專利名稱：經口寰樞椎復位鋼板的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種固定鋼板，尤其是涉及一種采用合金鋼為材料、可以根據實 際需要和骨骼的形狀調整螺釘的釘入方向，提高螺釘的固定強度，使鋼板可以被穩固地固 定的經口寰樞椎復位鋼板。
背景技術：
寰樞椎脫位多為顱頸交界外傷、炎癥、先天性畸形、腫瘤等因素引起，其發病并非 少見，而且致殘率和病死率較高。當頸脊髓前部存在壓迫因素時，經口咽入路可以直接從前 方切除寰椎前弓及樞椎齒狀突，解除頸脊髓腹側的壓迫。現行的固定手術均為減壓后再行 后路手術，國內尚沒有從前路經口咽的固定手術。而減壓后的后路幾種固定方法各有其缺 點寰樞鋼絲固定不能提供足夠的固定作用；枕頸融合雖然固定牢靠，但顯著損失了枕頸 部和頸椎的功能；經關節螺釘、椎板夾等其它的后路寰樞固定手術因為需要在前路減壓后 從仰臥位變為俯臥位，而在此過程中脊柱的穩定性極低，所以有可能會對脊髓造成致命的 損傷；使用復位固定鋼板進行定位，由于需要固定的骨骼通常不具有規則形狀，而用于固定 的鋼板和螺釘使用堅固材料制成，釘入螺釘的時候只能沿著鋼板上的固定孔的軸向釘入， 不能根據手術需要和骨骼的形狀調整螺釘的釘入方向，易造成螺釘的固定強度不足，手術 鋼板固定不夠穩固。
實用新型內容本實用新型的目的在于提供一種采用合金鋼為材料、可以根據實際需要和骨骼的 形狀調整螺釘的釘入方向，提高螺釘的固定強度，使鋼板可以被穩固地固定的經口寰樞椎 復位鋼板。本實用新型的目的通過以下技術措施來實現一種經口寰樞椎復位鋼板，該復位 鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設有用于固 定板體于寰椎兩側側塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設有用于固定板體于樞 椎椎弓根或關節突的兩個圓形固定孔，板體的中間設有夾口，板體下半部分的中間設有與 夾口連通的滑槽，所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內安裝有球形環，所述球形環 的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環的內壁有連接螺紋。球 形環可以在圓孔內做環轉，從而使鎖定螺釘可以按不同的方向植入。所述球形環的外壁表面有摩擦紋。所述摩擦螺紋用來增加球形環與圓形固定孔之 間的摩擦力，使球形環在其軸線調整到所需的角度后可以保持調整后的狀態，從而起到對 螺釘的導向作用。所述圓形固定孔的孔壁上具有一個缺口，缺口處固定有一個部分凸出孔壁的限位 銷，所述球形環具有一個斷裂缺口 ；所述限位銷的凸出部分限位于球形環的斷裂缺口處。調 整位置或者擰入螺釘時，球形環在外力作用下會沿其周向旋轉，限位銷可以限制球形環在 一定范圍內的旋轉，使鎖定螺釘可以鎖緊。[0007]本實用新型與現有技術相比具有以下的優點(1)使用者可以通過調向桿根據需 要將球形環的軸線方向調整至合適的位置后再將定位螺釘沿調整好的球形環的軸向方向 植入，也就是說，使用者可以根據需要調整螺釘的植入方向，加強螺釘的固定強度，使手術 鋼板可以使鋼板可以被穩固地固定，通過四枚鎖釘將板固定于寰椎和樞椎，達到寰樞椎前 方堅強固定的作用，而且保存了寰枕關節之間的活動，減少了枕頸和頸椎功能的損失；(2) 通過板體上的夾口和滑槽，直接應用復位器械，經口咽入路即可方便地完成脫位的寰樞椎 的復位過程，對于以往較為棘手的難復位的寰樞椎前脫位非常有效；(3)與現有的后路手 術相比，完成前路減壓后本實用新型不需要在術中翻身，直接完成經口咽內固定，減少因術 中翻身可能對脊髓造成致命損傷的危險；(4)在后路結構不完整時，以往的后路固定手術 不適合的病例仍然可以使用本實用新型。
圖1為本實用新型鋼板的主視圖；圖2為本實用新型鋼板的A-A剖面圖。
具體實施方式
如圖1、圖2、圖3所示，本實用新型經口寰樞椎復位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯 形，厚度為2mm，其縱斷面呈階梯狀，采用合金鋼制成，與寰樞椎前面的解剖形狀基本吻合。 板體2上方的兩角部對稱開有兩個圓形固定孔1，用于將板體2固定在在寰椎兩側側塊上， 板體2下方的兩角部也對稱開有兩個圓形固定孔1，用于將板體2固定在樞椎椎弓根或關節 突上，板體2的中間開有夾口 3，用于插入復位鉗，板體2下半部分的中間設有與夾口 3連 通的滑槽4，用于復位寰椎時樞椎臨時固定螺釘的滑動。所述圓形固定孔1的孔壁為弧面， 圓形固定孔內安裝有球形環5，所述球形環5的外壁形狀與圓形固定孔的孔壁相吻合，所 述球形環5的內壁有連接螺紋。球形環5的外壁表面有摩擦螺紋，摩擦螺紋用來增加球形 環5與圓形固定孔之間的摩擦力，使球形環在其軸線調整到所需的角度后可以保持調整后 的狀態，從而起到對螺釘的導向作用。球形環5具有一個斷裂缺口 51，相對應的，圓形固定孔1的孔壁上具有一個缺口， 缺口處固定有一個部分凸出孔壁的圓柱形限位銷6，限位銷6的凸出部分限位于球形環5的 斷裂缺口 51處，調整位置或者植入螺釘時，球形環1在外力作用下會周向旋轉，當斷裂缺口 51的邊緣碰到限位銷6的突出部分時會被阻擋而停止周向旋轉，所以限位銷6可以限制球 形環的周向轉動，便于擰緊螺釘。具體固定時，使用一中空、其中一端具有可以與球形環5 內壁上的螺紋相配合的外螺紋的調向桿，使其具有外螺紋的一端植入球形環內壁上的螺紋 后轉動調向桿調整方向，由于鋼板上的球形孔和球形環之間的配合面為弧面，所以球形環 可以向多個方向轉動，其軸線可以相對于鋼板傾斜，當使用者通過中空的調向桿觀察到球 形環已經轉動到合適的角度時，旋轉調向桿，使其具有外螺紋的一端退出球形環。最后使用 者使用器械將螺釘沿定位圓環此時的軸線方向植入并釘入骨骼，使鋼板固定，從而達到寰 樞椎前方堅強固定的作用，而且保存了寰枕關節之間的活動，減少了枕頸和頸椎功能的損 失。本實用新型的實施方式不限于此，根據本發明的上述內容，按照本領域的普通技術知識和慣用手段， 在不脫離本發明上述基本技術思想前提下，還可以做出其它多種形式 的修改、替換或變更，均落在本實用新型權利保護范圍之內。
權利要求一種經口寰樞椎復位鋼板，該復位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設有用于固定板體于寰椎兩側側塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設有用于固定板體于樞椎椎弓根或關節突的兩個圓形固定孔，板體的中間設有夾口，板體下半部分的中間設有與夾口連通的滑槽，其特征在于所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內安裝有球形環，所述球形環的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環的內壁有連接螺紋。
2.根據權利要求1所述的經口寰樞椎復位鋼板，其特征在于所述球形環具有一個斷 裂缺口。
3.根據權利要求2所述的經口寰樞椎復位鋼板，其特征在于所述球形環的外壁表面有摩擦紋。
4.根據權利要求2所述的經口寰樞椎復位鋼板，其特征在于所述圓形固定孔的孔壁 上具有一個缺口，缺口處固定有一個部分凸出孔壁的限位銷，所述限位銷的凸出部分限位 于球形環的斷裂缺口處。
5.根據權利要求4所述的經口寰樞椎復位鋼板，其特征在于所述限位銷為圓柱狀。
專利摘要本實用新型公開了一種經口寰樞椎復位鋼板，該復位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設有用于固定板體于寰椎兩側側塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設有用于固定板體于樞椎椎弓根或關節突的兩個圓形固定孔，板體的中間設有夾口，板體下半部分的中間設有與夾口連通的滑槽，所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內安裝有球形環，所述球形環的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環的內壁有連接螺紋。使用時可以根據實際需要和骨骼的形狀調整螺釘的釘入方向，提高螺釘的固定強度，使鋼板可以被穩固地固定。
文檔編號A61B17/80GK201727575SQ20102020965
公開日2011年2月2日 申請日期2010年5月24日 優先權日2010年5月24日
發明者尹慶水, 艾福志 申請人:尹慶水;艾福志