施夾爪部件彼此相對地圍繞一樞軸從第一位置到第二位置的運動，在第一位置，夾爪部件 設置為彼此相對間隔開的關系，在第二位置，夾爪部件合作而抓持其間的組織。一次性外殼 構造成可釋放地耦合至這些軸中的至少一個。電極組件構造成可釋放地耦合至夾爪部件， 并適合于連接至電手術能量源，以允許通過在夾爪部件之間保持的組織選擇性地傳導電手 術能量，實施組織密封。這些夾爪部件中的至少一個包括沿著其長度限定的刀具溝槽。所述 刀具溝槽構造成接收刀片從中穿過，用以切割夾爪部件之間抓持的組織。刀具引導件支撐 在所述外殼中，并具有限定為從中穿過的縱向狹槽，所述縱向狹槽在其中接收刀片，以使刀 片與刀具溝槽對齊。致動機構至少部分地設置在外殼內，其構造成使刀片選擇性地穿過刀 具溝槽前進以切割組織。開關由外殼支撐，并構造成一旦夾爪部件在第一位置和第二位置 之間運動就啟動和終止電手術能量從電手術能量源到電極組件的輸送。至少一個手柄部件 從所述外殼延伸。所述至少一個手柄部件可操作地耦合至致動機構，并構造成實施刀片穿 過刀具溝槽的前進。刀具鎖定機構構造成由這些軸部件中的至少一個接合，并且刀具鎖定 機構從第一位置運動到第二位置，在夾爪部件位于第一位置時刀具鎖定機構接合致動機構 以阻止刀片前進到刀具溝槽中，在夾爪部件位于第二位置時刀具鎖定機構脫離致動機構以 允許刀片選擇性地穿過刀具溝槽前進。
[0028]附加地或可選地，刀具引導件可以穿過限定為貫穿樞軸的縱向狹槽延伸。
[0029]附加地或可選地，雙極鉗還可以包括刀具回收件，所述刀具回收件構造成一旦夾 爪部件從第二位置運動到第一位置就迫使所述至少一個手柄部件從致動構造回到未致動 構造。
[0030] 根據本發明的另一個方面，提供了一種組裝雙極鉗的方法。該方法包括:提供包括 第一軸和第二軸的第一組件，所述第一軸和第二軸圍繞一樞軸可操作地彼此耦合。第一軸 和第二軸中的每一個都具有從其遠端延伸的夾爪部件。第一軸和第二軸可以圍繞該樞軸彼 此相對運動，以抓持夾爪部件之間的組織。該方法還包括:提供包括刀片的第二組件，所述 刀片可操作地耦合至刀具致動機構，所述刀具致動機構構造成縱向移動刀片穿過限定為貫 穿所述第一組件的樞軸的通路，以切割夾爪部件之間抓持的組織。該方法還包括:提供外 殼，所述外殼構造成可釋放地耦合所述軸中的至少一個，以至少部分地容納刀片和刀具致 動機構。該方法還包括:相對于第一組件放置第二組件，以及將外殼可釋放地耦合至所述軸 中的至少一個，以使第二組件可操作地耦合至第一組件。
[0031] 附加地或可選地，相對于第一組件放置第二組件還可以包括：至少部分地穿過所 述通路插入刀片。
[0032] 附加地或可選地，相對于第一組件放置第二組件可以包括:相對于所述軸部件中 的至少一個放置刀具致動機構。
[0033] 附加地或可選地，第一組件可以是可重復使用的機械鉗。
[0034] 附加地或可選地，第二組件可以從第一組件移除。
[0035] 附加地或可選地，該方法還可以包括:將電極組件耦合至夾爪部件，所述電極組件 構造成連接至電手術能量源。
[0036] 根據本發明的另一個方面，提供了一種雙極鉗。該雙極鉗包括機械鉗，機械鉗包括 第一軸和第二軸。每個軸具有從其遠端延伸的夾爪部件。所述軸可以彼此相對地圍繞一樞 軸從第一位置移動到第二位置，在第一位置，夾爪部件設置為彼此相對間隔開的關系，在第 二位置，夾爪部件合作而抓持其間的組織。每個軸具有面對另一個軸的內側面以及與所述 內側面相對的外側面。雙極鉗還包括刀具組件，刀具組件包括刀片，所述刀片可操作地耦合 至刀具致動機構，所述刀具致動機構構造成縱向致動刀片穿過限定為貫穿所述樞軸的通 路，以切割夾爪部件之間抓持的組織。刀具組件從所述軸中的一個的外側面可操作地耦合 至機械鉗，以使刀片可以從所述軸中的一個的外側面至少部分地插入所述通路，并且刀具 致動機構能夠從所述軸中的一個的外側面可釋放地耦合至機械鉗。雙極鉗還包括外殼，所 述外殼構造成可釋放地耦合至所述軸中的至少一個，以將刀具組件可操作地耦合至機械 鉗。雙極鉗還包括電極組件，所述電極組件具有能夠可釋放地耦合至第一軸的夾爪部件的 第一電極和能夠可釋放地耦合至第二軸的夾爪部件的第二電極。每個電極適合于連接至電 手術能量源，以允許通過保持在電極之間的組織選擇性地傳導電手術能量。
[0037] 附加地或可選地，通過相對于所述軸中的一個從其外側面移動刀具致動機構，同 時將刀片至少部分地從同一軸的外側面插入所述通路，刀具致動機構能夠可釋放地耦合至 機械鉗。
[0038] 附加地或可選地，這些電極中的至少一個可以包括沿著其長度限定的刀具溝槽。 所述刀具溝槽可以構造成接收刀片從中穿過，用以切割夾爪部件之間抓持的組織。
[0039] 附加地或可選地，軸可以相對于所述通路設置，使得刀片可以從所述軸中的一個 的外部插入所述通路。
【附圖說明】
[0040] 參照附圖，在此描述了本主題器械的各種實施例，其中：
[0041] 圖1是根據本發明一實施例的雙極鉗的透視圖，所述雙極鉗包括機械鉗、一次性外 殼和一次性電極組件；
[0042] 圖2是圖1中雙極鉗的遠端的放大透視圖；
[0043]圖3是圖1中雙極鉗的透視圖，零件已分開；
[0044] 圖4是圖1中一次性外殼和一次性電極組件的放大內部側視圖，部分零件被移除；
[0045] 圖5是圖1中一次性電極組件的高度放大透視圖；
[0046] 圖6和圖7是圖1中一次性電極組件的高度放大透視圖，其中的零件已分開；
[0047] 圖8是圖1中抓持組織以實施組織密封的雙極鉗的透視圖；
[0048] 圖9A-9D是圖1中雙極鉗的整體內部的側視圖，描繪了動作順序來說明雙極鉗的操 作；
[0049] 圖IOA和IOB是根據本發明的另一實施例的雙極鉗的整體內部的側視圖，零件已被 部分移除；
[0050] 圖IlA是根據本發明的另一實施例的雙極鉗的遠側部分的放大透視圖，零件已被 部分移除;和
[0051] 圖IlB是圖1中雙極鉗從其中心部分剖取的放大橫截面遠側圖。
【具體實施方式】
[0052]首先參照圖1-3,供開腹手術使用的雙極鉗10包括具有末端執行器24的機械鉗子 20和一次性電極組件21。機械鉗20包括第一和第二細長軸部件12、14。細長軸部件12包括近 端和遠端部分13、17,細長軸部件14包括近端和遠端部分15、19。在軸部件12、14的近端部分 13、15上分別設置有手柄部件16和18,所述手柄部件16和18構造成允許用戶實施所述軸部 件12和14中的至少一個相對于另一個的運動。末端執行器24包括相對的夾爪部件42、44,所 述夾爪部件42、44分別從軸部件12和14的遠端部分17和19延伸。夾爪部件42、44可響應于軸 部件12、14的運動彼此相對移動。軸部件中的至少一個，例如軸部件12，包括在使用期間促 進鉗20的操縱的柄腳99。
[0053]軸部件12和14繞樞軸25(圖3)彼此附連，使得軸部件12、14的運動賦予夾爪部件 42、44從打開構造（圖9A)到夾持或密封構造（圖9B和9C)的運動，在打開構造，夾爪部件44、 42設置為彼此相對間隔開的關系，在夾持或密封構造，夾爪部件42、44合作以在其間抓持組 織150(圖8)。在一些實施例中，鉗10可以構造成使軸部件12、14中的一個或兩個的運動僅引 起夾爪部件中的一個相對于另一個夾爪部件移動。樞軸25包括其中設置的一對大體上半圓 形的孔25a、25b，并且所述樞軸25構造成坐落在樞軸孔29(圖3)中，由此允許樞軸25在樞軸 孔29自由旋轉，這將在下文更詳細地描述。
[0054]參照圖2和圖3,一次性電極組件21構造成可釋放地耦合至機械鉗20,正如下面將 要更詳細地描述的，并且該一次性電極組件21可操作地耦合至具有一對半殼70a、70b的外 殼70,該對半殼70a、70b構造成匹配接合，并可釋放地包圍軸部件14的至少一部分。外殼70 還用以至少部分地放置:具有尖銳的遠側切割刃89(圖9D)的刀具85、具有構造成其中接收 刀片85的縱向狹槽87(圖3)的刀具引導件86、和構造成實施刀片85穿過限定在一個或兩個 電極110、120中的刀具溝槽58 (圖2)的前進以橫切組織的刀具致動機構90，這