專利名稱：單側鎖邊型肋骨接骨板的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種肋骨骨折外科手術中用于接骨的內固定器具，具體地說，涉及一種單側鎖邊型肋骨接骨板。
背景技術：
目前，在大面積臟器損傷合并多發性肋骨骨折的治療中，胸肋的重建已經成為前期急救的一個關鍵環節。傳統急救辦法是行氣管內插管借助呼吸機支持的治療，此方法時間較長，患者痛苦且費用高，而且肺和其它臟器并發癥多，不能矯正胸廓畸形，亦不能完全恢復呼吸功能，其根本原因是多條肋骨骨折造成的浮動胸壁(連枷胸)，引起反常呼吸、縱隔擺動導致患者呼吸循環衰竭。肋骨的生理解剖結構為扁平弧型，前后依托胸骨和脊柱構成橢圓框架結構，保護著胸腹腔內的臟器，由于肋骨窄、薄，骨折后不能進釘，不能像四肢那樣 行釘板類器械固定。現有技術多采用可吸收插釘或鋼絲捆扎技術對骨折斷端進行固定，缺點是對粉碎型骨折無效，并且手術難度大而時間長，術后力學穩定性差，容易產生骨不連和假愈合現象。另一種較為先進的固定方式是鈦或鈦合金薄板制造的爪形鋼板，其固定肋骨的原理是依靠壓力鉗鉗住板兩邊的爪部，靠外力擠壓變形，使爪部包裹住肋骨的上下緣，這種固定方法優點是手術過程簡單，不會出現浮動胸壁，對粉碎性骨折也有一定療效，缺點是強制變形后的回彈容易造成固定物松動，產生內固定失效造成的骨不連和假體愈合現象，另外受壓力鉗前部結構所限，在同一切口下的操作空間極為有限，不能做高位和遠離手術切口部位骨折的固定，更為重要的是若鉗口施壓不當易傷及肋間神經，造成術后頑固性疼痛。目前，最為先進的肋骨固定技術是近幾年發展起來的鈦鎳形狀記憶合金肋骨接骨板，它不但具有優異的生物相容性，而且其形狀記憶效應所賦予的感知和執行一體的功能，為機構尺寸的縮減提供了支持，同時其持續加壓的性能產生的應力刺激為成骨的形成建立了生物力學環境，這已被骨醫學界稱之為“記憶固定術”。鈦合金爪形鋼板和記憶合金肋骨接骨板，都是通過上下臂卡抱住肋骨，即外側張力側環抱貼伏固定，術中需撥離骨膜，分離肋間神經，但在實際臨床條件下，受操作視野影響和肋間神經的所在位置比較隱蔽(肋骨內側下緣溝槽內)，所以往往容易忽略肋間神經的分離，造成術后肋間神經受壓而產生頑固性疼痛。
發明內容本實用新型的目的是克服現有技術的缺陷，提供一種結構簡單、在手術過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經、對患者創傷小的單側鎖邊型肋骨接骨板。實現本實用新型目的的技術方案是一種單側鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋，主筋的上端連接有至少兩個上緣環抱臂，主筋的下端對稱地連接有彈性鎖臂，主筋上設置有若干穩定臂，該穩定臂與上緣環抱臂成上下交錯排列結構，主筋的中部設置有彈性膨脹環，所述的上緣環抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀。進一步，所述的上緣環抱臂為2飛個。[0006]進一步，所述的彈性鎖臂為2 4個。進一步，所述的上緣環抱臂的首端設置有防滑尖齒。更進一步，所述的單側鎖邊型肋骨接骨板由醫用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。采用了上述技術方案后，上緣環抱臂的主要作用是卡抱肋骨上緣，彈性鎖臂的作用是卡抱肋骨下緣，防滑尖齒依靠其上緣環抱臂的形狀回復力，扎入肋骨內側，防止上緣環抱臂打滑，主筋和穩定臂為單側鎖邊型肋骨接骨板提供剛性和結構強度，使其能承受肋骨張力和防止碎骨從器械內分離。本實用新型的上緣環抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀，主要是避開肋骨下緣內側的血管和肋間神經，利用分布在主筋上的上下交錯排列的上緣環抱臂和穩定臂構成“U”卡，卡入肋骨上緣，再依靠彈性鎖臂閉鎖肋骨下緣，完成對肋骨骨折區的固定。本實用新型結構簡單，在手術過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經，從而對患者的創傷比較小，符合當今內固定器具發展的潮流，即為骨修復創造了有利的生物力學環境，也使醫生的手術強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質量得到了提高，以及休養期大大縮短。本實用新型非常適合多根肋骨骨折的固定，尤 其是在單一手術切口下，借助扒開器擴大的可視空間，在非常狹小的空間內，均可完成高位置和遠離切口位置的肋骨骨折的固定。
圖I為本實用新型的單側鎖邊型肋骨接骨板的立體圖；圖2為本實用新型的單側鎖邊型肋骨接骨板的俯視圖；圖3為圖2的左視圖。
具體實施方式
為了使本實用新型的內容更容易被清楚地理解，下面根據具體實施例并結合附圖，對本實用新型作進一步詳細的說明，如圖f 3所示，一種單側鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋1，主筋I的上端連接有四個上緣環抱臂2，主筋I的下端對稱地連接有彈性鎖臂3，主筋I上設置有兩個穩定臂4，該穩定臂4與上緣環抱臂2成上下交錯排列結構，主筋I的中部設置有彈性膨脹環1-1，所述的上緣環抱臂2、主筋I和彈性鎖臂3的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀。所述的上緣環抱臂2的首端設置有防滑尖齒2-1。相鄰的上緣環抱臂2之間的距離為等距或非等距。所述的上緣環抱臂2可以為2飛個。所述的彈性鎖臂3可以為2 4個。所述的單側鎖邊型肋骨接骨板由醫用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。本實用新型的工作原理如下上緣環抱臂2的主要作用是卡抱肋骨上緣，彈性鎖臂3的作用是卡抱肋骨下緣，防滑尖齒2-1依靠其上緣環抱臂2的形狀回復力，扎入肋骨內側，防止上緣環抱臂2打滑，主筋I和穩定臂4為單側鎖邊型肋骨接骨板提供剛性和結構強度，使其能承受肋骨張力和防止碎骨從器械內分離，主筋I上設置的彈性膨脹環1-1具有縱向加壓作用，為骨折區提供應力刺激，使骨修復期大大縮短。本實用新型的上緣環抱臂2、主筋I和彈性鎖臂3的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀，主要是避開肋骨下緣內側的血管和肋間神經，利用分布在主筋I上的上下交錯排列的上緣環抱臂2和穩定臂4構成“U”卡，卡入肋骨上緣，再依靠彈性鎖臂3閉鎖肋骨下緣，完成對肋骨骨折區的固定。本實用新型結構簡單，在手術過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經，對患者的創傷小，符合當今內固定器具發展的潮流，即為骨修復創造了有利的生物力學環境，也使醫生的手術強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質量得到了提高，以及休養期大大縮短。本實用新型非常適合多根肋骨骨折的固定，尤其是在單一手術切口下，借助扒開器擴大的可視空間，在非常狹小的空間內，均可完成高位置和遠離切口位置的肋骨骨折的固定。本實用新型的使用過程如下將經過消毒的本實用新型放入無菌冰鹽水容器中降溫，使其進入低溫馬氏體相，然后用撐開鉗一一撐開各上緣環抱臂2、彈性鎖臂3和穩定臂4，使之大于要固定肋骨的厚 度；用止血鉗或手夾持中部主筋I快速移到整復好的肋骨上部，快速卡入肋骨上緣；用一到兩把止血鉗夾住上緣環抱臂2和肋骨上緣，使其緊密貼合，待本實用新型感受到人體溫度(或熱敷)，彈性鎖臂3將會把肋骨下緣夾牢，形成單側穩定固定，手術即告完成。另外，本實用新型取出極為方便、簡單，方法是在原手術切口區切口，暴露內固定物，冷敷降溫使之變軟易于外力變形，然后用“一”字形起子插入彈性鎖臂3，輕微撬起，彈性鎖臂3即可脫離肋骨下緣，然后用止血鉗將其上提從肋骨上緣拉出，手術取出就算完成。本實用新型與現有技術下的內固定器具相比，具有以下的優點I、結構簡單小巧，和肋骨的貼合度高。2、手術操作更加簡便，由于不用分離肋間神經和剝離骨膜，對患者造成的創傷小。3、主筋I上設置的彈性膨脹環1-1具有縱向加壓作用，為骨折區提供應力刺激，使骨修復期大大縮短。4、手術操作強度低，可以快速完成多根肋骨骨折的固定，手術時間大大縮短。5、在一定的手術切口下，即在手能感觸到空間內，均可完成遠離切口骨折區的固定。6、應力遮蔽小，不產生骨質疏松。7、對核磁共振、CT無影響。8、二次取出簡便，快速。以上所述的具體實施例，對本實用新型的目的、技術方案和有益效果進行了進一步詳細說明，所應理解的是，以上所述僅為本實用新型的具體實施例而已，并不用于限制本實用新型，凡在本實用新型的精神和原則之內，所做的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本實用新型的保護范圍之內。
權利要求1.一種單側鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋(1)，主筋(I)的上端連接有至少兩個上緣環抱臂(2)，主筋(I)的下端對稱地連接有彈性鎖臂(3)，其特征在于主筋(I)上設置有若干穩定臂(4)，該穩定臂(4)與上緣環抱臂(2)成上下交錯排列結構，主筋(I)的中部設置有彈性膨脹環(1-1)，所述的上緣環抱臂(2)、主筋(I)和彈性鎖臂(3)的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀。
2.根據權利要求I所述的單側鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的上緣環抱臂(2)為2 6個。
3.根據權利要求I所述的單側鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的彈性鎖臂(3)為2 4個。
4.根據權利要求I所述的單側鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的上緣環抱臂(2)的首端設置有防滑尖齒(2-1)。
5.根據權利要求I所述的單側鎖邊型肋骨接骨板，其特征在于所述的單側鎖邊型肋骨接骨板由醫用鈦鎳形狀記憶合金材料制成。
專利摘要本實用新型公開了一種單側鎖邊型肋骨接骨板，它包括主筋，主筋的上端連接有至少兩個上緣環抱臂，主筋的下端對稱地連接有彈性鎖臂，主筋上設置有若干穩定臂，該穩定臂與上緣環抱臂成上下交錯排列結構，主筋的中部設置有彈性膨脹環，所述的上緣環抱臂、主筋和彈性鎖臂的橫截面共同構成近似阿拉伯數字“9”的形狀。本實用新型結構簡單，在手術過程中無需剝離骨膜和分離肋間神經，從而對患者的創傷比較小，符合當今內固定器具發展的潮流，即為骨修復創造了有利的生物力學環境，也使醫生的手術強度大大降低，更為重要的是使患者的骨修復質量得到了提高，以及休養期大大縮短。
文檔編號A61B17/80GK202490019SQ20122009250
公開日2012年10月17日 申請日期2012年3月13日 優先權日2012年3月13日
發明者張蘭發 申請人:常州艤舟醫療器械有限公司