專利名稱：治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物的制作方法
技術領域：
本發明屬于中藥技術領域，涉及治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物。
背景技術：
肩關節周圍炎，又稱肩周炎，是一種由于肩關節周圍的肌肉、肌腱等軟組織發生退行性改變而導致肩關節疼痛和活動功能障礙為主要癥狀的慢性病癥。本病好發年齡為50 歲左右中老年人，女性發病率略高，故又稱為“五十肩”。本病的主要癥狀是肩關節僵硬，活動受限，故又稱為“凍結肩”或“肩凝癥”。祖國醫學認為本病多因睡臥露肩當風，感受風寒濕邪所致，故又稱為“漏肩風”。肩關節是人體活動度最大的關節，廣義的肩關節是由胸鎖關節、鎖骨、肩鎖關節、 肩胛骨、盂肱關節、肱骨近端以及肩胛胸壁關節共同組成的復雜結構盂肱關節及胸鎖關節、 肩鎖關節的協同運動使肩關節的活動范圍超過人體任何其他關節，而肩關節的功能實現與其解剖特點相適應。臨床表現如下I、肩關節疼痛單側或雙側肩關節疼痛(以單側多見)，初期疼痛輕，以后逐漸加劇，中期肩關節疼痛劇烈時為刀割樣痛，難以忍受，并向頸部、頭部及上肢放射，可至手部。 疼痛白天輕夜晚重，多數患者夜間因肩部疼痛而影響睡眠。2、活動功能障礙肩關節各方向的活動功能受限，梳頭、穿衣等日常活動難于進行。3、后期患肩無明顯疼痛或痠痛，活動障礙，關節固定，局部肌肉萎縮明顯。祖國醫學認為本病病機為I、氣血不足年老體虛或勞累過度致肝腎精虧，氣血不足，筋失所養，血虛生痛，久之筋脈拘急而不用。2、外傷筋骨筋脈受損，瘀血內阻，脈絡不通，不通則痛。3、外感風寒濕邪睡臥露肩或久居濕地，風寒濕邪客于血脈筋肉，脈絡拘急而痛。現代醫學認為本病病因為I、肩關節退行性改變，血液供應較差，局部出現無菌性炎癥。滑膜上神經網受到炎性刺激時，常會引起劇烈疼痛，肩關節囊及周圍韌帶也都受炎癥侵犯。反復或持久出現的滲出物影響，使肩關節粘連。2、勞損頻繁活動，各方面擠壓、摩擦，導致肩周組織充血水腫、滲出，進而出現肩周軟組織粘連，韌帶、肌腱、關節囊的炎性改變得不到有效治療，久之則發生粘連、腱袖鈣化，最后發展成肩周炎。國內肩周炎的治療主要以手法治療、中藥治療、注射療法、針灸療法、物理療法、針刀療法、綜合療法、功能鍛煉等八個方面為主，但仍存在療程長、顯效慢、某些療法對患者有較高的適應要求等不盡人意的地方。提出治療方法的選擇應針對癥狀、體征，病程、患者體質等因素嚴格掌握適應證，把握好治療機。同時期待對肩周炎的病因病理有新的揭示，并有更好的治療方法問世，為廣大患者服務。(參考文獻，顏東頸腰痛雜志2000，21 (2) P. 164 166肩關節周圍炎的治療近況)
發明內容
為了解決已有技術存在的問題，豐富治療肩關節周圍炎的中藥藥物，本發明提供了治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物。本發明提供的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物的配方及質量配比為川芎當歸川斷兒茶大黃冰片郁金姜黃澤蘭為 3:4:4:4:5:1:2:2: 3。川芎，味辛，性溫。歸肝、膽、心包經。功能主治是活血行氣，祛風止痛，可用于跌撲腫痛，風濕痹痛。”《中藥大辭典》記載其提取物川芎嗪靜注可增加家兔腸系膜微循環血流量和微血管開放數目，在體處對由二磷酸腺苷、膠原和凝血酶誘導的家兔和人血小板聚集有顯著抑制作用，并使己聚集的血小板迅速解聚。當歸，性溫，味甘、辛。歸肝、心、脾經。功能主治是補血活血、風濕痹痛、跌撲損傷。 《注解傷寒論》記載“通脈”。同時，現代研究記載當歸煎劑耳血管灌注流可使家兔血管舒張，水提醇沉液靜注可使麻醉犬動脈壓下降，冠脈、腦動脈和股動脈阻力下降，血流量增加。川斷，味苦、辛、微潘，性微溫，歸肝、腎經。功能主治補肝腎，養筋骨，通關節，和血脈。用于腎虛腰痛，足膝無力，風寒濕痹而肝腎不足、血脈不利者。《本草匯言》“續斷， 補續血脈之藥也。……大抵所斷之血脈非此不續，所傷之筋骨非此不養，所滯之關節非此不利……”兒茶，苦、潘，微寒。歸肺經。功能主治收濕生肌斂瘡。用于跌撲傷痛，外傷出血。 皮下埋入40mg兒茶5h局部無明顯刺激反應，表明兒茶有一定鎮痛作用兒茶精有顯著的抗血小板聚集、抗血栓形成等作用，對于二磷酸腺苷、氨基酸和膠原誘導的家兔血小板聚集， 兒茶精呈濃度依賴性抑制；《醫學入門》記載“消血，治一切瘡毒。”《藥材資料匯編》療火傷，消炎定痛。”大黃，性味苦，寒。歸胃經、大腸經、肝經、脾經功效祛瘀主治跌打損傷。用于跌打損傷、瘀滯作痛等。《神農本草經》記載其主下瘀血、血閉、寒熱，破癥瘕積聚。《瀕湖集簡方》記載其“治打仆傷痕，瘀血滾注，或作潮熱者大黃末、姜汁調涂。一夜，黑者紫，二夜，紫者白也。”冰片，性味辛苦，涼。入心、肺經。功能主治消腫止痛。《會約醫鏡》記載其"治肢節疼痛。"有報告指出，冰片應用于局部對感覺神經的刺激很輕，而有某些止痛及溫和的防腐作用，可用于治療神經痛。郁金，性味辛、苦，寒，歸肝、心、肺經。功能主治行氣化瘀。《本草備要》記載其“行氣，解郁；泄血，破瘀。”《本草匯言》記載其“郁金，清氣化痰，散瘀血之藥也。”姜黃，性味辛、苦，溫，歸脾、肝經。功能主治破血行氣，通經止痛。用于風濕肩臂疼痛，跌撲腫痛。戴原禮《要訣》云“片子姜黃能入手臂治痛，其兼理血中之氣可知。”現代研究表明，姜黃煎劑有鎮痛作用.姜黃素能防止甲醛性關節炎時大鼠谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶升高。澤蘭，性味苦、辛，微溫。歸肝、脾經。功能主治活血化瘀，行水消腫，用于治跌打
4損傷。《瀕湖集簡方》記載其“治瘡腫初起，及損傷瘀腫。”本發明以君臣佐使組方。大黃為君藥活血化瘀，當歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血， 強筋骨、化瘀結，川芎、澤蘭為佐藥，以通經活絡，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養血、祛瘀通絡、行氣止痛之功，具有行氣活血、制血小板聚集、降低血粘度、改善微循環作用。通過臨床及藥理研究已證明本發明提供的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物的治療效果十分有效。黃酒有活血通絡，易于發散和助長藥性的特性，上述諸藥佐以辛散溫通之黃酒，增強其行氣活血，通經活絡之效，同時借助黃酒發散的作用，更好的幫助藥效透過皮膚，通過經絡直達病所。肩齲，出自《針灸甲乙經》，屬手陽明大腸經，手陽明、陽蹢之會。位于肩部三角肌上，臂外展或向前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。穴下布有鎖骨上神經后支及腋神經和旋肱后動、靜脈。主治肩臂疼痛，上肢不遂。肩貞，出自《素問 氣穴論》，屬手太陽小腸經，位于肩關節后下方，臂內收時，腋后紋頭上I寸，皮下布有腋神經分支，深部上方為橈神經，并有旋肩胛動、靜脈，主治肩胛疼痛，手臂不舉及肩關節周圍炎等。抬肩，經外奇穴，位于上肢部， 肩峰下I. 5寸，垂臂取之，主治肩關節周圍炎，中風偏癱。臂膈，手陽明絡之交會穴位于臂外側，三角肌止點處，穴下為皮膚、皮下組織、三角肌。皮膚由臂外側皮神經分布。皮下筋膜稍厚，富含脂肪組織，該肌由臂叢后束腋神經支配。功用為通經通絡，主治病癥肢癱瘓或疼痛、肩周炎。以上四穴分布在肩關節的四周，而且其功用均可以治療肩關節周圍炎，故聯合應用可取得良效。本發明提供的肩關節周圍炎的外用中藥組合物的使用方法如下把治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物粉碎成粉末，按照川芎3g，當歸4g，川斷4g，兒茶4g，大黃5g，冰片 Ig,郁金2g，姜黃2g，澤蘭3g的配比量為一付藥量，加黃酒調勻成糊狀，均勻涂敷于等大的醫學上可以接受的無菌膠布上，敷于人體雙側的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關穴。留置6小時后揭下。10天為一個療程。兩個療程間隔為2日。禁忌對本中藥組合物皮膚過敏者禁用。療效判定根據國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病征診斷療效標準》規定痊愈肩部疼痛消失，肩關節功能完全或基本恢復；好轉肩部疼痛減輕，肩關節功能改善；未愈癥狀與體征無改善；按照上述規定，使用本發明的藥物治療肩關節周圍炎患者61例。其中，男16例， 女45例；年齡46 69歲；病程15天 38個月，平均5. 85個月。61例臨床病例，10天為I個療程，根據實際情況，患者用藥分別為3-5個療程。痊愈為52. 5 %;共32人，男6例，女26例；年齡46 60歲，病程15天 10個月。好轉為36. I %，共22人，男6例，女16例，年齡56 65歲，病程5個月 20個月。未愈為11. 4%;共7人，男4例，女3例；年齡54 69歲，病程10個月 38個月。有益效果本發明提供的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物，以君臣佐使組方。 大黃為君藥活血化瘀，當歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血，強筋骨、化瘀結，川芎、澤蘭為佐藥，以通經活絡，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養血、祛瘀通絡、行氣止痛之功，具有行氣活血、制血小板聚集、降低血粘度、改善微循環作用。本發明提供的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物貼敷于人體雙側的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關穴。運用傳統中醫穴位療法和現代藥學透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療肩關節周圍炎，具有緩解肩關節周圍炎患者的癥狀，促進肌纖維粘連分解、減緩軟組織纖維化作用，提高其生活質量并減輕其治療該病所產生的經濟壓力，具有重要的臨床效果。本發明提供的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物給藥方法方便，藥效持久，不良反應少，療效確切。該藥痊愈為52. 5%，好轉為36. 1% ;總有效率為88. 6%，是一種用于治療肩關節周圍炎的有效藥物。
具體實施例方式實施例I治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物的配方及質量配比為川芎3g，當歸4g，川斷4g,兒茶4g,大黃5g,冰片Ig,郁金2g,姜黃2g,澤蘭3g。肩關節周圍炎的外用中藥組合物的使用方法如下把所述的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物粉碎成粉末，加黃酒調勻成糊狀，均勻涂敷于等大的醫學上可以接受的無菌膠布上，敷于人體雙側的肩齲、肩貞、抬肩、臂膈、腎俞，腰眼、委中及腰陽關穴。留置6小時后揭下。10天為一個療程。禁忌對本中藥組合物皮膚過敏者禁用。患者用藥分別為3-5個療程。
權利要求
1.治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物，其特征在于，其配方及質量配比為川芎當歸川斷兒茶大黃冰片郁金姜黃澤蘭=3 : 4 : 4 : 4 : 5 : I : 2 : 2 : 3。
2.如權利例要求I所述的治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物，其特征在于，其配方及質量為川芎3g，當歸4g，川斷4g，兒茶4g，大黃5g，冰片lg，郁金2g，姜黃2g，澤蘭3g。
全文摘要
本發明提供了治療肩關節周圍炎的外用中藥組合物，其配方及質量配比為川芎∶當歸∶川斷∶兒茶∶大黃∶冰片∶郁金∶姜黃∶澤蘭＝3∶4∶4∶4∶5∶1∶2∶2∶3。所述的中藥組合物，以君臣佐使組方。大黃為君藥活血化瘀，當歸、川斷、兒茶為臣藥以補氣血，強筋骨、化瘀結，川芎、澤蘭為佐藥，以通經活絡，活血化瘀；郁金、冰片、姜黃為使藥以行氣化瘀。全方共奏活血養血、祛瘀通絡、行氣止痛之功。運用傳統中醫穴位療法和現代藥學透皮吸收理論，采用中藥組合物穴位貼敷治療肩關節周圍炎，給藥方法方便，藥效持久，不良反應少，療效確切。該藥痊愈為52.5％，好轉為36.1％；總有效率為88.6％，是一種治療肩關節周圍炎的有效藥物。
文檔編號A61P29/00GK102579978SQ201210046540
公開日2012年7月18日 申請日期2012年2月28日 優先權日2012年2月28日
發明者侯賽, 王宇峰, 王立新, 矯俊東 申請人:矯俊東