專利名稱：椎骨間植入物的制作方法
技術領域：
本發明涉及一種人造的生物兼容的椎骨裝置，更具體地說，涉及一種用于治療背痛的椎骨間脊椎植入物。
背景技術：
許多醫學狀態如壓迫脊髓神經根部、椎間盤退化疾病、腫瘤和創傷可以產生嚴重的背痛。椎骨間融合是一種減輕背痛的外科方法。在椎骨間融合中，通過移去受感染的椎間盤和插入一個植入物而將兩個相鄰的椎骨體融合在一起，該植入物將允許骨頭在兩個椎骨體之間生長而橋接由于移去椎間盤而留下的間隙。另一種緩解背痛的外科方法是利用椎骨體摘除和脊椎植入物移入技術(corpectony)，在該技術中，移去得病的或受損的椎骨體及鄰接的椎間盤而用一脊椎植入物代替，該植入物將允許骨頭在最近的兩個椎骨體之間生長，從而橋接由于移去脊椎組織而留下的空隙。
許多不同的植入物材料和植入物設計已用于不同程度地成功的椎骨體間融合和椎骨體替換。當前使用的植入物材料包括金屬、射線可透過材料包括塑料、彈性材料和聚合物材料、陶瓷以及同種移植物。當前的植入物設計從有螺紋的圓筒形植入物到帶有齒狀凸出部的矩形架。
例如，Zdeblick等人的美國專利No.5,782,919公開了一種體椎骨間融合裝置，該裝置有一個限定一空心內部的錐形椎骨體，用于接受一個骨移植物或骨替代材料。其次，該裝置的椎骨體帶有用于咬住相鄰椎骨的外螺紋，并有一系列用于促進骨長入的形成血管的孔。該設計的一種變化方案示于Ray等人的美國專利No.4,961,740中。該專利例示一種空心的圓筒形融合架，在架的外表面上設有螺紋，在螺紋之間帶有多個引向空心中央的孔。
Henty等人的美國專利No.5,766,252討論一種矩形的椎骨體間脊椎間隔物，該間隔物具有隔開一個對應于所需間隔的距離的垂直對置的上下負荷支承表面。該剛性部件有一個楔形構形，在該部件的前端處有一尖端。
雖然上述每種假體討論某些有關椎間盤替換或椎骨體和椎間盤的替換，但它們還存在其它問題。因此，需要這樣一種椎骨間植入物，其設計考慮了填充了椎骨間假體的椎骨間空間的解剖生理和幾何形狀以及相鄰椎骨體的端盤的解剖生理和幾何形狀。同時也需要這樣一種椎間盤植入物，該植入物與其間插入了植入物的相鄰椎骨體的椎骨組織良好地形成一體。
發明概要本發明涉及一種椎骨間植入物，用于當需要椎骨體的外科融合時。該植入物可以用于替換一個得病的或受損的椎間盤或可以用于替換一個得病的或受損的部分或完全的椎骨體，或可以用于替換一個得病的或受損的椎骨體和相鄰的椎間盤。
在一個實施例中，該植入物包括一個用一種生物兼容金屬、射線可透過材料、同種移植物或可再吸收的材料制成的椎骨體，該椎骨體的尺寸和形狀基本上符合該椎骨的端盤，該植入物有一楔形輪廓并有一個中心孔，用于接受一種有助于骨生長的材料，以促進新骨頭的生成。這些頂面和底面可以是平坦的無角表面、楔形的或彎曲的表面。最好是，這些頂面和底面仿制椎骨端盤的起伏構形。這些頂面和底面每個可以有從該植入物的一個外周邊延伸到該中心孔的有多個齒的區域和從該植入物的該外周邊延伸到該中心孔的基本上光滑的區域，前一種有齒的區域用于嚙合相鄰椎骨的端盤，而后一種基本光滑的區域用于接受一種外科器械。這些基本光滑的區域可以沿前后方向、橫向而延伸或可以沿兩個方向而行走。此外，該基本上光滑的區域可以沿一個前-橫側方向行走。
該植入物在其至少一側上有至少一個通道，用于接受一種外科工具或器械。該通道也可以沿至少一個前后方向、一個橫向或沿兩個方向而延伸。
在另一實施例中，并沒有器械接受通道，該植入物可以在其前側、前-橫側或橫側上有一螺孔，用于接受一插入工具的有螺紋的臂。
在又一實施例中，該植入物可以有一可疊合性的特點，其中該植入物可以組合而包括一上端帽和一下端帽或一上端帽、一下端帽和至少一個椎骨體部分。
附圖簡述
圖1是按照本發明的植入物的第一實施例的頂視圖；圖2是圖1的植入物的截面側視圖；圖3是圖1的植入物的軸向截面圖；圖4是圖1的植入物的前視圖；圖4A是圖1的植入物的另一實施例的頂視圖；圖4B是圖1的植入物的又一實施例的頂視圖；圖5是本發明的第二實施例的頂視圖；圖6是圖5的植入物的截面側視圖；圖7是圖5的植入物的軸向截面圖；圖8是圖5的植入物的前視圖；圖9是本發明的第三實施例的頂視圖；圖10是圖9的植入物的側視圖；圖11是圖9的植入物的軸向截面圖；圖12是圖9的植入物的前視圖；圖13是本發明的第四實施例的頂視圖；圖14是圖13的植入物的側視圖；圖15是圖13的植入物的軸向截面圖；圖16是圖13的植入物的前視圖；圖16A是本發明的第五實施例的透視圖；圖17是圖16A的植入物的上端帽的頂視圖；圖18是圖17的上端帽的底視圖；圖19是沿圖17的上端帽的線A-A截取的截面圖；圖20是沿圖17的上端帽的線B-B截取的截面圖；圖21是圖17的上端帽的前視圖；圖22是圖16A的植入物的下端帽的頂視圖；圖23是圖22的下端帽的底視圖；圖24是圖22的下端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖25是圖22的下端帽的沿線B-B截取的截面圖；圖26是圖22的下端帽的前視圖；
圖27是本發明的第五實施例的另一上端帽的頂視圖；圖28是圖27的上端帽的底視圖；圖29是圖27的上端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖30是圖27的上端帽的沿線B-B截取的截面圖；圖31是圖27的上端帽的前視圖；圖32是本發明的第五實施例的另一下端帽的頂視圖；圖33是圖32的下端帽的底視圖；圖34是圖32的下端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖35是圖32的下端帽的沿線B-B截取的截面圖；圖36是圖32的下端帽的前視圖；圖37是圖16A的植入物的椎骨體部分的前視圖；圖38是圖37的椎骨體部分的沿線A-A截取的截面圖；圖39是圖37的椎骨體部分的頂視圖；圖40是圖37的椎骨體部分的底視圖；圖41是圖37的椎骨體部分的沿線B-B截取的截面圖；圖42是本發明的第六實施例的一個端帽的頂視圖；圖43是圖42的端帽的底視圖；圖44是圖42的端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖45是圖42的端帽的側視圖；圖46是圖42的端帽的前視圖；圖47是本發明的第六實施例的另一端帽的頂視圖；圖48是圖47的端帽的底視圖；圖49是圖47的端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖50是圖47的端帽的側視圖；圖51是圖47的端帽的前視圖；圖52是本發明的第六實施例的另一端帽的頂視圖；圖53是圖52的端帽的底視圖；圖54是圖52的端帽的沿線B-B截取的截面圖；圖55是圖52的端帽的側視圖；圖56是圖52的端帽的前視圖；圖57是本發明的第六實施例的椎骨體部分的頂視圖；圖58是圖57的椎骨體部分的底視圖；
圖59是圖57的椎骨體部分的截面圖；圖60是圖57的椎骨體部分的沿線B-B截取的截面圖；圖61是圖57的椎骨體部分的前視圖；圖62是圖57的椎骨體部分的側視圖；圖63是本發明的第六實施例的一個端帽的頂視圖；圖64是圖63的端帽的底視圖；圖65是圖63的端帽的沿線A-A截取的截面圖；圖66是圖63的端帽的側視圖；圖67是本發明的第七實施例的椎骨體部分的頂視圖；圖68是圖67的椎骨體部分的底視圖；圖69是圖67的椎骨體部分的側視圖；以及圖70是本發明的第七實施例的一種植入物的透視圖。
優選實施例詳述圖1表示按照本發明的一種椎骨間間隔物或植入物10的第一實施例。植入物10大體上為腎狀，包括前側12、后側14、第一橫側16和第二橫側18。前側12和橫側16、18全都基本上為拱形，最好為凸形，而后側14基本上為拱形，最好為凹形。
植入物10還包括中心孔26，該孔可填充骨生長誘導物質，以允許骨長入和進一步幫助相鄰的椎骨和該植入物的融合。中心孔26大體上為腎狀，基本上符合植入物10的腎狀。中心孔26的拱形的最好為凸形的各側的曲率半徑23可以為約6.5mm～約8.5mm，最好為約7.5mm，而該最好凸形的側面和最好凹形的側面之間的區域的曲率半徑25為約3.0m～約3.4mm，最好為約3.2mm。
此外，植入物10的上表面15和下表面30上有具有齒20、刺突或類似的咬住構造的區段或區域，以便于植入物10與相鄰椎骨的端盤的嚙合。這些齒可以是金字塔狀、鋸齒狀或其它類似形狀。其脊部也可以用于便于咬住相鄰的椎骨。植入物10也可以有基本上光滑而沒有任何凸出部的區段或區域22或24或兩者。區段22、24用來幫助外科醫生植入該間隔物，如下面將討論的。
如上所述，植入物10大體上有一腎的形狀。該形狀設計成其尺寸和形狀與其中植入植入物10的椎骨端盤的總周邊和形狀符合一致，從而提供最大的支承而同時避免椎骨體的椎骨間孔。椎骨間孔或脊錐腔是椎骨體的罩住脊髓和神經根的部分。通常，椎骨間孔的一部分伸入該椎骨的體部分或端盤部分。事實上，椎骨間孔的這一部分將該錐骨的體部分的周邊從基本上的橢圓形變為基本上的腎狀。因此，植入物10的形狀為腎狀而竭力模仿相鄰椎骨的體部分的大體形狀和周邊。
植入物10最好也具有大體上楔狀的側視輪廓，該輪廓設計成在已除去受感染的盤或受感染的椎骨體及毗鄰的盤之后恢復該脊椎的自然彎曲或脊柱前凸。如圖2和圖4中所示，該楔狀是由于從前側12的高度逐漸增高而向后側14的高度降低而產生的。該植入物具有從橫側16到橫側18基本上恒定的高度。在另一優選實施例中，該植入物從橫側16到橫側18可以具有從高度逐漸增高到高度逐漸降低。上表面15和下表面30的基本上凸形的彎曲改變植入物10的沿前后方向的高度。在另一優選實施例中，上表面15和下表面30的基本上凸形的彎曲改變植入物10的沿橫向的高度。植入物10最好在其中心和前側12之間的大體中間處有最大高度。在一個示范實施例中，上表面15和下表面30也可以是平坦的無角表面或平坦的有角平面。或者是，上表面15和下表面30可以基本上為弧面，最好其形狀模仿椎骨端盤的起伏構形。
為了便于插入植入物10，后側14和前側12向上下表面15、30的過渡具有圓角邊緣40。圓角邊緣40可以使植入物10在兩個端盤之間滑動而同時盡量減小端盤的必要的叉開。在一優選實施例中，圓角邊緣40具有約0.75mm～1.75mm的曲率半徑，最好為約1.25mm。在另一優選實施例中，圓角邊緣40可以圍繞植入物10的周邊而延伸。圓角邊緣40也可以用作通過消除位于植入物10的邊緣上或鄰近于該邊緣的任何半齒或部分齒而清潔這些邊緣的方法。
如圖2和圖3中所示，通道32從前側32通過中心孔26到后側14地穿過植入物10而延伸。通道32的尺寸做成可以接受一外科器械如用于植入植入物10的插入物。此外，沿通道32的側面，靠近前側12，設置了止動槽34，它們進一步幫助將植入器械聯接在植入物10上。與通道32和止動槽34一起使用植入器械，可將植入物10插入一個前通路中，其中后側14是被引入椎骨間空間內的第一側面。
一個接受第二器械的通道38可以從第一橫側16延伸到第二橫側18。通道38的尺寸也做成可以接受一外科器械如用于植入植入物10的插入物并有止動槽36和37，以進一步幫助將植入器械聯接在植入物10上。與通道38和止動槽36一起使用植入器械，可以將植入物10插入一橫向通路，在該處橫側16是被引入該椎骨間空間內的第一側面。或者是，與通道38和止動槽37一起使用植入器械，可以將植入物10插入一橫向通路，在該處橫側18是被引入該椎骨間空間內的第一側面。
雖然脊椎間隔物插入器械在該技術中是已知的，但一個與植入物10一起使用的插入物可以被修改而任選地包括可脫開的嚙合部件，其形狀和尺寸可以與止動槽34、36、37嚙合而在插入和安裝手術期間進一步幫助保持該插入物。
如可從圖2和圖3中看到的，圖示的通道32延伸植入物10的兩個橫側16、18的整個長度。但是，在一個示范實施例中，通道32可以僅延伸兩個橫側16、18的長度的一部分，或者可以僅延伸兩個橫側16、18之一的長度。同樣，通道38可以僅延伸兩側12、14的長度的一部分，或可以沿兩側12、14之一延伸。
為了進一步幫助插入和植入該植入物10，植入物10有位于植入物10的上表面15和下表面30上的區域22和24，這些區域基本上是光滑的，其尺寸可以接受一個器械，如在該技術中熟知的叉開器。在該特定的實施例中，區域22沿前后方向延伸而便于前面的植入物插入，而區域24沿橫向或側向方向延伸而便于植入物的橫向插入。雖然在圖1中區域22圖示為從前側12的周邊邊緣到后側14的周邊邊緣而沿植入物10的整個縱向長度延伸，但區域22也可以沿植入物10的縱向長度僅部分地延伸。上述內容也適用于區域24。區域24圖示為沿植入物10的整個橫向長度延伸，但是，區域24也可以僅沿植入物10的橫向長度的一部分延伸。其次，在一示范實施例中，可以只有如圖4A中所示的區域22或只有如圖4B中所示的區域24存在于植入物10的上下表面15、30上。
植入物10可以用純鈦或其合金制造，最好氧極化處理，以使其更加惰性而增加其生物兼容性。植入物10也可以用一種射線可透過的材料如聚醚醚酮或聚醚酮酮制造，并可包括一射線透不過的標記如鈦合金銷釘。該射線透不過的標記可沿植入物的任何側如前側12、后側14或橫側16、18安置。通過利用一種射線可透過材料，可以使用X射線或類似裝置來跟蹤融合的狀態和進展，而該射線透不過的標記將指示該植入物相對于相鄰的椎骨體的位置。植入物10還可用其它生物兼容材料如同種移植物和/或其它可再吸收的材料制造。
植入物10的尺寸可根據該植入物將插入的脊錐中的部位而變化。例如，腰區脊椎中的椎骨體大于胸區脊椎中的椎骨體。因此，一個預定用于胸區的植入物將小于腰區的植入物。同樣，較低的腰椎間盤替代物將大于較上部的。一個普通專業人員可以配用該植入物的基本尺寸，使其占據原先由需要替換的特定椎間盤占領的空間。植入物10的尺寸通常做成用于前面的、側面的或前面一側面的通路，其中不需要像在前面通路中那樣地圍繞脊髓或脊硬腦膜囊插入該植入物。植入物10的一個示范實施例可以有一個15mm～40mm的寬度(從前側12延伸到后側14)，但優選的為約22～26mm，最優選的為約24mm，還有一個20mm～50mm的長度(從橫側16延伸到橫側18)，但優選的為約28～32mm，最優選的為約30mm。此外，在一個示范實施例中，當用作椎骨間間隔物時，作為上表面15和下表面30之間的距離度量的植入物10的高度可以為約5mm～約25mm。當使用植入物10作為椎骨體摘除和脊椎植入物移入技術(corpectomy)裝置時，植入物10的高度可以為約17mm～約100mm。其次，在一個示范實施例中，該凹形側的曲率半徑19(示于圖1)和凸形側的曲率半徑17(示于圖1)可以為約8mm～約30mm，但最好為約13mm。連接凹形側14和凸形側16、18的過渡區13的曲率半徑21可以為約4mm～約8mm，但最好為約6mm。同時，在一個示范實施例中，植入物10的從前側12到后側14的上下表面的曲率半徑可以為約40mm～約100mm，但最好為約50mm。上下表面15、30在橫側16、18之前最好為平坦的。
圖5表示植入物100的第二實施例的頂視圖。通常，植入物100的大部分結構類似于植入物10的結構或可與其比擬。因此，植入物100的等效結構的標號與植入物10相同，而相似的部件和特點的討論相信并不需要。在該特定的實施例中，區域110位于植入物100的上表面15和下表面30上。區域110同時沿縱向和橫向的對角線延伸穿過植入物110，以便于沿前面一側面插入植入物。雖然在圖5中區域110圖示為沿植入物100的整個長度延伸，但區域110可以僅僅部分地沿植入物100的長度而延伸。
與上述植入物10相似，植入物100有兩組器械接受通道，以便當插入植入物100時增加外科手述的靈活性，并通過產生更多的外科插入替代物而便于該插入過程。在前面一側面插入的情況下，無論是具有止動槽36和37的通道38還是具有止動槽34的通道32，都可以使用。
圖9表示植入物200的第三實施例的頂視圖。通常，植入物200的下部分結構類似于植入物10的結構或可與其比擬。因此，植入物200的等效結構的標號與植入物10相同，而相似的部件和特點的討論相信并不需要。在該特定的實施例中，植入物200不是具有接受器件的通道，而是有螺孔210、212。螺孔210、212的尺寸可接受一個植入器械如有螺紋的插入物。
如可在圖10和圖11中看到的，螺孔210位于橫側18上。該位置允許以橫向方式插入植入物200。雖然螺孔210位于橫側18上，但螺孔也可以位于橫側16上。該位置也允許沿橫向插入植入物200。圖11和圖12表示位于植入物200的前側12上的螺孔212上。該位置允許沿前面方向插入植入物200，而后側14是引入椎骨間空間內的第一側。
圖13表示植入物300的第四實施例的頂視圖。通常，植入物300的大部分結構類似于植入物10的結構或可與其比擬。因此，植入物300的等效結構的標號與植入物100相同，而相似的部件和特點的討論相信并不需要。在該特定的實施例中，植入物300不是具有接受器件的通道，而是有螺孔310。螺孔310的尺寸可接受一個植入器械如帶螺紋的插入物。
如可在圖15和圖16中看到的，螺孔310位于植入物300的前-橫側上(在前側12和橫側16之間)。該位置允許以前-橫側方式插入植入物300。雖然螺孔310位于一個前-橫側上(在前側12和橫側16之間)，但它也可位于另一個前-橫側上(在前側12和橫側18之間)，也允許一種前-橫側植入。
在一第五實施例中，植入物400類似于前面公開的實施例，但有一可疊合性的特點。如將在下面進一步說明的，植入物400包括一個上端帽和一個下端帽，它們可以疊合而形成該間隔物或植入物。如圖16A中所示，植入物400也可以包括至少一個主體部分，它可以被疊合在該上端帽和下端帽之間而形成該間隔物或植入物。圖17表示植入物400的上端帽402的頂視圖。上端帽402有一大體上腎的形狀，它包括前側403、后側404、第一橫側406和第二橫側408。前側403和橫側406、408都基本上為拱形，最好為凸形，而后側404基本上為拱形，最好為凹形。
如圖17～20中所示，上端帽402也包括兩個長孔410，它們能填充骨生長誘導物質，以允許骨長入和進一步幫助相鄰椎骨的融合。上端帽402還包括一個中心孔411，用于接受一緊固部件如螺釘。此外，上端帽402的上表面405上具有有齒412或類似咬住機構的區段或區域，以便于使植入物400與相鄰椎骨的端盤嚙合，并具有基本上光滑而沒有任何凸出部的區段或區域414、416。雖然在圖17中區段414、416圖示為沿上端帽402的整個長度從一周邊到另一周邊而延伸，但區段414、416也可以僅沿上端帽402的長度的一部分而延伸。區段414、416可以幫助外科醫生沿前側或沿橫側植入該植入物，如上面對于區段22、24的討論。如可在圖18和圖21中所見，上端帽402有一大體上矩形的凸出部418，其形狀和尺寸能與植入物主體的一個凹部或與下端帽進行接口和嚙合。雖然凸出部418已圖示和描述為大體上矩形，但可以理解，凸出部418可以是任何所要形狀。一個下表面407圍繞該凸出部418，但可以理解，下表面407也可以僅僅部分地圍繞凸出部418。
上端帽402可以有一大體上楔形的側面輪廓，該輪廓設計成在移去受感染的盤或受感染的椎骨體及相鄰盤之后能恢復脊椎的自然彎曲或脊柱前凸。如圖19中所示，該楔形是通過高度從前側403向中間逐漸增大和高度從中間向后側404逐漸減小而實現的。上表面405的基本上凸形的弧面沿植入物400的寬度改變其高度。在一示范實施例中，上表面405也可以是一個平坦的無角表面、一個平坦的有角表面或一個基本上彎曲的表面，最好是其形狀仿制相鄰椎骨端盤的起伏構形。上表面405的曲率半徑可以與上述一件式植入物的相同。
圖22表示下端帽420的頂視圖。通常，端帽420的大部分結構相似于端帽402的結構或可以與其比擬。因此，端帽420的等效結構的標號與端帽402相同，其相似的部件和特點相信不需討論。如對端帽402討論的，端帽420也有大體上腎的形狀，它包括前側403、后側404、第一橫側406和第二橫側408。前側403和后側406、408都基本上為拱形，最好為凸形，而后側404基本上為拱形，最好為凹形。如可在圖23～26中看到的，下端帽420的下表面407上有一個限定一空腔422的臺階424，空腔422的構形和尺寸能與該植入物主體的一部分進行接口和嚙合。臺肩424圖示為完全圍繞空腔422，但應當理解，臺肩424也可僅僅部分地圍繞空腔422。
現在轉到圖27～31，可以看到上端帽430的另一實施例。通常，上端帽430的大部分結構相似于上端帽402的結構或可以與其比擬。因此，上端帽430的等效結構的標號與上端帽402相同，而其相似的部件和特點相信不需討論。在該特定的實施例中，區域432位于上端帽430的上表面405上。區域432同時沿縱向和橫向之間的對角線延伸而穿過上端帽430，以便于前-橫側的植入物插入。雖然在圖27～31中區域432圖示為沿上端帽430的整個長度延伸，但區域432也可僅僅沿上端帽430長度的一部分延伸。
圖32表示下端帽440的頂視圖。通常，下端帽440的大部分結構相似于下端帽420的結構或可以與其比擬。因此，下端帽440的等效結構的標號與下端帽420的相同，其相似的部件和特點相信不需討論。如可在圖32～36中看到的，區域432位于下端帽440的下表面405上。區域432同時沿縱向和橫向之間的對角線延伸而穿過下端帽440，以便于沿前-橫側方向插入該植入物。雖然在圖32～35中區域432圖示為沿下端帽440的整個長度而延伸，但區域432也可以僅僅沿上端帽440的長度的一部分而延伸。
圖37表示主體部分450的前視圖。通常，主體部分450的一部分結構相似于下端帽402、420、430、440的結構或可以與其比擬。因此，主體部分450的等效結構的標號與下端帽402、420、430、440的相同，而其相似的部件和特點相信不需討論。如可在圖37～40中看到的，主體部分450有一大體上腎的形狀。主體部分450的上表面455上有一個限定一空腔464的臺肩462，而主體部分450的下表面457上有一個大體上矩形的凸出部456。雖然臺肩462圖示為完全包圍和圍繞空腔464，但臺肩462也可以僅僅部分地圍繞空腔464。同樣，下表面457圖示為完全圍繞凸出部456，但可以理解，下表面457可以僅僅部分地圍繞凸出部456。臺肩462和空腔464的構形和尺寸做成可與上端帽402、430的任一個矩形凸出部418或另一主體部分450的矩形凸出部456進行接口和嚙合。主體部分450的凸出部456的構形和尺寸做成可與下端盤420、440的任一空腔422或另一主體部分450的空腔464進行接口和嚙合。再一次，雖然這些凸出部描述為矩形，但任何幾何形狀均可考慮。
如上所述，植入物400是一種可疊合的植入物，它包括一個上端帽402、430和一個下端帽420、440，如果需要，還包括至少一個椎骨體部分450。植入物400也可以包括一個上端帽402、430和一個下端帽420、440。植入物400的模件組合性能允許植入物400有一可變的高度，由此允許外科醫生制成一種其尺寸能適當地配合該外科手術空間的植入物。在使用中，一旦確定了外科手術所需的植入物高度，那么就可以用上下端帽和需要時的一個或多個椎骨體部分來制造該所要的植入物。如果需要一個較小的植入物，植入物400可以包括上端帽402、430和下端帽420、440。如果需要一個較大的植入物，植入物400可以包括上端帽402、430和下端帽420、440及至少一個椎骨體部分450。椎骨體部分450可以是同一尺寸的或各種尺寸的。上下端帽402、420、430、440和椎骨體部分450的構形和尺寸做成通過壓配合或類似配合而相互嚙合。為了將端帽和椎骨體部分進一步配合在一起，可以將一個固定螺釘旋入中心孔411。也可以使用額外的螺釘和孔。
椎骨體部分450也可以包括用于植入該裝配的植入物400的通道464、466或螺孔458、460。通道464從前側403到后側404通過椎骨體部分450而前后通行。通道454的尺寸做成接受一個外科器械如用于植入植入物400的插入物。利用該植入器械，植入物400可以沿一橫向通路插入，其中該相反橫側是被引入椎骨間空間中的第一側。或者是，與通道464一起利用該植入器械，可以將植入物400沿一橫向通路插入，其中橫側408是被引入椎骨間空間中的第一側。
從第一橫側406延伸到第二橫側408可以是一個第二器械接受通道466(未示出)。通道466的尺寸也做成可接受一外科器械如用于植入植入物400的插入物。與通道466一起利用該植入器械，可以將植入物400插入一前通路，其中后側404是被引入椎骨間空間中的第一側。
雖然通道464被描述為延伸通過植入物400的橫側406、408的整個長度，但通道464可以僅僅延伸通過橫側406、408的長度的一部分，或者可以僅僅延伸通過橫側406、408之一的長度。同樣，通道466可以延伸通過前后側403、404之一的長度或可以僅僅延伸通過前后側403、404的長度的一部分。
植入物400可以沒有器械接受通道而具有螺孔458、460。螺孔458、460的尺寸做成可以接受一植入器械如有螺紋的插入件。
如可在圖38和圖41中最清楚地看到的，螺孔458位于橫側406上。該位置能夠以橫向方式插入植入物400。雖然螺孔458位于橫側406上，但它也可位于橫側408上。該位置也允許沿橫向插入植入物400。圖41表示位于植入物400的前側403上的螺孔460。該位置允許沿前側方向插入植入物400，而后側404是被引入椎骨間空間中的第一側。
在一第六實施例中，植入物500類似于先前公開的可疊合的實施例，但是植入物500有一用于疊合的不同聯接構形。如下面將進一步說明的，植入物500包括多個端帽，它們可以疊合而形成該間隔物或植入物。植入物500也可以包括可以疊合在這些端帽之間的至少一個椎骨體部分之間而形成該植入物。圖42表示植入物500的端帽502的頂視圖。端帽502有一大體上腎的形狀，它包括前側503、后側504、第一橫側506和第二橫側508。前側503和橫側506、508基本上都是拱形的，最好是凸形的，而后側504基本上是拱形的，最好是凹形的。
如圖42～46中所示，端帽502也包括兩個長孔510，它們可以填充骨生長誘導物質，以允許骨長入而進一步幫助融合相鄰的椎骨。端帽502還包括一中心孔511，用于接受一緊固件，如螺釘、套管或螺母。此外，端帽502的上表面505上有具有咬住結構512的區段或區域，以便于使植入物500與相鄰的椎骨的端盤嚙合，并且具有基本上光滑而沒有任何凸出部的區段或區域516。雖然在圖42中區段516圖示為從一周邊到另一周邊沿端帽502的整個長度而延伸，但區段516也可以僅僅沿端帽502的長度的一部分而延伸。區段516可以幫助外科醫生沿前側或橫側植入該植入物，如上面相對于區段22所討論的。如可在圖43和圖46中看到的，端帽502具有大體上矩形的凸出部518，其構形和尺寸能與該植入物主體或另一端帽的凹部進行接口和嚙合。雖然凸出部518已圖示和描述為大體上矩形，但可以理解，凸出部518也可以是任何想要的形狀。一個下表面507圍繞凸出部518。下表面507被例示為完全圍繞和環繞凸出部518，但可以理解，下表面507也可以僅僅部分地圍繞凸出部518。在下表面507上位于凸出部518附近的是一個限定一空腔513的臺肩515。空腔513的構形和尺寸做成可與該植入物主體或另一端帽的一部分進行接口和嚙合。臺肩515已圖示為完全圍繞空腔513，但應當理解，臺肩515也可以部分地圍繞空腔513。該不同的聯接構形允許這些端帽可以互換。
端帽502可以有一大體上楔形的側面輪廓，該輪廓設計成在已移去受感染的盤或受感染的椎骨體及鄰接的盤之后能恢復該脊椎的天然彎曲或脊柱前凸。如圖44中所示，該楔形是從前側503向后側504逐漸增加高度而后在接近后側504處高度下降而形成的。上表面505的基本上凸形的弧面沿植入物500的寬度改變其高度。在一個示范實施例中，上表面505也可以是一個平坦的無角表面、一個平坦的有角表面或一個基本上彎曲的表面，最好其形狀仿制相鄰的椎骨端盤的起伏構形。上表面505的曲率半徑可以與早先描述的一件式植入物的相同。
圖47表示另一種端帽520的頂視圖。通常，端帽520的大部分結構與端帽502的結構相似或可以與其比擬。因此，端帽520的等效結構的標號與端帽502的相同，其相似的部分和特點相信不需討論。如對上端帽502的討論，端帽520也有大體上腎的形狀，它包括前側503、后側504、第一橫側506和第二橫側508。前側503和橫側506、508基本上都是拱形，最好是凸形，而后側504基本上是拱形，最好是凹形。如可在圖47～51中看到的，端帽520也包括兩個長孔510，它們可以填充骨生長誘導物質，以允許骨長入和進一步幫助相鄰椎骨的融合。端帽520還包括一個中心孔511，用于接受一個緊固件如螺釘、套管或螺母。此外，端帽520的上表面505上有具有咬住結構512的區段或區域，以便于植入物500與相鄰椎骨的端盤嚙合，端帽520還有基本上光滑而沒有任何凸出部的區段或區域517。雖然在圖47中區段517圖示為從一周邊到另一周邊沿端帽520的整個長度而延伸，但區段517也可以僅僅沿端帽520的一部分而延伸。區段517可以幫助外科醫生沿橫向植入該植入物，如上面對區段24所討論的。如可在圖48和圖51中看到的，端帽520有一大體上矩形的凸出部518，其構形和尺寸做成可與該植入物主體或另一端帽的一個凹部進行接口和嚙合。雖然凸出部518已圖示和描述為大體上矩形，但可以理解，凸出部518可以是想要的任何形狀。一個下表面507圍繞該凸出部518。下表面507例示為完全圍繞和環繞凸出部518，但可以理解，下表面507也可以僅僅部分地圍繞凸出部518。在下表面507上位于凸出部518附近的是一個限定一空腔513的臺肩515。空腔513的構形和尺寸做成與該植入物主體或另一端帽的一部分進行接口和嚙合。臺肩515已圖示為完全圍繞空腔513，但應當理解，臺肩515可以僅僅部分地圍繞空腔513。
端帽520可以有一個大體上楔形的側面輪廓，該輪廓設計成在移去受感染的盤或受感染的椎骨體及鄰接的盤之后能恢復該脊椎的天然彎曲或脊柱前凸。如圖49中所示，該楔形是從前側503向中央逐漸增大高度而后在接近后側時減小高度而形成的。上表面505的基本上凸形的彎曲沿植入物500的寬度而改變其高度。在一個示范實施例中，上表面505也可以是一個平坦的無角表面、一個平坦的有角表面或一個基本上彎曲的表面，最好其形狀模仿相鄰的椎骨端盤的起伏構形。上表面505的曲率半徑可以與早先描述的一件式植入物的相同。
現在轉到圖52～56，可以看見端帽530的另一實施例。通常，端帽530的大部分結構與端帽502的結構相似或可以與其比擬。因此，端帽530的等效結構的標號與端帽502的相同，而相似的部件和特點相信不需討論。在該特定實施例中，區域519位于端帽530的上表面505上。區域519同時沿縱向和橫向之間的對角線穿過端帽530而便于沿前-橫側插入植入物。雖然在圖52～56中，區域519圖示為沿端帽530的整個長度延伸，但區域519也可沿端帽530長度的一部分延伸。
圖57表示椎骨體部分550的頂視圖。通常，椎骨體部分550的一部分結構相似于端帽502、520和530的結構或可與其比擬。因此，椎骨體部分550的等效結構的標號與端帽502、520和530的相同，而相似的部件和特點的討論相信不需討論。如可在圖57～62中看到的，椎骨體部分550大體上有一腎的形狀。椎骨體部分550具有位于上表面555和下表面557上的限定一空腔564的臺肩562和大體上矩形的凸出部556。雖然臺肩562圖示為完全環繞和圍繞空腔564，但臺肩562也可以部分地圍繞空腔564。同樣，上表面555和下表面557圖示為完全圍繞凸出部556，但可以理解，上表面555和下表面557也可以部分地圍繞凸出部556。臺肩562和空腔564的構形和尺寸做成可以與端帽502、520、530的矩形凸出部518或另一椎骨體部分550的矩形凸出部556中的任一個進行接口和嚙合。椎骨體部分550的凸出部556的構形和尺寸做成可與端帽502、520、530的空腔513或另一椎骨體部分550的空腔564中的任一個進行接口和嚙合。又一次，雖然這些凸出部已描述為矩形，但可以考慮任何幾何形狀。
如上所述，植入物500是一種包括兩個端帽502、520、530和(如果需要)至少一個椎骨體部分550的可疊合的植入物。植入物500的可組合性允許植入物500有一可變的高度，由此允許外科醫生制造一個其尺寸能合適地配合該外科手術空間的植入物。在使用中，一旦確定了外科手術所需要的植入物高度，就可以用這兩個端帽和(如果需要)一個或多個椎骨體部分來制造所要的植入物。如果需要一個較小的植入物，植入物500可以包括兩個端帽502、520、530。如果需要一個較大的植入物，植入物550可以包括端帽502、520、530和至少一個椎骨體部分550。椎骨體部分550可以是同一尺寸或各種不同尺寸。端帽502、520、530和椎骨體部分550的構形和尺寸做成可以通過壓配合或類似配合而彼此嚙合。為了進一步固定這些端帽或這些端帽和椎骨體部分一起，可以將一固定螺釘旋入中心孔511內。也可使用額外的螺釘和孔。
椎骨體部分550也可包括通道563、566和/或螺孔558、560以用于植入裝配好的植入物500。通道563從前側503到后側504通過椎骨體部分550而前后通行。通道563的尺寸做成可接受一外科器械如一個用于植入該植入物500的插入物。利用該植入器械，可以將植入物500插入一橫向通路，其中該相反的橫向側是被引入該椎骨間空間中的第一側。或者是，與通道563一起使用該植入器械，可以將植入物500插入一個橫向通路，其中橫側508是被引入椎骨間空間中的第一側。
一個第二器械接受通道566可以從第一橫側506延伸到第二橫側508。通道566的尺寸也可以做成可接受一外科器械如用于植入該植入物500的插入物。與通道566一起使用該植入器械，可將植入物500插入一前側通路，其中后側504是被引入該椎骨間空間中的第一側。
雖然通道563被描述為延伸通過植入物500的橫側506、508的整個長度，但通道563也可以僅僅延伸通過橫側506、508的一部分長度，或者可以延伸通過橫側506、508中的僅僅一個的長度。同樣，通道566可以延伸通過側面503、504中的一個的長度，或者可以延伸通過側面503、504的長度的僅僅一部分。
植入物500可以沒有器械接受通道或除這些通道之外還有螺孔558、560。螺孔558、560的尺寸做成可接受一植入器械如有螺紋的插入件。
如可在圖59、61和62中最清楚地看到的，螺孔558位于橫側506、508上。該位置允許以橫向方式插入植入物500。圖59表示位于植入物500的前側503上的螺孔560。該位置允許沿前側方向插入植入物500，而后側504是被引入該椎骨間空間中的第一側。
如可在圖59中最清楚地看到的，椎骨體部分550也可以包括孔561，該孔最好從椎骨體部分550的外表面延伸到長孔510。孔561可以填充骨生長誘導物質，以進一步幫助固定和融合該植入物。
在一個第七實施例中，植入物600類似于先前公開的可疊合的植入物，但是植入物600有一稍許不同的結構和形狀。最好是，植入物600的結構和形狀允許植入物600特別適合于植入脊骨的頸區。圖63表示植入物600的端帽602的頂視圖。端帽602大體上有一長八角形，它包括前側603、后側604、第一橫側606和第二橫側608。
如圖63～66中所示，端帽602也包括一長孔610，該孔可填充骨生長誘導物質，以允許骨長入和進一步幫助融合相鄰的椎骨。端帽602還包括一中心孔611，用于接受一緊固件如螺釘。此外，端帽在其上表面605上有具有咬住結構612的區段或區域，以便于使植入物600與相鄰椎骨的端盤嚙合，端盤602還有基本上光滑而沒有任何凸出部的區段或區域616。雖然在圖63中區段616圖示為沿端帽602的部分長度延伸，但區段616也可以沿端帽602的整個長度從一個周邊到另一周邊地延伸。區段616可以設置成提供一凹槽，以允許埋入一個螺釘頭，使其不會向上伸出到咬住結構612的上端之外。如可在圖65和圖66中所見，端帽602有一凸出部618，其構形和尺寸做成可與該植入物椎骨體或另一端帽的一個凹部形成接口并嚙合。可以理解，凸出部618可以是任何想要的形狀。下表面607圍繞凸出部618。下表面617例示為完全圍繞和環繞凸出部618，但可以理解，下表面607也可以僅僅部分地圍繞凸出部618。一個限定一空腔613的臺肩615位于下表面607上而鄰近凸出部618處。空腔613的構形和尺寸做成可與該植入物椎骨體或另一端帽的一部分形成接口并嚙合。臺肩615圖示為完全圍繞空腔613，但應當理解，臺肩615也可以部分圍繞空腔613。
端帽602可以有一個大體上楔形的側面輪廓，該輪廓設計成在移去該受感染的盤或受感染的椎骨體及相鄰的盤之后可恢復該脊椎的天然彎曲或脊柱前凸。如圖66中所示，該楔形是由于高度從前側603向后側604逐漸增大而形成的。在一示范實施例中，上表面605也可以是一個平坦的無角表面、一個凸形弧面或一個基本上彎曲的表面，最好是其形狀仿制相鄰的椎骨端盤的起伏構形。上表面605的曲率半徑可以與早先描述的一件式植入物相同。
圖67表示椎骨體部分650的頂視圖。通常，椎骨體部分650的一部分結構類似于端帽602的結構或可以與其比擬。因此，椎骨體部分650的等效結構的標號與端帽602的相同，而相似的部件和特點的討論相信并不需要。如可在圖67～69中看到的，椎骨體部分650有一大體上長八角形。椎骨體部分650的上表面655和下表面657有一個限定一空腔664和一凸出部656的臺肩662。雖然臺肩662圖示為完全環繞和圍繞空腔664，但臺肩662也可以僅僅包圍空腔664的一部分。同樣，上表面655和下表面657圖示為完全圍繞凸出部656，但可以理解，上表面655和下表面657也可以僅僅包圍凸出部656的一部分。臺肩662和空腔664的構形和尺寸做成可與端帽602的凸出部618或另一椎骨體部分650的凸出部656形成接口并嚙合。椎骨體部分650的凸出部656的構形和尺寸做成可與端帽602的空腔613或另一椎骨體部分650的空腔664中的任何一個形成接口并嚙合。再一次，這些凸出部可以是任何值得考慮的幾何形狀。
如上所述，植入物600是一種包括兩個端帽602和(如果需要)至少一個椎骨體部分650的可以疊合的植入物。植入物的可組合性允許植入物600有一可變的高度，由此允許外科醫生制造一種其尺寸可以適當地配合該外科手術空間的植入物。在使用中，一旦確定了外科手述所需的植入物高度，那么就可以從這兩個端帽和(如果需要)一個或多個椎骨體部分制造所要的植入物。如果需要一個較小的植入物，植入物600可以包括兩個端帽602。如果需要一個較大的植入物，植入物600可以包括兩個端帽602和至少一個椎骨體部分650。椎骨體部分650可以是同一尺寸或各種不同尺寸。端帽602和椎骨體部分650的構形和尺寸做成可以通過壓配合或類似配合而互相嚙合。為了進一步固定這些端帽或這些端帽和椎骨體部分在一起，可以將一固定螺釘旋入中心孔611。也可以使用額外的螺釘和孔。
椎骨體部分650也可以包括窗口665、666，它們可以填充骨生長誘導物質，以進一步允許骨長入和進一步幫助融合相鄰的椎骨。窗口665、666也可以用于與植入物支架嚙合，以幫助植入物的植入。
椎骨體部分650也可以有一螺孔658。螺孔658的尺寸做成能接受一個植入器械如有螺紋的插入件，以植入該裝配好的植入物600。如可從圖69中最清楚地看到的，螺孔658位于橫側606、608上。該位置允許以橫向方式插入植入物600。
圖70表示包括兩個端帽602和一個椎骨體部分650的植入物600的一個實施例的透視圖。
此處公開的實施例是例示性和示范性的，可以理解，該技術的專業人員可以對所公開的植入物設計各種各樣修改方案和其它實施例。
權利要求
1.一種椎骨間植入物，包括一個椎骨體，該椎骨體有一凸形弧面的前側和一基本上對置的凹形弧面的后側，兩者由第一和第二凸形弧面的橫側間隔開而限定一中心孔，該椎骨體還有頂面和底面，每個頂面和底面的構形做成接觸一相鄰的椎骨，而該頂面和底面的外周邊的尺寸和形狀基本上符合相鄰椎骨的端盤，而且其中，每個頂面和底面具有從其外周邊延伸到該中心孔的區域，這些區域有多個用于嚙合相鄰椎骨的端盤的咬住結構，每個頂面和底面還具有從其外周邊延伸到該中心孔的基本上光滑的區域，這些區域用于接受一個外科器械。
2.權利要求1的植入物，其特征在于，該凸形弧面的前側和該對凸形弧面的橫側的曲率半徑基本上相同。
3.權利要求1的植入物，其特征在于，至少一個側面有一個用于接受一外科器械的通道。
4.權利要求3的植入物，其特征在于，該通道沿至少前-后側方向或橫側方向延伸。
5.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物的至少一側有至少一個用于附接一插入物的螺孔。
6.權利要求5的植入物，其特征在于，該孔位于該植入物的前側和該植入物的至少一個橫側上。
7.權利要求1的植入物，其特征在于，這些頂面和底面是從前側到后側的凸形弧面。
8.權利要求1的植入物，其特征在于，這些頂面和底面是從第一橫側到第二橫側的凸形弧面。
9.權利要求7的植入物，其特征在于，這些頂面和底面是從第一橫側到第二橫側的凸形弧面。
10.權利要求1的植入物，其特征在于，這些頂面和底面基本上是平坦的無角表面，在植入物的前端處和植入物的后端處具有向下漸縮錐面。
11.權利要求10的植入物，其特征在于，該向下漸縮錐體沿該頂面和底面的整個周邊延伸。
12.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物的中心孔的構形做成適合于接受一種骨傳導物質。
13.權利要求1的植入物，其特征在于，植入物的頂面和底面的基本上光滑的區域沿橫側方向、前后側方向或前-橫側方向中的至少一個方向延伸。
14.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物是用一種生物兼容的金屬制成的。
15.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物是用一種射線可透過的材料制成的。
16.權利要求15的植入物，其特征在于，該植入物還包括一個射線透不過的標記。
17.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物是用一種可以再吸收的材料制成的。
18.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物有至少一個從該椎骨體的一側延伸到該中心孔的橫交該中心孔的孔。
19.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物的輪廓基本上為楔形。
20.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物由兩個端帽制成。
21.權利要求1的植入物，其特征在于，該植入物由兩個端帽和至少一個椎骨體部分制成。
22.一種用于插入脊椎柱的兩個椎骨體之間的椎骨間的植入物，包括一個基本上腎狀的椎骨體，該椎骨體有一中心孔和至少一個橫交于該中心孔而從該椎骨體的一側延伸到該中心孔的通道，該椎骨體的尺寸和形狀做成基本上符合相鄰椎骨體的端盤并有一近似于相鄰椎骨的端盤的外形輪廓的基本上凸形的上表面和下表面，其中該植入物的頂面和底面具有從該植入物的周邊延伸到該中心孔的有多個齒的區域和從該植入物的周邊延伸到該中心孔的沒有齒的區域，前一些有齒的區域用于嚙合相鄰椎骨的端盤，而后一些沒有齒的區域用于接受一外科器械。
23.權利要求22的植入物，其特征在于，在該植入物的縱向側或橫向側中的至少一側上設有一個用于附接一插入物的螺孔。
24.一種椎骨間植入物，包括一個有一上表面和一下表面的第一端帽，該上表面的構形做成可以接觸一相鄰椎骨；一個有一下表面和一上表面的第二端帽，該下表面的構形做成可以接觸一相鄰椎骨；以及至少一個有一上表面和下表面的椎骨體部分；其中，該椎骨體部分的上表面設計成其構形可以聯接該第一端帽的下表面或另一椎骨體部分的下表面，而該椎骨體部分的下表面設計成其構形可以聯接該第二端帽的上表面或另一椎骨體部分的上表面。
25.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽的上表面和該第二端帽的下表面每個具有有多個咬住結構的區域和具有基本上光滑的區域，前一些有咬住結構的區域用于嚙合相鄰椎骨的端盤，而后一些基本上光滑的區域用于接受一外科器械。
26.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽和第二端帽每個具有至少一個長孔，用于接受骨生長誘導物質。
27.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽、該第二端帽和該至少一個椎骨體部分有至少一個孔，用于接受一固定部件。
28.權利要求24的植入物，其特征在于，該椎骨體部分還包括一個通道，用于接受一外科器械。
29.權利要求28的植入物，其特征在于，該通道沿前后方向延伸。
30.權利要求28的植入物，其特征在于，該通道沿橫向延伸。
31.權利要求24的植入物，其特征在于，該椎骨體部分的至少一側還有至少一個螺孔，用于附接一插入物。
32.權利要求31的植入物，其特征在于，該孔位于該椎骨體部分的前側上和位于該椎骨體部分的至少一個橫側上。
33.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽的上表面和該第二端帽的下表面是凸形弧面。
34.權利要求33的植入物，其特征在于，該第一端帽的上表面和該第二端帽的下表面是仿制相鄰椎骨的端盤的弧面。
35.權利要求24的植入物，其特征在于，第一端帽上表面的基本上光滑的區域和第二端帽下表面的基本上光滑的區域沿橫側方向、前后方向或前-橫側方向中的至少一個方向延伸。
36.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽、該第二端帽和該至少一個椎骨體部分有一凸形弧面的前側和一基本上對置的凹形弧面的后側，該前側和后側之間由一對凸形弧面的橫側隔開。
37.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽的下表面有一凸出部，該第二端帽的上表面有一個限定一空腔的臺肩，而該椎骨體部分的上表面有一個限定一空腔的臺肩，后一空腔的構形做成可聯接該第一端帽或另一椎骨體部分的凸出部，而該椎骨體部分的下表面有一凸出部，其構形做成可以聯接第二端帽或另一椎骨體部分的空腔。
38.權利要求24的植入物，其特征在于，該第一端帽的下表面有一個凸出部和一個限定一空腔的臺肩，而該椎骨體部分的上表面有一個限定一空腔的臺肩和一個凸出部，該凸出部的構形做成可聯接第一端帽或另一椎骨體部分的凸出部和空腔，而該椎骨體部分的下表面有一個凸出部和空腔，它們的構形做成可聯接第二端帽或另一椎骨體部分的空腔和凸出部。
39.一種椎骨間植入物，包括一個第一端帽，具有一個其構形做成可接觸一相鄰椎骨的上表面和一個有一凸出部和一限定一空腔的臺肩的下表面；以及一個第二端帽，具有一個其構形做成可接觸一相鄰椎骨的下表面和一個有一凸出部和一限定一空腔的臺肩的上表面；其中位于第二端帽的上表面上的凸出部和空腔設計成其構形可以聯接位于第一端帽的下表面上的空腔和凸出部。
全文摘要
公開了一種用于融合相鄰椎骨或用于替換椎骨體的椎骨間植入物。該植入物是一種用生物兼容的金屬制造的可再吸收的或射線可透過的植入物，其尺寸和形狀基本上符合一個椎骨的端盤。該植入物最好有一楔形輪廓，以恢復該脊椎的椎間盤高度和天然彎曲。該植入物的頂面和底面具有帶多個齒的區域和沒有任何凸出部的區域，前一種帶齒的區域用于抵抗被擠出和提供被始穩定性，而后一種沒有凸出部的區域用于接受植入器件。該植入物也具有可疊合的特點。該植入物提供融合所需的初始穩定性而沒有應力作用。
文檔編號A61F2/30GK1747696SQ200380109645
公開日2006年3月15日 申請日期2003年12月17日 優先權日2002年12月19日
發明者威廉·S·羅達 申請人:新特斯(美國)公司