29]所附覆膜4為孔徑為6微米的具有良好的組織相容性、抗血栓性及物理穩定性的熱敏性材料，臨床所用導絲易于穿透覆膜401，之后球囊易于擴張開窗，開窗處結構不易發生形變，當圓筒形主動脈覆膜支架I通過輸送系統經股動脈釋放于升主動脈、主動脈弓有分支血管處的病變時，以圓筒形主動脈覆膜支架I覆蓋破口及假腔，同時覆蓋分支血管，開始支架通透性高覆膜通透性高401，血流能部分通過覆膜供應分支血管，維持重要臟器的基本灌注，不會造成重要臟器損傷，此時通過經左鎖骨下動脈、左頸總動脈或頭臂干動脈等分支血管的導絲、球囊快速原位開窗，快速恢復分支血管血流，并根據情況，在分支血管開口植入圓筒形分支血管覆膜支架，分支血管血流灌注恢復后，覆膜401通透性下降，血流無法通過通透性低覆膜402，病變破口閉合，假腔形成血栓，實現圓筒形主動脈覆膜支架I對主動脈處破口及瘤體的隔絕。
[0030]實施例2:
[0031]如圖1和圖3所示，一種能治療累及分支血管的主動一種主動脈覆膜支架，能治療累及分支血管的主動脈病變如動脈夾層和動脈瘤，圓筒形主動脈覆膜支架I呈漸細圓筒形，金屬支架3縫合在覆膜4的內壁或外壁上，圓筒形主動脈覆膜支架I長度為40-250mm，近端直徑28-48mm，遠端直徑小于近端直徑4_6mm，呈漸細圓筒形。
[0032]所附覆膜401為孔徑為18微米的具有良好的組織相容性、抗血栓性及物理穩定性的高分子材料，臨床所用導絲易于穿透覆膜401，之后球囊易于擴張開窗，開窗處結構不易發生形變，當圓筒形主動脈覆膜支架I通過輸送系統經股動脈釋放于升主動脈、主動脈弓等有分支血管處的病變時，漸細圓筒形主動脈覆膜支架I覆蓋破口，同時覆蓋分支血管的，開始通透性高覆膜通透性高401，血流能部分通過覆膜供應分支血管，維持重要臟器的基本灌注，不會造成重要臟器損傷，此時通過經左鎖骨下動脈、左頸總動脈或頭臂干動脈等分支血管的導絲、球囊快速原位開窗，快速恢復分支血管血流，并根據情況，在分支血管開口植入起始端金屬裸支架5，分支血管血流灌注恢復后，覆膜401通透性下降，血流無法通過通透性低覆膜402，病變破口閉合，假腔形成血栓，實現漸細圓筒形主動脈覆膜支架I對主動脈處破口及瘤體的隔絕。
[0033]實施例3:
[0034]如圖2所示，一種分叉型腹主動脈覆膜支架，用于腹主動脈的一種分叉型腹主動脈覆膜支架2由分叉型腹主動脈覆膜支架主干201、分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支202、分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支203和分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支204組成。分叉型腹主動脈覆膜支架主干201近端有起始端金屬裸支架5和倒刺，倒刺繞分叉型腹主動脈覆膜支架主干201開口一圈，近端牢固地錨定在腹主動脈的瘤徑上，從而避免近端的移位。所述分叉型腹主動脈覆膜支架主髂動脈延長支204近端與分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支203或分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支202相連接。其中，分叉型腹主動脈覆膜支架主干201的直徑為24-36mm，長度為30-120mm，同側髂分支202直徑為6_16mm，長度為 20_60mm。
[0035]分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支204呈直筒形，該分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支204包括有近端和遠端，其中，近端的直徑與分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支203的直徑相同，且該近端與分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支203套接;遠端的直徑為6_16mm，長度為30_120mm。
[0036]如分叉型腹主動脈覆膜支架主干201、分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支202、分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支203和分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支204均由呈圓筒狀的金屬支架3和覆膜401構成。金屬支架3的材料為醫用合金，如不銹鋼，呈“Z”形結構。覆膜401為孔徑為6微米的具有良好的組織相容性、抗血栓性及物理穩定性的滌綸材料臨床所用導絲易于穿透，之后球囊易于擴張開窗，開窗處結構不易發生形變。當腹主動脈、髂動脈等有分支血管處的病變時，常規覆膜支架所需錨定區不足，或合并有髂動脈瘤時，可以將主動脈覆膜支架覆蓋腹主動脈分支的開口，如腹腔干動脈、腸系膜上動脈、腎動脈、髂內動脈的開口，覆蓋分支血管的主動脈覆膜支架，開始覆膜通透性高，血流能部分通過通透性高覆膜供應分支血管，維持重要臟器的基本灌注，不會造成重要臟器損傷。此時通過經腹腔干、腸系膜上動脈、腎動脈或髂內動脈分支血管的導絲、球囊行原位開窗，恢復分支血管血流。并根據情況，在分支動脈開口植入分支血管覆膜支架、起始端金屬裸支架或不植入支架。分支血管血流灌注恢復后，隨時間變化，覆膜401通透性下降，血流無法通過通透性低覆膜402，實現覆膜支架覆蓋主動脈處破口及瘤體的隔絕。
[0037]本實用新型的主要優點是能用于累及分支血管的主動脈病變如夾層及動脈瘤。目前所通用的覆膜支架不適用于累及分支血管病變，因其可堵塞分支血管造成臟器嚴重缺血。新型覆膜支架開始膜通透性高，當覆蓋分支血管時，血流能部分通過維持分支血管基本血流，短時間內不會造成臟器缺血。覆膜易于開窗，結合分支血管處覆膜快速原位開窗，重建分支血管血流，恢復臟器血供。而后覆膜支架通透性下降，血流不能通過覆膜支架則能封閉主動脈的夾層破口或瘤體，從而達到既重建分支血管又完成主動脈腔內隔絕。其過程簡單易行，極大地簡化了累及分支血管主動脈病變的處理方案，擴大了腔內隔絕適應癥，易于推廣。
[0038]上面結合附圖對本實用新型的實施方式作了詳細說明，但是本實用新型并不限于上述實施方式，在本領域普通技術人員所具備的知識范圍內，還可以在不脫離本實用新型宗旨的如提下做出各種變化。
【主權項】
1.一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主動脈覆膜支架由金屬支架(3)和覆膜組成，所述金屬支架(3)縫合在覆膜的內壁或外壁上，所述覆膜采用孔徑為6-18微米的高分子材料、滌綸材料或熱敏性材料，所述主動脈覆膜支架被植入后，隨著時間的推移和血液的流通，覆膜通透性下降，由通透性高覆膜(401)變成通透性低覆膜(402)。2.根據權利要求1所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:金屬支架(3)為不銹鋼或記憶合金。3.根據權利要求1所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主動脈覆膜支架呈直圓筒形或漸細圓筒形，主動脈覆膜支架長40-250mm，直徑28-48mm，遠端直徑相同或小于近端直徑，構成用于胸、腹主動脈病變的圓筒形主動脈覆膜支架(I)。4.根據權利要求1所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主動脈覆膜支架包括分叉型腹主動脈覆膜支架主干(201)、分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支(202)、分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)和分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支(204)，所述分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支(204)近端與分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)或分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支(202)相連接，構成用于腹主動脈病變的分叉型腹主動脈覆膜支架(2)。5.根據權利要求1所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主動脈覆膜支架起始端縫合有金屬裸支架(5)。6.根據權利要求4所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支(202)、分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)和分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支(204)呈直筒形，所述分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支(202)、分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)遠端的直徑和分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支(204)近端的直徑相同，分叉型腹主動脈覆膜支架髂動脈延長支(204)近端與分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)套接，遠端置于髂動脈內。7.根據權利要求4所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述分叉型腹主動脈覆膜支架主干(201)直徑為24-36mm，長度為30-120mm，所述分叉型腹主動脈覆膜支架同側髂分支(202)和分叉型腹主動脈覆膜支架對側髂分支(203)直徑為6-16mm，長度為20-60mm，所述分叉型腹主動脈覆膜支架髂支延長支(204)直徑為6-16mm，長度為30-120mm。8.根據權利要求4所述的一種主動脈覆膜支架，其特征在于:所述分叉型腹主動脈覆膜支架(2)近端帶倒刺。
【專利摘要】本申請公開了一種主動脈覆膜支架，用于主動脈腔內修復治療主動脈夾層及主動脈瘤,由金屬支架和覆膜組成，被植入后，血流部分通過維持分支血管基本血流，短時間內不會造成臟器缺血，結合分支血管處覆膜快速原位開窗，重建分支血管血流，恢復臟器血供，覆膜支架通透性下降，血流不能通過覆膜支架則能封閉主動脈的夾層破口或瘤體，從而達到既重建分支血管又完成主動脈腔內隔絕；極大地簡化了累及分支血管主動脈夾層及動脈瘤病變的處理方案，保障了各分支血管血供，擴大了腔內隔絕適應癥。
【IPC分類】A61F2/07
【公開號】CN205286610
【申請號】
【發明人】朱建成, 陳紹良
【申請人】朱建成
【公開日】2016年6月8日
【申請日】2016年1月8日