此，本文中將不對這些作詳細描述，以避免不必要的重復。
[0041]圈套絲210可具有任何合適的截面，包括圓形、或卵形截面。在圖示說明的實施方式中，可將圈套絲210設計成顯著地提高圈套環218與組織接合時圈套環218的夾持能力。這是通過在圈套絲210外表面周圍提供合適的結構修飾從而增加圈套絲210與組織之間的牽引而實現。具體地，可通過在圈套絲210的構成圈套環218的部分的上提供結構性表面修飾222而獲得圈套環218的夾持表面幾何形狀。修飾222可以是部分地延伸經過圈套環218的周面或者延伸經過圈套環218的全長的條痕、滾花、溝槽或壓痕。此外，修飾222也可采用在圈套環218周面上延伸的突起的形式，以便增加在圈套環218與下面組織之間的牽引或摩擦。修飾222的設置可顯著地增加在組織上方的圈套環218的夾持能力，并且減輕切除期間對組織的夾緊。圈套環218也可具有不規則的表面圖案。
[0042]圖3A-圖3D示出了根據本發明另一個實施方式的用于切除組織的醫療裝置。
[0043]如圖3A中所示，醫療裝置302包括細長軸300，該細長軸300具有容納在其中的致動構件306，該致動構件306經過軸302在完全伸展位置與內縮位置之間做往復運動。多個圈套絲可相互協作而形成圈套環318，該圈套環318與想要切除的下面組織接合。在圖示說明的實施方式中，大致為螺旋形的結構326可圍繞圈套環318，并且可延伸經過圈套環318的全長。然而，螺旋形結構326也可僅部分地經過圈套環318的長度。結構326可由卷繞著圈套環318的一個或多個不同的線彈簧330所組成，并且這些線彈簧330連接而形成局部的或連續的螺旋線。線彈簧330可適當地相互間隔，從而限定螺旋形結構326的螺距，當由于部分地存在于細長軸302內部的致動構件306的移動而使圈套環318伸展或縮短時，該螺距會發生變化。具體地，當圈套環318處于在組織上方的完全擴張取向時，可使線彈簧330之間的間距最大化。當圈套環318向內縮回進入致動構件306中時，線彈簧330之間的間距(S卩，螺旋結構330的螺距)可響應于縮回而減小，并且相鄰放置的線彈簧326可通過移動至相互更加靠近而夾緊下面的組織。將線彈簧330布置在圈套環318上從而形成大致為螺旋形的結構326，也可防止圈套環318從下面組織上滑脫。線彈簧330可具有足夠粗糙的外表面，即以便增加與組織接合時的牽引，因此避免滑脫。可以想到大致為螺旋形的結構326可包括纏繞的或卷繞的鋼絲，該鋼絲具有在螺圈之間的不規則和/或變化的螺距。
[0044]圖3B示出了醫療裝置300，其中由于圈套環318部分地縮回進入存在于細長軸302中的致動構件中因而螺旋結構326處于壓縮狀態。與圖3A中所示的布置相比，線彈簧330之間的間隔可更加靠近，并且能夠沿不同部分夾緊下面的組織。為了便于線彈簧330的壓縮，線彈簧330可由任何合適的常規柔性材料制成。
[0045]圖3C和圖3D是顯示卷繞在圈套環318周圍的線彈簧330的局部視圖。具體地，圖3C和圖3D示出了由于線彈簧330的壓縮所導致的螺旋結構326的示例性螺距減小。
[0046]圖3E示出了另一個實施方式，其中沿圈套環318的長度設置夾緊機構，以便當圈套環318與組織接合時夾緊組織。在這種情況下，夾緊機構可包括夾緊結構334，該夾緊結構334具有成對的夾子元件或鉤，這些夾子元件或鉤位于圈套環318的外周結構的不同部分上，以便在不同位置抓緊組織。
[0047]結合圖3F中所不的圈套環318的尚]視圖來說明夾緊結構334。如圖所不，該夾緊結構可包括一對夾子元件334(a)和334(b)。內夾子元件334(a)能夠相對于外夾子元件334(b)而旋轉。一旦內夾子元件334(a)已顯著地旋轉，一部分的下面組織則被抓緊在兩個夾子元件之間。在一些情況下，兩個夾子元件334(a)和334(b)也可在朝向彼此的方向上旋轉，從而迅速地抓緊組織。可以想到可將任意數量的夾子元件設置在圈套環318上。
[0048]為了便于內夾子元件334(a)相對于外夾子元件334(b)的旋轉，可將合適的機構可聯接到夾緊結構334。在一個實施方式中，可將電操作機構設置在細長軸302的近端部，該細長軸320可聯接到每個內夾子元件334(a)，以便于內夾子元件334(a)相對于外夾子元件334
(b)的旋轉。可將外夾子元件334(b)磁化從而在內夾子元件334(a)的周圍形成磁場。電操作機構可使電流通過置于外夾子元件334(b)的磁場中的內夾子元件334(a)，內夾子元件334(a)可受到轉矩的作用而在朝向外夾子元件334(b)的方向上轉動。此外，夾緊結構也可僅延伸經過圈套環318的部分長度，從而便于在特定的期望部分抓緊組織。
[0049]圖4A-圖4C示出了根據本發明另一個實施方式的用于切除組織的醫療裝置400的視圖。
[0050]圖4A示出了醫療裝置400的透視圖。細長軸402包括從軸402中向外向遠側延伸的致動構件406。以與本發明的一個或多個前述實施方式類似的方式，多個圈套絲可從操作向外延伸。這些圈套絲相互協作并連接而形成圈套環418，該圈套環418可與下面的組織接合以便切除組織。在圖示說明的實施方式中，多個相互間隔的環形元件422可定位在圈套環418的不同部分周圍并且緊固到這些部分。環元件422可起牽引環的作用，并且可以用于在圈套環418與下面組織的接合期間增加牽引，從而減小圈套環418在組織上方滑脫。為了將環元件422緊固到圈套環418的不同部分，可在這些部分在圈套環418上設置多個溝槽或壓痕。用于將環元件422附接并且固定地緊固到環418的適當方法包括壓合、鍛壓、卡扣配合等。此外，雖然圖中顯示延伸經過圈套環418的全長，但環元件422也可被定位成僅部分地繞圈套環418延伸，從而僅在下面組織的特定的預定部分增強摩擦接合。
[0051]圖4B示出了可被緊固到圖4A中所示圈套環418上方的示例性環元件422的剖視圖。雖然圖中顯示為屬于C形結構，但環元件422也可具有不同的截面。在環元件422內部的開口422(a)可便于將環元件422緊固到圈套環418。具體地，經過開口 422(a)，可將環元件壓合、咬合或者壓接到圈套環418。此外，各環元件422可具有粗糙的不規則外表面(例如滾花)，以增強圈套環與組織的摩擦接合(即，增加牽引)。
[°°52]圖4C是顯示構造成與圈套環418接合的環元件422的局部透視圖。如前所述，圈套環418可具有設置在其周面上方的多個溝槽或壓痕，以便于將環元件422附接到圈套環。如圖所示，各環元件422可具有部分地在其前部呈圓柱形的截面，從而在特定位置大致地包圍圈套環。此外，各環元件422的向后的截面結構可以是錐形的并且具有減小的性質。這可便于容易地使圈套環縮回進入致動構件406，并且沒有任何由于環元件422所造成的阻礙。
[0053]圖5示出了用于從靶部位切除組織的醫療裝置500，其中可將輔助環522設置在較大圈套環518的遠端。類似于前述的實施方式，較大的環518可由從容納在細長軸502內部的致動構件中向外延伸的圈套絲510所組成。輔助環522可與下面組織的相對較小的部分接合，以便夾緊并切除該部分。例如，當拉動輔助環522使其閉合時，該輔助環522可為較大的圈套環518提供更大的牽引或摩擦，從而使圈套環518能夠圈套組織的較大部分。此外，在遠端部或者在較大圈套環的任何其它外周部分輔助環的設置，雖然在本實施方式的上下文中進行了說明，也可并入任何前述實施方式中。可設置另一個操作機構，以獨立地操作輔助環522。此外，在某些實施方式中，可通過共同的