帶錐度的、圓柱形十字狀錘狀趾植入件與方法
【專利說明】帶錐度的、圓柱形十字狀錘狀趾植入件與方法
[0001]相關串請的交叉引用
[0002]本申請要求2013年10月11日提交的美國申請第14/052，046的優先權，其是2012年10月25日提交的美國專利申請序列第13/660,522的部分繼續申請并且要求美國專利申請序列第13/660，522的優先權，美國專利申請序列第13/660，522是2011年4月13日提交的美國專利申請序列第13/086，136的繼續申請，并且要求美國專利申請序列第13/086，136的優先權以及還要求2010年6月2日提交的美國臨時專利申請序列第61/350,665的優先權，并且美國臨時專利申請序列第61/350，665是2013年3月14日提交的美國專利申請序列第13/804，228的部分繼續申請并且要求美國專利申請序列第13/804，228的優先權，美國專利申請序列第13/804，228是2011年4月13日提交的美國專利申請序列第13/086，136的部分繼續申請并且要求美國專利申請序列第13/086，136的優先權，并且美國專利申請序列第13/804，228還要求2010年6月2日提交的美國臨時專利申請序列第61/350，665的優先權，上述申請全部都通過引用的方式包含于此。
技術領域
[0003]公開的系統與方法涉及植入件。更具體地說，公開的系統和方法涉及安裝用于治療錘狀祉的植入件。
【背景技術】
[0004]錘狀趾是趾部的變形，其影響鄰近近端趾間(PIP)關節的骨的對準。錘狀趾可能造成疼痛并且可能導致行走或者穿鞋困難。錘狀趾通常可能導致足部上的開放性潰瘍或傷口。在一些情形中，外科手術可能需要通過融合PIP關節與遠端祉間(DIP)關節中的一個或兩個來矯正變形。
[0005]最通常的矯正外科手術包括將銷釘或桿布置在足部的遠端趾骨、中間趾骨、以及近端趾骨以使PIP與DIP關節融合在一起。銷釘或桿在身體外部在趾尖處被切割。塑料或聚合物球布置在桿的暴露端上方，其保持在患者的足部中直到PIP和/或DIP關節在大約6到12周融合。此傳統治療具有幾個缺點，諸如當桿或銷釘在適當位置時妨礙患者穿閉合趾部的鞋，并且塑料或聚合物球由于其從趾尖延伸而可能掛住床單或者其它物體，因此導致患者極其疼痛。
[0006]另一個傳統植入件包括一對布置在患者足部的相鄰骨內的螺紋件。然后植入件通過凸凹連接機構聯接到彼此，這很難在原位安裝并且具有分離的趨勢。
[0007]又一種傳統植入件具有包括橢圓形頭部以及一對初始壓縮的支腳的本體。此植入件由鎳鈦諾形成并且在準備安裝以前被冷藏。當安裝時由于植入件的升高的溫度，因此植入件的頭部與支腳膨脹，以在周圍骨上提供向外的作用力。然而，溫度敏感材料可能導致植入件在安裝以前展開或膨脹，這要求使用新的植入件。
[0008]因此，期望用于治療錘狀趾的改進的植入件。
【發明內容】
[0009]一些實施方式提供了包括細長螺紋部分與從細長螺紋部分延伸出的葉片部分的植入件。葉片部分具有大體圓柱形橫截面幾何形狀與由多個葉片限定的錐度。
[0010]一些實施方式提供了包括細長螺紋部分與從細長螺紋部分延伸出的葉片部分的植入件。葉片部分包括多個葉片，所述多個葉片具有由布置在各葉片的各象限中的凹槽部分限定的相應的大體十字狀橫截面幾何形狀。
[0011]—些實施方式提供了一種方法，所述方法包括形成切口以接近第一骨與第二骨之間的關節，使第一骨與第二骨彎曲以使得所述骨彼此成角度地布置，以及將植入件的螺紋部分推進到第一骨中。植入件包括從細長螺紋部分延伸出的葉片部分。葉片部分具有大體圓柱形橫截面幾何形狀與由多個葉片限定的錐度。此方法還包括重新定位第二骨，使得第二骨的中部與植入件的葉片部分大致對準并且迫使第二骨與植入件的葉片部分接合。
【附圖說明】
[0012]通過下面對結合附圖被一起考慮的本發明的優選實施方式的詳細描述，將會使本發明的這些與其它特征和優點更完全地公開或使得明顯，其中相同的附圖標記表示相同的部分并且此外其中:
[0013]圖1是根據一些實施方式的改進的錘狀趾植入件的等距圖；
[0014]圖2是圖1中示出的錘狀趾植入件的俯視側視圖；
[0015]圖3是圖6中示出的錘狀趾植入件的葉片部分的俯視側視圖；
[0016]圖4是沿著圖2中的線3-3剖切的錘狀趾植入件的橫截面視圖；
[0017]圖5是沿著圖2中的線4-4剖切的錘狀趾植入件的視圖上的端部；
[0018]圖6是根據一些實施方式的改進的筒狀錘狀趾植入件的等距圖；
[0019]圖7是與圖1和圖6中示出的錘狀趾植入件一起使用的驅動適配器的一個實例的側視圖；
[0020]圖8是圖7中示出的驅動適配器的端視圖；
[0021]圖9是與圖1和圖6中示出的錘狀趾植入件一起使用的驅動適配器的另一個實例的側視圖；
[0022]圖10是圖9中示出的驅動適配器的端視圖；
[0023]圖1lA是通過驅動適配器接合的錘狀趾植入件的裝配視圖；
[0024]圖1lB是通過筒狀驅動適配器接合的筒狀錘狀趾植入件的裝配視圖；
[0025]圖12A示出了被切除的足部的中間與近端趾骨；
[0026]圖12B示出了被切除的足部的中間與近端趾骨；
[0027]圖13示出了驅動到近端趾骨中的錘狀趾植入件；
[0028]圖14示出了被鉆孔或擴孔的中間趾骨；
[0029]圖15示出了中間趾骨被鉆孔或擴孔的情況下從近端趾骨延伸出的錘狀趾植入件的葉片；
[0030]圖16示出了安裝在中間與近端趾骨中的錘狀趾植入件；
[0031]圖17示出了用于安裝植入件的驅動組件的另一個實例；
[0032]圖18示出了圖17中示出的驅動組件的側視圖；
[0033]圖19是圖17示出的驅動組件的適配器的等距圖；
[0034]圖20是圖19中示出的適配器的端視圖；
[0035]圖21是沿著圖20中的線21-21所剖切的適配器的橫截面視圖；
[0036]圖22是沿著圖20中的線22-22所剖切的適配器的橫截面視圖；
[0037]圖23是圖17中示出的驅動組件的驅動桿的平面圖；
[0038]圖24是沿著圖23中的線24_24所剖切的驅動桿的橫截面視圖；
[0039]圖25是沿著圖23中的線25_25所剖切的驅動桿的翅片的橫截面視圖；
[0040]圖26是沒有O形環的圖17中示出的驅動組件的平面圖；
[0041]圖27是沿著圖26中的線27-27所剖切的把手的橫截面視圖；
[0042]圖28A示出了聯接到圖17中示出的驅動組件的適配器的植入件；
[0043]圖28B示出了聯接到圖17中示出的驅動組件的適配器的植入件；
[0044]圖29示出了驅動到近端祉骨中的錘狀祉植入件；
[0045]圖30示出了包括預先加載在圖19-圖22中示出的適配器中的錘狀趾的植入件套件；
[0046]圖31A是根據一些實施方式的植入件套件的等距圖，其適配器具有構造為通過根據圖19、圖28A和圖28B的適配器的O形環聯接到植入件的植入件容納端并且具有構造為通過配合的凸螺紋與凹螺紋聯接到驅動軸的驅動軸聯接端。
[0047]圖31B是根據一些實施方式的植入件套件的等距圖，其適配器具有構造為通過根據圖19、圖28A和圖28B的適配器的O形環聯接到植入件的植入件容納端并且具有構造為通過一對相對的凸片聯接到驅動軸的驅動軸聯接端。
[0048]圖31C是根據一些實施方式的具有圖31B中示出的驅動軸聯接端的適配器與植入件容納端的橫截面視圖；
[0049]圖31D是根據一些實施方式的具有圖31A中示出的驅動軸聯接端的適配器的橫截面視圖；
[0050]圖32A是根據一些實施方式的植入件套件的等距圖，其適配器具有構造為通過根據圖19、圖28A和圖28B的適配器的O形環聯接到植入件的植入件容納端并且具有構造為通過O形環聯接到驅動軸的驅動軸聯接端。
[0051]圖32B是根據一些實施方式的具有構造為通過根據圖19、圖28A和圖28B的適配器的O形環聯接到植入件的植入件容納端并且具有構造為通過O形環聯接到驅動軸的驅動軸聯接端的適配器的側視圖；
[0052]圖32C是根據一些實施方式的植入件套件的橫截面視圖，其適配器具有用于通過O形環聯接到驅動軸的驅動軸聯接端。
[0053]圖33A是根據一些實施方式的植入件套件的側視圖，其適配器具有構造為通過根據圖19、圖28A和圖28B的適配器的O形環聯接到植入件的植入件容納端并且具有構造為通過偏置夾具聯接到驅動軸的驅動軸聯接端。
[0054]圖33B是根據一些實施方式的具有構造為通過偏置夾具聯接到驅動軸的驅動軸聯接端的適配器的端部立體圖；
[0055]圖33C是根據一些實施方式的具有構造為通過偏置夾具聯接到驅動軸的驅動軸聯接端的適配器的橫截面視圖；
[0056]圖34A是