的錐形導入部分20延伸到位于加長部分的第二端處的鉗口件3的本體部分17。在圖3的實施方式中，肋19a到19j具有下述直徑；<table>tableseeoriginaldocumentpage9</column></row><table>所有這些尺寸以毫米(英寸)為單位，并具有土O.0254mm(0.001英寸)的公差。手柄件8的管狀部分10具有4.0894±0.0254rara(0.161±0.001英寸)的內徑。因此它可以在4.064和4.1148mm(0.160和0.162英寸)之間變化。在最小實體條件下，所述管狀部分10會具有4.1148rrnn(0.162英寸)的內徑，肋19a到19j將是上述給出的值減去0.0254醒(0.001英寸)。因此，管狀部分IO將越過肋19a到19e,而與肋19f到19j形成干涉配合。根據材料(不銹鋼)的可壓縮性和由機器從手柄件8施加給鉗口件3的力，管狀部分10將與肋19f到19j中的一些或者全部配合。由于應用在手柄件8的自動機器的使用，管狀部分10能夠作用在肋19f到19j上，沒有引起該管狀部分的劈裂。因此，將有五個肋(19f到19j)將加長部分6固定在管狀部分10內。在最大實體條件下，管狀部分10將具有4.064mm(0.160英寸)的內徑，肋19a到19j將是上述值加上0.0254mm(0.001英寸)。因此，管狀部分10將與所有的肋19a到19j形成干涉配合。由此，有十個肋(19a到19j)將加長部分6固定在管狀部分10內。盡管沒有描述，應當認識到，手柄件12以同樣的方式被固定到鉗口件4的加長部分。正如從上述說明書看到的，肋19a到19j的設定使得在手柄件8和12與鉗口件3和4之間形成緊固的壓配合連接，不管所制造部件的允許公差。這使得所述部件能夠通過模制以傳統的0.0254mm(±0.001英寸)的公差進行制造，正好和通過精密磨削以更緊的公差制造的部件相反。圖4表示可選實施方式，其中肋19a到19j沿著加長部分6縱向延伸。肋19a到19j是傾斜的，于是它們朝著加長部分的第一端21具有第一、相對淺的高度，朝著加長部分的第二端22具有第二、更顯著的高度。肋19a到19j的高度是這樣的，即在最小實體條件下，中空管狀部分10的內徑在肋19a到19j的中間三分之一內。因此，當管狀部分10處于它的最松動狀態時，它依舊與縱向肋19a到19j的大致軸向長度相配合。類似地，肋19a到19j的高度是這樣的，即在最大實體條件下，中空管狀部分10的內徑大于或者等于第一高度。因此，當管狀部分10處于最緊的狀態時，它依舊安裝在肋19a到19j的最淺部分之上，以在這些肋的縱向范圍內與其配合。權利要求1、一種手術器械，包括鉗口組件和第一及第二手柄件，所述鉗口組件包括彼此樞轉連接、以在相應的打開和關閉位置之間可移動的第一和第二鉗口件，所述第一和第二手柄件分別連接到第一和第二鉗口件，所述第一和第二手柄件都包括在其遠端并具有內徑的中空管狀部分，而且所述第一和第二鉗口件都包括在其近端并具有外徑的加長部分，以使每個手柄件通過壓配合連接而被連接到相關的鉗口件。2、如權利要求1所述的手術器械，其中所述器械是開口式手術器械。3、如權利要求l所述的手術器械，其中所述器械是鉗子器械。4、如權利要求l所述的手術器械，其中所述器械是剪子器械。5、如權利要求1至4任一所述的手術器械，其中所述器械是電外科學器械。6、如權利要求1至5任一所述的手術器械，其中每個手柄件的遠端處的中空管狀部分由基本不可壓縮的材料制成。7、如權利要求1至6任一所述的手術器械，其中所述每個鉗口件的近端處的加長部分由基本不可壓縮的材料制成。8、如權利要求1至7任一所述的手術器械，其中所述每個鉗口件的近端處的加長部分具有朝向其頂端的第一端、和朝向鉗口組件的本體的第二端，并且包括一個或多個面向外的肋，每個肋的高度從朝向加長部分第一端的第一高度增加到朝向加長部分第二端的第二高度。9、如權利要求8所述的手術器械，其中每個鉗口件的加長部分設有多個肋。10、如權利要求9所述的手術器械，其中每個加長部分的肋沿著加長部分縱向延伸。11、如權利要求IO所述的手術器械，其中每個中空管狀部分的內徑具有第一制造公差，相關加長部分的所述肋的高度具有第二制造公差，所述肋的高度是這樣的，在最小實體條件下(如前所限定的)，中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間。12、如權利要求11所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度是這樣的，在最小實體條件下(如前所限定的)，相關中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間的中間三分之一的范圍內。13、如權利要求10至12任一所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度是這樣的，在最大實體條件下(如前所限定的)，相關中空管狀部分的內徑大于或者等于第一高度。14、如權利要求10至13任一所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度從第一高度以穩定的級數增加到第二高度。15、如權利要求9所述的手術器械，其中每個加長部分的肋圍繞加長部分徑向延伸。16、如權利要求15所述的手術器械，其中每個中空管狀部分的內徑具有第一制造公差，相關加長部分的所述肋的高度具有第二制造公差，所述肋的高度是這樣的，在最小實體條件下(如前所限定的)，中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間。17、如權利要求16所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度是這樣的，在最小實體條件下(如前所限定的)，相關中空管狀部分的內徑在第一高度和第二高度之間的中間三分之一的范圍內。18、如權利要求15至17任一所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度是這樣的，在最大實體條件下(如前所限定的)，相關中空管狀部分的內徑大于或者等于第一高度。19、如權利要求15至18任一所述的手術器械，其中每個加長部分的肋的高度從第一高度以穩定的級數增加到第二高度。20、如權利要求15至19任一所述的手術器械，其中朝向每個加長部分的第一端具有一個或者多個處于第一高度的附加肋。21、如權利要求15至20任一所述的手術器械，其中朝向每個加長部分的第二端具有一個或者多個處于第二高度的附加肋。全文摘要一種手術器械包括鉗口組件(2)，鉗口組件包括彼此樞轉連接、以在相應的打開和關閉狀態之間可移動的第一和第二鉗口件(3和4)。第一和第二手柄件(8和12)分別連接到第一和第二鉗口件(3和4)，第一和第二手柄件都包括在其遠端的中空管狀部分(10和14)。第一和第二鉗口件(3和4)都包括在其近端的加長部分(6和7)。每個加長部分(6和7)的外徑和每個管狀部分(10和14)的內徑是這樣的，每個手柄件(8和12)通過壓配合連接被連接到相關的一個鉗口件(3和4)。為了適應制造公差，加長部分(6和7)都包括一個或多個面向外的肋(19a到19j)，所述肋的高度從朝向加長部分(6和7)第一端的第一高度增加到朝向加長部分第二端的第二高度。文檔編號A61B17/28GK101184445SQ200680017819公開日2008年5月21日申請日期2006年4月26日優先權日2005年5月25日發明者D·B·羅賓遜,M·R·博斯哈德申請人:佳樂醫療公司